王挺锐
- 作品数：35 被引量：103H指数：5
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 人工珊瑚骨治疗脊柱结核临床观察被引量：7
- 2008年
- 目的探讨人工珊瑚骨内固定手术治疗脊柱结核的临床效果。方法总结2000年3月～2007年2月采用前路病灶清除后路椎弓根内固定及人工骨植骨融合治疗44例腰骶段脊柱结核患者临床资料。结果随访2～5年,优良率98.7%,植骨融合率97.2%,40例疼痛症状消失,4例腰痛减轻。术后复查X线片:人工骨植骨块均在5～10个月融合,未见植骨块移位。结论前路病灶清除,后路椎弓根内固定及人工骨植入是治疗腰骶段脊柱结核的有效方法,避免了取自体骨带来的并发症。
- 王挺锐孟志斌李俊
- 关键词：内固定脊柱结核
- 外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗。比较两组骨愈合情况(包括完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间)、膝关节功能(HSS评分)、踝关节功能(AOFAS评分)、生活质量及并发症发生情况。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HSS评分、AOFAS评分及SF-36量表各维度评分比较差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组HSS评分、AOFAS评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组SF-36量表各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组精力、总体健康、生理机能3个维度评分高于对照组(P<0.05)。术后两组畸形愈合、骨不连、肌力减退的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组伤口感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗疗效较高,可明显降低术后感染发生率,加速骨愈合。
- 唐崧杰崔红旺王挺锐
- 关键词：外固定支架抗生素硫酸钙胫腓骨开放性骨折
- 螺旋CT三维成像在脊柱骨折术前诊断及术后骨密度评估中的价值被引量：2
- 2023年
- 目的分析螺旋CT三维成像在脊柱骨折术前诊断及术后骨密度评估中的应用价值。方法采用随机抽样法选取海南医学院第一附属医院脊柱骨折患者85例。患者术前均行螺旋CT三维成像、MRI与X线检查,比较3种检查方式对脊柱骨折诊断和良恶性骨折鉴别的准确性,分析螺旋CT三维成像时患者的未骨折邻椎、术椎术前与术后1个月的CT值。结果螺旋CT三维成像对骨折椎节、骨折位置、稳定性骨折诊断的准确性均高于X线和MRI检查(均P<0.05),对爆裂骨折、椎管狭窄诊断的准确性高于X线检查(P<0.05);螺旋CT三维成像鉴别恶性脊柱骨折准确度(91.76%)均较X线检查(69.41%)和MRI(78.82%)高(P<0.05),其灵敏度和特异度均高于X线检查[(92.68%比73.17%)和(90.91%比65.91%),均P<0.05];术椎术前的CT值小于其术后和未骨折邻椎的CT值(均P<0.05),而未骨折邻椎与术椎术后CT值比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT三维成像在脊柱骨折的术前诊断上较X线和MRI检查准确性更高,且可较好地评估脊柱骨折患者术后的骨密度。
- 唐崧杰崔红旺王挺锐
- 关键词：脊柱骨折螺旋CT三维成像MRI骨密度
- 显微内镜椎间盘切除术结合钉棒内固定及人工珊瑚骨植骨治疗腰椎管狭窄伴Ⅰ度滑脱——附48例分析被引量：3
- 2008年
- 目的：探讨显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）结合钉棒内固定及人工珊瑚骨植骨治疗腰椎管狭窄伴Ⅰ度滑脱的疗效。方法：应用第2代腰椎间盘手术系统（METRx系统）行MED结合钉棒内固定及人工珊瑚骨植骨治疗腰椎管狭窄伴Ⅰ度滑脱48例，对手术疗效进行评价：结果：所有患者手术过程顺利，手术时间120～180min，平均时间150min，出血量100～300mL，平均出血量180mL。术后住院时间10～18d，住院期间有4例由于神经根过牵扯发生下肢麻痹，经对症处理后消失。随访15个月～3年，疗效为优28例，良18例，可2例，优良率为96％，无再发椎管狭窄及椎体滑脱病例。结论：利用MED结合钉棒内固定及人工珊瑚骨植骨治疗腰椎管狭窄伴腰椎滑脱，能够做到充分减压并有效固定，具有良好的临床效果。
- 周健强孟志斌李俊王挺锐
- 关键词：显微内镜椎间盘切除术内固定腰椎管狭窄滑脱
- 带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折38例
- 2008年
- 李俊付昆王挺锐黎坚
- 关键词：下肢骨折带锁髓内钉
- 后路经寰枢关节螺钉固定术在儿童可行性的三维CT研究被引量：1
- 2008年
- 目的了解影响儿童后路经寰枢关节螺钉安全置入的相关因素，提高手术的安全性。方法选取80名儿童的寰枢椎CT影像学资料，按年龄（Y）分为Y〈2岁组、2≤Y≤4岁组、4〈Y≤8岁组、8〈Y≤12岁组，每组各20名。三维重建后选取合适的轴性斜平面和双侧旁矢状斜平面，测量后路经寰枢关节螺钉固定的相关指标。结果（1）观察160侧所选取的旁矢状位斜平面CT影像，发现Ⅰ型椎动脉沟占76．25％、Ⅱ／型占6．25％、Ⅲ型占12．5％、Ⅳ型占5％。（2）不同年龄组间椎弓峡部宽度和高度有统计学意义（P〈0．05），理想螺钉路径到椎动脉的距离和置钉角度参数差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）按设定标准1：椎弓峡部宽度、高度〉5mm，理想螺钉路径到椎动脉沟的距离〉2．5mm；标准2：椎弓峡部宽度、高度〉4．5mm，理想螺钉路径到椎动脉沟的距离〉2．5mm。Y〈2组儿童对于3．5mm螺钉一侧可置钉率分别为15％与40％；2≤Y≤4组为55％与85％；4〈Y≤8组为85％与95％；8〈Y≤12组为90％与90％。结论理想螺钉路径到椎动脉沟的距离能够更好地评估椎动脉沟变异对经寰枢关节螺钉固定术的影响。儿童进钉的合适内倾角和上倾角平均约为10°和40°。
