- 肾病综合征患者尿TGFβ_1检测的临床意义被引量:1
- 2003年
- 目的 了解肾病综合征患者尿TGFβ1水平并评价其临床意义。方法 以 2 4例健康人为对照 ,对 4 3例接受激素标准疗程治疗的肾病综合征患者治疗前后尿的TGFβ1水平 ,用ELISA法检测。结果 14例系膜增生性肾炎(MsPGN)和 7例局灶、节段性肾小球硬化 (FSGS)尿TGFβ1增高 (32 4 .4± 14 8.3vs 2 78.3± 12 3.6pg/ml,P <0 .0 1;5 2 5 .5±136 .4vs 2 78.3± 12 3.6pg/ml,P <0 .0 5 ) ,以FSGS增高最为明显。 14例MsPGN尿TGFβ1水平与 2 4h尿蛋白排泄量呈正相关 (r =0 .5 16 ,P <0 .0 5 ) ,7例FSGS尿TGFβ1水平与 2 4h尿蛋白排泄量、血清肌酐呈正相关 (r =0 .5 16 ,P <0 .0 5 ;r =0 .6 6 7,P <0 .0 5 )。 8例微小病变肾病 (MCD)、11例膜型肾病 (MD)和 3例膜增生性肾炎 (MPGN)尿TGFβ1水平与健康对照无明显差异 (P >0 .0 5 )。 2 9例激素敏感型的患者治疗后尿TGFβ1水平明显下调 (42 4 .0± 182 .4vs 2 79.6± 14 2 .6pg/ml,P <0 .0 1) ,15例激素抵抗型的患者治疗后尿TGFβ1水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。但加用环磷酰胺冲击治疗病情缓解后 11例病情缓解 ,尿TGFβ1水平明显下调 (436 .3± 14 5 .9vs 2 89.3± 131.1pg/ml,P <0 .0 1)。结论 尿TGFβ1水平变化可作为反映肾病综合征病情、判断病理类型及评价激素治?
- 王俭勤王晓玲夏延龄王文革韦洮王永泰
- 关键词:肾病综合征ELISA法
- ACEI并AT1RA治疗慢性肾小球肾炎的体会
- 2003年
- 目的 评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)并血管紧张素Ⅱ受体-1拮抗剂(AT1RA)对慢性肾小球肾炎的疗效和不良作用。方法 168例慢性肾小球肾炎患者分为4组:ACEI治疗组(Ⅰ组),45例,给予卡托普利50~75mg/d;AT1RA治疗组(Ⅱ组),42例,给予缬沙坦40~80mg/d;ACEI并AT1RA治疗组(Ⅲ组),41例,给予卡托普利50~75mg/d、缬沙坦40~80mg/d;对照组40例,使用除ACEI外的降压药。观察治疗2年。对4组血压、蛋白尿、肾功能、药物副作用进行对比分析。结果 使用血管紧张素抑制剂各组血压水平、血清肌酐、尿β2-微球蛋白、尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和24h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)。ACEI并AT1RA治疗组血压下降明显高于ACEI治疗组和AT1RA治疗组(P<0.05),血清肌酐、尿β2—微球蛋白、尿NAG和24h尿蛋白定量明显低于ACEI治疗组和AT1RA治疗组(P<0.01),使用ACEI各组药物副作用无明显差异(P>0.05)。结论 ACEI和AT1RA联合治疗慢性肾小球肾炎比单纯ACEI和AT1RA在控制血压、减少蛋白尿、改善肾功能方面更有优势。
- 夏延龄王俭勤王文革王晓玲孔玉科王静
- 关键词:ACEIAT1RA慢性肾小球肾炎卡托普利