张宇飞
- 作品数:13 被引量:102H指数:5
- 供职机构:解放军第81医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除手术体会被引量:42
- 2015年
- 目的:随着腹腔镜手术技术的不断提高,急性胆囊炎已成为腹腔镜手术的适应证。文中将探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy , LC)的处理措施并总结经验。方法回顾性分析2002年1月至2013年8月解放军第八一医院普通外科收治的387例行LC的急性胆囊炎患者的临床资料。结果387例中结石嵌顿359例,152例患者炎症发作超过72 h,中转开腹10例。手术时间30~200 min,平均(63.09±26.62)min;术中出血10~500 mL,平均(51.41±32.41)mL,放置腹腔引流管183例。随访3~24个月无并发症发生,手术治愈率100%。结论合理把握急性胆囊炎LC的原则及技巧可提高手术安全性,减少手术带来不良反应的发生。
- 王伟王峰宗光全刘仁民张宇飞成峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎
- 甲状腺癌近期内再手术探讨被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨甲状腺癌近期内再手术的原因、手术指征、手术时机及手术方式。方法 回顾性分析 1994年 1月~ 2 0 0 3年 6月间 33例甲状腺癌患者 3个月内再手术的临床资料。结果 再手术中发现甲状腺癌残留 14例 ,其中伴颈部淋巴结转移 4例 ,对侧甲状腺腺瘤残留 2例。 2 2例获得随访 ,随访时间 6个月~ 9年 ,中位随访时间 4年 ,本组未出现肿瘤复发。结论 甲状腺癌首次手术时漏诊、误诊及首次手术切除范围不足是导致近期内再手术的主要原因。对明确有再手术指征者 ,手术应尽早进行。再手术时应选择适当的手术方式 ,以提高患者的长期生存率 ,减少并发症的发生。
- 王峰刘绪舜夏洪才龚秸明张宇飞
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺切除术再手术
- Toll样受体4的研究进展和临床意义被引量:11
- 2009年
- Toll样受体(TLR)是天然免疫受体家族。越来越多的研究证实,其中的Toll样受体4(TLR4)与多种疾病的发生、发展相关,有着重要的临床意义。以下就近年来对TLR4的一些相关研究进展和临床意义作一综述。
- 张乐逸张宇飞嵇武
- 关键词:TOLL样受体4信号转导
- 丙氨酰谷氨酰胺对肝移植术后病人蛋白质代谢及营养状况的影响被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨传统全肠外营养(TPN)及添加丙氨酰谷氨酰胺(A la-G ln)的TPN对肝移植后机体蛋白质代谢及营养状况的影响。方法:将24例肝移植病人随机分为两组:TPN组(传统组),添加A la-G ln的TPN组(二肽组)。术后第2天给予等热量(104.6 kJ/kg)、等氮量(0.16 g/kg),共7 d。对术后第2天、术后第9天进行人体测量,营养预后指数(PNI)、总蛋白(TP)、清蛋白(A)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)监测。结果:术后第9天比较于术后第2天:传统组较二肽组人体测量指标降低幅度大(P<0.05);PNI、TP、A、PA和TF增高幅度大,且差异有显著性意义的是:二肽组较传统组的PNI(P<0.05),二肽组较传统组的PA(P<0.01)。结论:TPN中添加A la-G ln能有效减少肝移植后机体蛋白质的分解,改善病人的蛋白质合成代谢和营养状况。
- 王伟仇毓东徐庆祥刘绪舜王峰张宇飞龚秸明
- 关键词:丙氨酰谷氨酰胺肝移植全胃肠外营养蛋白质代谢
- NF-κB对重症急性胰腺炎小鼠肠粘膜屏障影响的机理研究
- 目的:探讨NF-κB对重症急性胰腺炎小鼠肠粘膜屏障功能损伤的机制。
方法:采用雨蛙肽和内毒素联合注射法制备BALB/c小鼠重症急性胰腺炎模型。随机分为3组:对照组、模型组、NF-κB干预组,18h后处死动物,比...
