王恩礼
- 作品数：65 被引量：396H指数：12
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市医学重点学科建设基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论自动化与计算机技术更多>>
- 人工智能在乳腺超声报告生成中的应用
- 2023年
- 目的超声是中国女性乳腺检查的常用方法,提升超声医生临床诊断效率对乳腺筛查的全面普及意义重大。尽管医生目前有自己的模板生成超声报告,但从模板到最终形成报告,还有很多繁琐工作需要医生完成。本文尝试通过人工智能(artificial intelligence,AI)技术,辅助医生完成部分繁琐工作,提高医生完成乳腺超声报告的效率。方法首先基于乳腺影像报告和数据系统的词汇索引以及医生临床经验,归纳出结构化特征描述语句;然后基于卷积神经网络(convolutional neural networks,CNN)+Transformer模型获取患者的良恶性分类信息,基于Unet和冒泡排序模型自动标记、测量病灶最大径和计算纵横比;最后AI综合上述信息生成初步诊断报告,用以辅助医生生成最终报告。结果AI报告特征描述语句准确率达81.52%,病灶最大径相对误差为10.8%,纵横比准确率达到100%,提升医生撰写报告效率达到68.31%。结论该模型在保证准确率的情况下,能够有效减少医生撰写报告时间,为优化乳腺超声检查流程提供了技术基础。
- 解文全叶琼玉王颖妮葛双王恩礼李欢戚海峰张华斌袁克虹
- 关键词：乳腺超声
- 先天性食道闭锁8例分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨先天性食道闭锁早期诊断、治疗与预后的关系。方法回顾性分析近6年8例食道闭锁诊治经验和存活5例随访资料。结果出生2d之后才确诊本病者肺炎并发症占92%,食道上下端距离超过2cm者术后吻合口瘘发生率80%;术后肺炎加重和吻合口瘘等并发症是死亡的主要原因。结论早期诊断、术后ICU细心监护、及时防治并发症是先天性食道闭锁手术成功的关键。
- 王恩礼吴文华谭建中
- 关键词：并发症预后
- 钼靶引导下立体定位空心针活检在乳腺钙化灶疾病诊断中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的分析和探讨乳腺钙化灶疾病诊断应用钼靶引导下立体定位空心针活检的方法与效果。方法 96例接受活检的乳腺钙化灶疾病患者,分别行常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检、钼靶引导下立体定位空心针活检。对两种活检方法的恶性病变检出率进行计算和对比,并观察立体定位空心针活检结果。结果钼靶引导下立体定位空心针活检恶性病变检出率为55.21%,显著高于常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检的30.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经钼靶引导下立体定位空心针活检,结果显示,96例患者以导管原位癌最多,占37.50%(36/96)。结论钼靶引导下立体定位空心针活检恶性病变检出率较高,且与常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检比较,其还具有不影响美观、微创的优势,值得推广应用。
- 陈少君王恩礼林小颜荣磊李欢
- 关键词：钼靶
- 自制中药外敷辅助治疗哺乳期急性乳腺炎的效果观察与护理被引量：15
- 2015年
- 目的：观察自制中药外敷辅助治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果。方法：选择2012年7月~2014年6月我院收治的哺乳期急性乳腺炎患者100例,并随机等分为试验组和对照组,对照组采用四联疗法（微波＋乳房推拿＋50%硫酸镁湿敷＋抗生素）;试验组采用中药外敷＋四联疗法,观察比较两组患者的临床疗效及住院时间。结果：试验组患者的临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制中药外敷辅助治疗哺乳期急性乳腺炎疗效果显著、简便易行,临床效果良好,对患者母乳喂养也可提供良好支持,值得临床推广应用。
- 郭海云王恩礼钟春嫦
- 关键词：自制中药急性乳腺炎哺乳期护理
- MiRNAs在乳腺癌患者血清中的异常表达及其作为潜在诊断标志物的分析被引量：4
- 2013年
- 目的：研究MiRNAs在乳腺癌患者血清中的异常表达及其作为潜在诊断标志物的临床价值。方法：选择乳腺癌患者作为观察组、乳腺良性疾病患者作为良性对照组、健康体检者作为健康对照组，检测外周血中miR-7b、miR-143、miR-145、miR221和miR223的含量。结果：观察组患者miR-7b、miR-143、miR-145含量明显低于良性对照组和健康对照组，呈现出TNMⅡ期〉Ⅲ期〉Ⅳ期、且与TNM分期呈负相关；miR-7b、miR143、miR-145、miR-221、miR-223的表达差异与雌、孕激素受体表达密切相关，其中miR-221、miR-223、miR-7b表现出显著相关性（P〈0．05）；miR-7b曲线下面积82．6％（95％CI：0．768～0．906），miR-221曲线面积93．24％（95％CI：0886～0．943），miR-223曲线下面积92．4％（95％CI：0．882—0．938）。结论：miR-7b、miR-143、miR-145、miR221和miR223在乳腺癌患者血清中表达异常，与病理分期、雌、孕激素受体表达量密切相关，其中miR-221、miR-223、miR-7b可作为潜在标志物，对乳腺癌的病理特征具有诊断价值。
