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王云: 作品数：107 被引量：670H指数：14; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学社会学更多>>

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脊髓和背根神经节电刺激治疗慢性疼痛机制研究进展被引量：15: 2018年; 多数学者认为慢性疼痛已构成一种单独疾病的病理生理过程,长期影响病人的生活质量。脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)已成为治疗慢性顽固性疼痛的一种重要方法。除传统SCS外,近年发现新式SCS、背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)电刺激以及硬膜下电刺激也有很好的镇痛效果,且效应机制不同。本文综述了四种电刺激模式治疗慢性疼痛的机制,以期为疼痛的治疗提供新思路。; 李慧莉王云; 关键词：电刺激神经调控慢性疼痛

老年大鼠麻醉后学习记忆能力与海马乙酰胆碱含量的关系被引量：19: 2009年; 目的探讨麻醉后大鼠海马内胆碱类神经递质的变化与学习记忆能力的关系。方法建立异氟醚麻醉后Morris水迷宫空间学习记忆行为学测试和自由活动大鼠海马微透析模型。应用高效液相一电化学测定微透析样本胆碱类神经递质（乙酰胆碱、胆碱）含量。将麻醉后老年大鼠与空白对照老年大鼠寻找平台平均潜伏期进行比较。依据训练的潜伏期是否比对照老年大鼠延长1．96倍SD将大鼠分为两组：潜伏期延长大于对照组平均潜伏期1．96倍SD组（认知损害明显组）和潜伏期延长〈1．96倍SD组（认知损害不明显组）。计算每组大鼠每次训练的平均逃避潜伏期，并绘制学习曲线。比较两组大鼠海马胆碱类神经递质的含量并绘制趋势图，比较变化趋势的异同。结果认知损害不明显组大鼠海马中乙酰胆碱浓度在水迷宫训练的头2d明显上升，后3d找到平台后浓度则不再上升，认知损害明显组这一趋势则不明显，始终处于偏低水平。海马中胆碱浓度变化曲线两组相似，但认知损害明显组在训练后3d的胆碱浓度明显高于认知损害不明显组。结论异氟醚麻醉2d后35．3％老年雄性SD大鼠的空间学习记忆能力下降，这种损害与海马内胆碱类神经递质浓度及其变化存在明显的内在关联。; 王晖徐志鹏冯春生王云吴安石贾兴元岳云; 关键词：胆碱海马异氟醚微透析

不同浓度异氟醚对大鼠海马乙酰胆碱释放的影响被引量：3: 2005年; 麻醉药可影响颅内神经递质的水平,如多巴胺、去甲肾上腺素和乙酰胆碱(Ach)[1].异氟醚对颅内神经递质的影响尚未完全阐明.本研究拟观察不同浓度异氟醚对大鼠海马Ach释放的影响.; 吴安石岳云龙健晶王云; 关键词：异氟醚海马乙酰胆碱麻醉药

胸腰筋膜间平面阻滞对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛的影响被引量：23: 2018年; 目的探讨胸腰筋膜间平面阻滞（thoracolumbar interfascial plane block, TLIPB）对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia, PCIA）的影响。方法择期行后正中入路腰椎融合术的患者42例，按随机数字表法分为单次TLIPB复合PCIA组（TP组）和单纯PCIA组（P组），每组21例。TP组麻醉诱导前行TLIPB，20 min后测定阻滞范围，术毕两组均采用PCIA。记录术后1 h（T1）、6 h（T2）、18 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）静息和咳嗽VAS评分，镇痛泵按压总次数、有效按压次数、帕瑞昔布追加剂量、镇痛药液输注总量及术后副作用发生率和严重程度。结果 T1~T3时TP组静息和咳嗽VAS评分均较P组降低（P＜0.05）；镇痛泵按压总次数、有效按压次数及帕瑞昔布追加剂量在术后0~1 h明显低于P组（P＜0.05）。镇痛药液输注总量及术后副作用两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 TLIPB能明显减轻患者腰椎融合术后早期疼痛，提高PCIA的效果，减少副作用。; 郭敏马丹旭李慧莉王雷杨宜南王云; 关键词：腰椎融合术患者自控静脉镇痛