- 嵇武张宇飞丁凯杨荣李秋荣李宁黎介寿
- 关键词:重症急性胰腺炎肠粘膜肠屏障功能
- 文献传递
- NF-κB在重症急性胰腺炎小鼠肠黏膜屏障损伤中的作用
- 2010年
- 目的探讨NF-κB在重症急性胰腺炎小鼠肠黏膜屏障功能损伤中的调控机制。方法 36只BALB/C小鼠随机分为对照组、模型组、NF-κB干预组,每组12只。18h后处死小鼠,比较各组的腹腔内大体改变、肠黏膜病理改变,肠道通透性的变化及血清细胞因子水平,肠上皮紧密连接蛋白occludin的表达。结果模型组小鼠腹腔内呈明显炎症反应,肠管水肿,肠黏膜水肿,肠道通透性显著增高,NF-κB特异性阻断剂能降低肠道损伤,改善肠黏膜水肿,上调肠上皮紧密连接蛋白occludin的表达,显著降低肠道通透性,降低细胞因子水平。结论 NF-κB阻断剂能够通过选择性的抑制NF-κB活性,改善受损的肠屏障功能。这一作用通过上调肠上皮紧密连接蛋白occludin的水平而实现。
- 张宇飞嵇武丁凯杨荣范铭兴刘兴东李秋荣
- 关键词:重症急性胰腺炎NF-ΚBOCCLUDIN肠黏膜屏障小鼠
- Occludin蛋白调控机制及临床意义的研究进展被引量:18
- 2010年
- Occludin蛋白是紧密连接上的主要蛋白质之一,其功能状态与多种疾病的发生、发展密切相关。Oc-cludin蛋白在疾病中的作用及调控机制已成为研究热点。以下主要就近年来对occludin蛋白的调控和临床意义的进展作一综述。
- 张宇飞嵇武黎介寿
- 关键词:OCCLUDIN蛋白信号转导
- 血液透析患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨血液透析(HD)患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性与技术特点。方法:38例HD行LC的患者为观察组,同期38例肾功能正常行LC的患者为对照组,比较观察组手术前后肾功能的改变,比较两组术前一般情况(凝血酶原时间、血压、血红蛋白)、手术成功率、手术时间、术中出血量、恢复通气时间、并发症发生率、住院时间和住院费用(观察组扣除血液透析费用)。结果:观察组术前和术后第1天、第3天BUN分别为(19.26±14.83)mmol/L、(22.52±10.67)mmol/L、(18.16±8.76)mmol/L,SCr分别为(518.42±268.77)μmol/L、(539.29±256.50)μmol/L、(529.24±226.85)μmol/L,Hb分别为(98.39±18.23)g/L、(97.16±17.36)g/L、(97.47±17.28)g/L,均无显著差异(P>0.05)。二组在术前收缩压、Hb、凝血酶原时间的差异统计学差异显著(P<0.05),余手术成功率、手术时间、术中出血量、恢复通气时间、并发症发生率、住院时间和住院费用等方面无显著差异(P>0.05)。结论:HD患者行LC手术是安全的、可行的,应把握合理的手术适应证,尤其要注重围手术期的处理。
- 张乐逸程震嵇武丁凯张宇飞程东瑞王丹李令堂
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术血液透析肾移植
- 胃癌合并肝硬化手术后远期生存率的影响因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的:评价胃癌合并肝硬化患者手术后的远期生存率及其影响因素。方法回顾性分析41例合并肝硬化胃癌患者的术后随访资料,分析远期生存率的影响因素。结果本组患者围手术期无死亡病例,Cox回归分析发现 TNM分期是 Child A 级患者远期生存的危险因素,而MELD评分是Child B级患者远期生存的危险因素。结论代偿性肝硬化患者的远期生存主要受肿瘤复发影响,而失代偿肝硬化患者的远期预后主要决定于肝功能状态而非肿瘤手术方式。
- 徐琳王峰宗光全王伟张宇飞宣佶刘仁民
- 关键词:胃癌肝硬化外科治疗
- 双镜联合治疗肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石的疗效分析被引量:8
- 2011年
- 目的观察双镜联合(内镜下乳头切开取石联合腹腔镜胆囊切除)治疗肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析51例肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石行双镜联合治疗的临床资料。结果双镜联合组取石成功率为90.2%,围手术期并发症发生率为15.7%、死亡率为5.9%;术前肝功能ChildC级患者的并发症发生率及死亡率均高于ChildA、B级患者。术后平均随访67.9个月,随访期内胆管炎发作2例、胆总管结石复发4例及迟发型胰腺炎1例。结论双镜联合治疗刨伤小、疗效满意,拓展了胆道微创手术范围,可作为ChildA、B级患者胆囊结石和胆总管结石的一线治疗方案。对ChildC级患者应重视围手术期处理,尽量将肝功能调整至ChildB级再行双镜联合治疗。
- 徐琳王峰李继珠张宇飞宣佶
- 关键词:肝硬化胆囊结石胆总管结石肌切开术