江昊
- 作品数：5 被引量：36H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PIK3CA和C-KIT基因突变与伴腋窝淋巴结转移乳腺癌临床病理特征及预后的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨PIK3CA和C-KIT基因突变与乳腺癌伴腋窝淋巴结转移患者临床病理特征及预后的关系。方法收集84例乳腺癌伴淋巴结转移患者术后存档癌组织石蜡标本,采用Ion Torrent测序技术检测其PIK3CA、C-KIT基因的突变情况(突变率及突变位点分布);分析两种基因突变与临床病理特征(年龄、月经、淋巴结转移数、癌栓、肿瘤大小、临床分期、ER/PR和HER-2表达情况)的关系;根据突变情况分组(突变组和未突变组),随访3年无瘤生存率。结果 PIK3CA、C-KIT基因突变率分别为63.1%(53/84)和15.5%(13/84),均为错义突变;其中PIK3CA第9、13和20号外显子突变依次有7、8和24例,第13、20号外显子双突变共14例,而C-KIT基因突变均位于第10号外显子。两基因突变均与HER-2表达有关,仅PIK3CA与临床分期和ER/PR表达有关,但其各外显子突变与临床病理特征无关。PIK3CA基因突变组的3年无瘤生存率为75.5%,未突变组为48.4%;而C-KIT基因突变组与未突变组分别为76.9%和62.0%,两种基因不同突变情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、月经、淋巴结转移数、肿瘤大小、临床分期、ER/PR表达、HER-2表达、PIK3CA基因突变和C-KIT基因突变均不是影响乳腺癌伴淋巴结转移患者预后的独立因素。结论乳腺癌伴腋窝淋巴结转移患者PIK3CA的基因突变率较高,与临床分期、ER/PR及HER-2表达有关;C-KIT仅与HER-2表达有关,两种基因突变可能在乳腺癌的发生发展及腋窝淋巴结转移中起一定作用。
- 江昊王甜甜周涛
- 关键词：PIK3CAC-KIT乳腺癌临床病理特征预后
- 重组人血管内皮抑素联合培美曲塞一线治疗老年性肺腺癌的临床观察被引量：10
- 2014年
- 目的：观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合培美曲塞一线治疗老年性肺腺癌的疗效及不良反应。方法：将60例未经过放化疗的ⅢB～Ⅳ期肺腺癌患者，随机分为试验组和对照组：试验组26例（男15例，女11例），采用恩度联合培美曲塞方案；对照组34例（男20例，女14例），采用培美曲塞单药方案。两组患者计划完成4～6个周期化疗，每2个周期评价疗效。结果：试验组共完成80个周期，对照组共完成115个周期。近期疗效：试验组和对照组缓解率（response rate，RR）分别为23.1%vs.14.7%，差异有统计学意义（P〈0.05），两组疾病控制率（disease control rate，DCR）无统计学意义（P〉0.05）。试验组控制胸腔积液的疗效明显优于对照组（P〈0.05）。试验组中取得DCR疗效的患者微血管密度（microvascular density，MVD）计数较高（P=0.03），而对照组未观察到此现象。远期疗效：两组中位无进展生存期（mid-progression free survival，mPFS）、中位生存期（median survival，mOS）及不良反应无统计学差异（P〉0.05）。结论：恩度联合培美曲塞治疗老年性肺腺癌可以提高RR，更好地控制恶性胸腔积液，未增加化疗的不良反应。MVD可作为恩度的疗效预测因子。
- 邓鹏江昊张斌周涛董岩
- 关键词：肺腺癌内皮抑素培美曲塞
- 吉非替尼与放疗联合替莫唑胺对无症状肺腺癌脑转移治疗的临床疗效被引量：7
- 2013年