胃炎患者应用超声测量胃窦部横截面积预估胃液量的临床研究: 2021年; 目的评价胃炎患者常规禁食水后超声下检测胃窦部横截面积(cross-sectional area, CSA)与胃液量的相关性,预估误吸风险的可行性。方法选取2018年11月至2019年7月首都医科大学附属北京朝阳医院择期行无痛胃镜检查的患者216例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级≤Ⅲ级,年龄≤65岁,BMI≤30 kg/m2。所有患者建立静脉通路后行超声下CSA测量,术后测量并记录胃镜下吸出胃液量。根据胃镜结果和病理类型分为正常组和胃炎组,胃炎组又分为轻度浅表性胃炎、中重度浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生4个亚组。分析各组的平均胃液量、CSA的差异,以及CSA与胃液量的相关性,评价误吸风险。结果按照胃镜结果分为正常组(C组)31例,胃炎组(G组)185例;将G组再分为4个亚组,轻度浅表性胃炎组(G1组)105例,中重度浅表性胃炎组(G2组)39例,萎缩性胃炎(G3组)26例和肠化生组(G4组)15例。G2组和G3组胃液量、平均CSA均显著高于C组(P <0.05)。G组CSA与胃液量存在线性正相关性(r=0.706,P<0.01)。G2组误吸中风险患者6例,G3组4例,显著高于C组(P=0.030, P=0.038),各组均无误吸高风险患者。结论中重度浅表性胃炎、萎缩性胃炎的患者可能存在胃液量增多,对常规禁食水的胃炎患者可采用超声测量CSA预估误吸风险。; 廖春英王云杨同文; 关键词：超声胃炎胃液量误吸

脑干网状结构内注射腺苷A_1受体激动剂对大鼠的镇痛作用被引量：5: 2006年; 目的观察脑干网状结构内注射腺苷A1受体激动剂苯基异丙基腺苷(R-PIA)对大鼠的镇痛作用及其机制。方法雄性SD大鼠,建立脑干网状结构内置管模型,置管后1周模型制备成功的60只大鼠随机分为12组(n=5):对照组、R-PIA0．5组、R-PIA1．0组、R-PIA2．0组、茶碱(腺苷受体阻滞剂)组、DPCPX(腺苷A1受体阻滞剂8-环戊二丙基黄嘌呤)组、格列本脲(ATP-敏感型钾通道阻滞剂)组、4-AP(电压依赖型钾通道阻滞剂4-氨基吡啶)组、R-PIA2．0+茶碱组、R-PIA2．0+DPCPX组、R- PIA2．0+格列本脲组、R-PIA2．0+4．AP组。前8组注射生理盐水后15 min分别注射生理盐水、R-PIA 0．5μg、R-PIA 1．0μg、R-PIA 2．0μg、茶碱5．0μg、DPCPX 1．0μg、格列本脲5．0μg、4-AP 5．0μg;后4组注射R-PIA 2．0μg前15 min分别注射茶碱5．0μg、DPCPX 1．0μg、格列本脲5．0μg、4-AP 5．0μg,每次给药容积均为0．3μl(用生理盐水稀释)。用热辐射法测定注射R-PIA后5、15、30、45、60、90 min大鼠甩尾反应潜伏期(TFL),痛阈以MPE[(给药后TFL-TFL的基础值)/(10．0-TFL的基础值)×100％]表示。结果脑干网状结构内注射R-PIA 0．5～2．0μg有镇痛作用,且呈剂量依赖性,这种作用可被茶碱和DPCPX完全阻滞,被格列本脲和4-AP部分阻滞。结论脑干网状结构内注射R-PIA对大鼠有一定的镇痛作用,通过作用腺苷A1受体,与开放ATP-敏感型和电压依赖型钾通道有关。; 冯春生岳云麻海春王云张永谦; 关键词：腺苷脑干