- 朱岩王恩礼李晖钟春嫦刘佳南段桂开
- 关键词：乳腺癌微小RNA原癌基因抑癌基因
- 紫杉醇化疗方案对乳腺癌患者血清Th1/Th2细胞因子水平的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨紫杉醇化疗方案对乳腺癌患者血清Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将100例乳腺癌术后辅助化疗患者随机(1︰1)分为2组,常规组行AC(阿霉素-环磷酰胺,每3周1次)-P(紫杉醇80mg·m^(-2),每周1次)方案化疗,剂量密集组,行AC(阿霉素-环磷酰胺每2周1次)-P(紫杉醇175mg·m^(-2),每2周1次)方案化疗,化疗前后观察患者血清细胞因子水平变化。结果常规组及剂量密集组化疗后患者血清IL-2、TNF-α及IFN-γ浓度均显著增高(P<0.05),血清IL-4、IL-6及IL-10水平显著降低(P<0.05)。结论常规组及剂量密集组均能够改善乳腺癌患者细胞免疫功能;剂量密集组较常规组具有更强的恢复细胞免疫为主的抗肿瘤免疫能力,且未显著增加毒性和不良反应。
- 荣磊王恩礼
- 关键词：紫杉醇乳腺癌TH1/TH2
- 长期使用克拉仙/阿奇霉素对小儿不良反应的观察
- 2006年
- 李长钢赵维玲夏焙钟山朱永泉王恩礼
- 关键词：阿奇霉素克拉仙小儿术后感染
- 家族性和散发性乳腺癌患者BRCA1基因突变比较被引量：1
- 2012年
- 目的比较家族性和散发性乳腺癌患者BRCA1基因突变发生率。方法收集176例经病理组织学检查明确诊断为乳腺癌女性患者,依据乳腺癌家族史将患者分为家族性乳腺癌(92例)和散发性乳腺癌(84例)。采用PCR/DNA方法比较两组患者BRCA1基因突变发生率,同时比较发病年龄及病理类型的差别。结果 (1)家族性乳腺癌患者发病年龄较散发性明显提早;(2)家族性乳腺癌患者以乳腺黏液癌为主,而散发性乳腺癌则以导管原位癌为主;(3)家族性乳腺癌患者BRCA1基因突变发生率为58.7%,而散发性患者为14.3%,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者发病年龄及病理类型存在一定程度的差别,这可能与两组患者携带BRCA1基因突变发生率不同有关。
- 张文夏王恩礼谢建生钟春嫦周颉刘洁玲陈少君
- 关键词：乳腺肿瘤突变
- 超声引导钢丝辅助定位乳腺癌阴性切缘的临床随机对照研究被引量：1
- 2013年
- 目的:开发和应用超声引导钢丝辅助定位乳腺癌阴性切缘的临床技术。方法:入组病例随机分入试验组(超声引导钢丝辅助定位组)和对照组(术中经验定位组),并实施手术和病理学检查,比较两组病例癌灶切缘定位的准确性、首次切缘阴性率、试验组的技术优势与并发症情况。结果:两组各纳入60例患者,术后病理测量并计算上、下、内、外各切缘距离与预定切缘之差,试验组中其绝对值均数为(0.18±0.13)cm,而对照组为(0.63±0.29)cm,t′=21.673,P<0.01,有统计学差异。两组首次切缘阴性率分别为96.7%(58/60)和88.3%(53/60),χ2=1.922,P=0.166,无统计学差异。试验组平均切除癌灶时间较对照组减少约1/3,为(8.6±1.7)minvs(12.8±1.9)min,t=12.682,P<0.01。试验组针道未见癌细胞,全部患者无手术相关并发症。结论:超声引导钢丝辅助定位切缘技术可精确地指导原发癌灶切除,稳定性高,切除正常腺体少,缩短手术时间,安全简捷。
- 周颉王恩礼张雁瑞刘敏陈少君丘禹洪
- 关键词：乳腺肿瘤切缘
- 应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损被引量：4
- 2017年
- 目的探讨应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的可行性及美容效果。方法对29例乳腺癌患者,先按常规方法实施保乳术,接着利用原乳腺切口形成多方位腺体瓣。将周围缺损的腺体从胸大肌表面分离,再于腺体断面浅层作水平剖开,形成多个不同方位的腺体瓣,包括两侧的腺体瓣及中央的腺体瓣。根据周围缺损的腺体条件不同,形成腺体瓣长宽可不同,然后将腺体瓣向瘤床滑行推进,尽可能使其无张力对合或叠加,并缝合固定。术后给予化疗、放疗和内分泌治疗等综合治疗。结果 29例实施保乳的乳腺癌患者,术后恢复良好,美容评定达到优良乳房美容效果者为23例(79.3%),一般者为6例(20.7%),无美容效果差的患者。随访3~48个月,无复发转移,外形变化不明显,患者满意。结论应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损,美容效果满意,具有简单易行、不增加额外瘢痕、并发症少,可耐受放疗等优点,但不适合于小乳房或低密度腺体类型的患者。
- 林小颜罗建国王恩礼李欢陈少君
- 关键词：乳腺癌保乳术缺损