- 目的:观察吉非替尼单药与放疗联合替莫唑胺治疗肺腺癌伴脑转移的疗效与毒副反应。方法:40例患者随机分为吉非替尼组(Gefitinib组,20例)和放疗联合替莫唑胺组(R+TMZ组,20例)。比较两组患者近期疗效、总生存期(OS)和毒副反应。结果:两组近期疗效无统计学差异(P>0.05)。Gefitinib组中位生存期(OS)15.5个月,R+TMZ组10.8个月(P<0.05)。Gefitinib组主要毒副反应为皮疹,R+TMZ组主要毒副反应是恶心、呕吐。Gefitinib组生活质量高于R+TMZ组(P<0.05)。结论:吉非替尼与放疗联合替莫唑胺均可用于肺腺癌伴脑转移的治疗,但吉非替尼组治疗肺腺癌伴脑转移的近期疗效与放疗联合替莫唑胺组相当。吉非替尼中位生存期优于放疗联合替莫唑胺。吉非替尼组毒副反应轻微、生活质量明显改善。
- 李娈江昊周涛高亚杰董岩
- 关键词：肺腺癌脑转移癌替莫唑胺吉非替尼全脑放疗
- 厄洛替尼单药与替莫唑胺联合放疗对肺腺癌伴脑转移的临床疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨厄洛替尼单药与替莫唑胺联合放疗治疗肺腺癌脑转移的有效性和安全性。方法：选择2009年1月～2011年12月我院收治的54例肺癌脑转移患者为研究对象,随机分为厄洛替尼组和替莫唑胺联合放疗组。厄洛替尼组（34例）给予口服厄洛替尼150 mg/d服药直到病情进展或不能耐受副作用,替莫唑胺联合放疗组（20例）给予全脑放疗（40Gy/20次,4周）并同期给予替莫唑胺75 mg·m^-2·d^-1,d1-5 po,放疗后序贯替莫唑胺150mg·m^-2·d^-1,d1-5 po,q28d,共6周期。治疗结束后,分析和比较两组的无进展生存期（PFS）、中位生存期（OS）、总有效率（RR）和疾病控制率（DCR）以及不良反应的发生情况。结果：厄洛替尼组的RR和DCR分别为76.5%和88.2%;替莫唑胺联合放疗组分别为80%和95%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组的PFS分别为10.1和7.1个月,差异无统计学意义（P〉0.05）,厄洛替尼组的OS为20.1个月,较替莫唑胺联合放疗组（10.8个月）明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组常见的不良反应为皮疹、骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤等,其中厄洛替尼组和替莫唑胺联合放疗组皮疹的发生率两分别为76.5%和5%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）,两组其它不良反应的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：厄洛替尼治疗肺腺癌脑转移的近期疗效与替莫唑胺联合放疗相当,但其可显著延长患者的中位生存期,不良反应轻微。
- 江昊李娈邓鹏张斌周涛董岩
- 关键词：肺腺癌脑转移癌替莫唑胺厄洛替尼全脑放疗
- 吉非替尼耐药后加量疗法对比更换厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：10
- 2014年
- 目的观察吉非替尼常规剂量耐药的晚期非小细胞肺癌患者加量应用吉非替尼或更换厄洛替尼的疗效。方法选择2007年6月—2012年5月大连医科大学附属第一医院收治的40例吉非替尼常规治疗超过6月后出现耐药非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为两组,吉非替尼加量组20例,厄洛替尼换药组20例。观察两组的疗效及不良反应。结果加量组与换药组疗效分别为CR0例,PR2例,SD11例,PD7例和CR0例,PR0例,SD13例,PD7例,PFS分别为9.1月,3.0月(P<0.05);两组不良反应为轻度皮疹与腹泻。预后分析表明加量治疗或换药治疗均为预后的独立影响因子。结论对于吉非替尼常规治疗有效的晚期非小细胞肺癌患者,吉非替尼加量疗法和更换厄洛替尼疗法均能使患者再次获益,加量疗法在提高患者的PFS方面更有优势。
- 江昊周涛高亚杰刘基巍董岩
- 关键词：吉非替尼厄洛替尼获得性耐药非小细胞肺癌