异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注时NF-κB活化和Bcl-2、Caspase-3基因表达的影响被引量：18: 2006年; 目的观察异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注时NF-κB的活化和Bcl-2、Caspase-3基因表达的影响,并探讨其脑保护的机制。方法 90只雄性Wistar大鼠,采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,随机将大鼠分为假手术组、缺血再灌注组(I／R)和异丙酚组(缺血前10 min腹腔注射异丙酚100 mg·kg-1)。各组根据再灌注时间不同又分为缺血2 h再灌注2、3、6、12、24、72 h亚组, 每亚组各5只大鼠。于再灌注2、6、12、24 h,采用免疫组织化学染色法分析NF-κB的移位,蛋白质印迹法检测NF-κB的表达量。于再灌注3、6、24、72 h,采用原位杂交法法检测脑组织Bcl-2 mRNA、Caspase-3 mRNA的表达。于再灌注24 h作神经功能缺陷评分及苏木精-伊红(HE)染色观察缺血皮层组织形态学变化。结果与假手术组比较,I／R组缺血侧大脑皮层NF-κB于再灌注2-24 h明显从细胞浆移位于细胞核内,NF-κB和Bcl-2 mRNA、Caspase-3 mRNA的表达量增加(P<0．01),大鼠神经功能缺陷评分升高(P<0．01),组织形态学观察可见皮层水肿、淤血,神经元变性坏死。与I／R组比较,异丙酚组NF- κB从细胞浆向细胞核的移位被抑制,NF-κB和Caspase-3 mRNA的表达量减少(P<0．05),Bcl-2 mRNA 的表达量增加(P<0．05),神经功能缺陷评分降低(P<0．05),缺血大脑皮层组织形态学损伤减轻。结论异丙酚的脑保护作用可能与其抑制NF-κB的活化,上调Bcl-2基因和下调Caspase-3基因的表达,从而抑制神经组织细胞凋亡有关。; 冯春生麻海春岳云于洋王云; 关键词：二异丙酚脑缺血基因,BCL-2 半胱氨酸内肽酶类

不同入路胸腰筋膜间平面阻滞对腰椎融合术患者术后镇痛效果的影响被引量：17: 2019年; 目的评价不同入路胸腰筋膜间平面(TLIP)阻滞对腰椎融合患者术后镇痛效果的影响。方法择期全麻下行后正中入路腰椎融合术患者75例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄40~70岁,BMI≤40 kg/m^2,采用随机数字表法分为3组(n=25):PCIA组(P组)、内侧入路TLIP阻滞联合PCIA组(MP组)和外侧入路TLIP阻滞联合PCIA组(LP组)。MP组由外侧向内侧平面内进针,在两侧多裂肌和最长肌的筋膜间隙各注射0.5%罗哌卡因20 ml;LP组由内侧向外侧平面内进针,在两侧最长肌和髂肋肌的筋膜间隙注射各0.5%罗哌卡因20 ml。记录MP组和LP组阻滞前超声图像中多裂肌和髂肋肌的辨识率和辨识度评分。术毕行PCIA至术后48 h,镇痛泵配方均为舒芬太尼100μg+托烷司琼10 mg,用0.9%生理盐水稀释至100 ml,背景剂量1 ml/h,PCA剂量2 ml,锁定时间15 min。术后静态VAS评分>4分时,静脉注射帕瑞昔布40 mg补救镇痛。记录术后48 h内恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果与多裂肌比较,髂肋肌的辨识率和辨识度评分升高(P<0.05)。与P组比较,MP组和LP组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量降低,术后48 h内镇痛泵按压次数、镇痛泵药物用量和帕瑞昔布用量降低(P<0.05),术后恶心和呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);MP组和LP组间上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论内侧入路和外侧入路TLIP阻滞用于腰椎融合术患者,有助于实现低阿片类药物麻醉模式,更有利于增强术后PCIA的效果。; 于媛媛陈怀龙逄坤芳王明山王云吴安石马丹旭; 关键词：神经传导阻滞筋膜

参与伤害性反应的代谢型谷氨酸受体及信号转导机制: 2009年; 代谢型谷氨酸受体（metabotropic glutamate receptors，mGluRs）是一类与G蛋白耦联的谷氨酸受体，在外周和脊髓参与伤害性信号的处理，并通过不同的细胞内信号转导机制，调节各种激酶、受体和离子通道的磷酸化以及转录因子的激活，是治疗疼痛的重要靶位。; 王云岳云吴安石; 关键词：代谢型谷氨酸受体伤害性反应信号转导

异丙酚不同麻醉深度对学习和记忆的影响被引量：15: 2003年; 本研究使用加工分离程序探讨了异丙酚不同麻醉深度对学习和记忆的影响。结果发现在无手术刺激存在的情况下,使用异丙酚靶控静脉全身麻醉至OAA/S评分2分(相当于意识消失)时仅使外显记忆消失,提示意识消失时仍存在内隐记忆;麻醉至OAA/S评分1分时可使内隐记忆消失。为避免患者术后对手术中事件有不良回忆,应在解除手术刺激的前提下,麻醉至OAA/S评分1分。; 王云岳云孙永海朱滢; 关键词：异丙酚麻醉深度内隐记忆

王云

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