- 黄涛吕国华孟志斌李俊付昆王挺锐李德豪张英王晟
- 关键词：儿童寰枢关节骨螺丝螺旋计算机
- 珊瑚人工骨治疗胫骨平台骨折分析
- 2007年
- 目的探讨可吸收珊瑚人工骨结合AO技术治疗胫骨平台骨折临床效果。方法分析2002年1月～2005年3月收治的胫骨平台骨折16例，随访人工骨植入结合AO技术治疗的病人进行分析。结果随访时间5个月～24个月，按Merchant评分标准优良率81％。结论应用可吸收珊瑚人工骨结合AO技术治疗胫骨平台骨折，疗效满意，并发症少。
- 王挺锐孟志斌李俊
- 关键词：胫骨平台人工骨骨折
- β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨生物相容性及在脊柱融合模型中的应用被引量：5
- 2017年
- 背景:β磷酸三钙和α半水硫酸钙备的人工复合骨具有多孔颗粒形态,生物相容性较高,用于脊柱融合模型中有助于融合率的提高,但该结论尚未得到证实。目的:观察β磷酸三钙/α半水硫酸钙复合人工骨的制备方法、生物相容性及在脊柱融合模型中的应用效果。方法:(1)将二水硫酸钙在定点的条件、温度下脱水制备α半水硫酸钙;取健康牛松质骨经脱细胞、脱脂后在特点的条件、温度下煅烧制备β磷酸三钙多孔颗粒,溶于无水乙醇中,混悬,烘干后制备β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨。取购置的兔骨膜成骨细胞与复合材料共同培养,观察细胞形态、黏附能力及增殖活力;(2)取新西兰大白兔30只,建立双侧新西兰大白兔胸椎多节段后外侧脊柱融合模型,左侧植入β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨,右侧植入自体骨进行对照,比较2组融合率变化。结果与结论:(1)细胞形态:相差显微镜观察可见,L929系细胞株培养3 d后在β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨上贴壁数量相对较少;培养5 d后细胞在人工骨上贴壁相对密集;扫描电镜下β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨表面存在许多结晶颗粒,表面吸附细胞相对较多;(2)β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨植入后4周融合率,高于自体骨(P<0.05);(3)自体骨植入后4周组织切片中骨侧小梁稀疏杂乱,可见新生的骨组织,无核的自体骨移植骨块占据主导地位;融合后8周自体骨移植骨周围新生骨组织进一步增多;β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨植入后4周材料结构清晰可见,未见降解碎片,内部存在少许新生骨组织;植入后8周材料被新生骨组织包围,骨小梁增粗,人工骨开始降解;(4)结果证实:制备的β磷酸三钙和α半水硫酸钙复合人工骨用于脊柱融合模型中能获得较高的融合率。
- 谭海涛孟志斌李俊黄涛王挺锐符国良
- 关键词：生物材料复合人工骨生物相容性
- 生物珊瑚人工骨材料体外细胞生物相容性检测被引量：1
- 2011年
- 目的利用小鼠胚胎干细胞检测生物珊瑚人工骨材料的细胞生物相容性。方法小鼠胚胎干细胞与生物珊瑚骨支架材料混合体外培养为实验组,设单纯小鼠胚胎干细胞培养为对照组,分别于第2、4、6、8天进行MTT法检测细胞增殖活性,特异性胚胎抗原-1检测及电镜扫描观察。采用SPSS13.0对所得数据行t检验。结果 MTT法检测细胞增殖活性结果显示,实验组在培养2d、4d时,与对照组组间无显著性差异(P>0.05),在6d及8d时实验组MTT值明显高于对照组,且组间具有显著性差异(P<0.05)。特异性胚胎抗原-1检测及电镜扫描证实小鼠胚胎干细胞对生物珊瑚人工骨支架材料具有良好的粘附性,在其三维微孔隙内能较快增殖。结论体外小鼠胚胎干细胞检测试验证实珊瑚人工骨具有良好的细胞生物相容性,具备骨组织工程支架材料的良好特性。
- 黄涛孟志斌付昆王挺锐黎坚谭海涛
- 关键词：胚胎干细胞
- 单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效比较被引量：13
- 2017年
- [目的]探讨单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的价值。[方法]选择本院2013年1月~2014年12月收治的132例OVCFs患者,并随机分为2组,每组66例。单侧组给予单侧PKP,双侧组给予双侧PKP治疗。观察并比较两组手术时间、X线照射时间、Cobb角、椎体前缘高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康状况(SF-36简表)及骨水泥渗漏情况。[结果]双侧组手术时间和X线照射时间均明显大于单侧组(P<0.05)。术后3 d、1年两组患者Cobb角和VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、1年两组患者椎体前缘高度、SF-36评分均较术前明显升高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组骨水泥渗漏率为6.6%,双侧组为11.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]单侧与双侧PKP均可有效治疗OVCFs,缓解疼痛,改善脊柱畸形,临床效果相当。单侧PKP具有手术时间短、创伤小、放射暴露少等优点。
- 谭海涛孟志斌黄涛李俊王挺锐符国良
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术单侧
