目的:探讨焦点解决短程心理治疗(solution-focused brief therapy,SFBT)对脑卒中后抑郁患者认知功能及生活质量的影响。方法:选取2019年7月-2020年6月在某院进行治疗的脑卒中后抑郁患者120例,随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组给与抗抑郁和脑卒中常规干预治疗,观察组在对照组基础之上给予SFBT,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、认知功能评估量表(mini-mental state examination,MMSE)、自我感受负担量表(self-perceived burden,SPBS)、生活质量评定量表(quality of life inventory-74,QOLI-74)、Herth希望量表(herth hope index,HHI)分别对两组患者干预前后焦虑程度、抑郁程度、认知功能、自我感受负担、生活质量、希望水平进行评估。结果:干预4周后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(t=-3.061,-2.710;P<0.05);干预4周后,观察组MMSE评分明显高于对照组且SPBS评分明显低于对照组(t=2.335,-2.013;P<0.05);干预4周后,观察组躯体功能、社会功能、心理功能及物质功能各维度评分均明显高于对照组(t=2.625,2.211,4.159,4.168;P<0.05);干预4周后,观察组采取积极行动的态度、对现实和未来的态度、与他人保持亲密关系各维度评分均明显高于对照组(t=2.930,3.979,2.135;P<0.05)。结论:SFBT可以排解脑卒中后抑郁患者负面情绪、改善认知功能、减轻自我感受负担、提高生活质量和希望水平。
目的:探讨强化出院指导对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响.方法:选择我院50例患者均接受常规出院指导,强化组患者及家属同时接受护士制定的强化出院指导.结果:强化组的饮食和服药的依从性显著优于对照组(P<0.05);两组出院前抑郁自评量表(self-rating depression,SDS)的分值无统计学差异(P>0.05),6个月后,强化组患者的抑郁症状改善显著优于对照组(P<0.05).两组出院前日常生活能力评定量表(activty of daily living scale,ADL)的分值无统计学差异(P>0.05),6个月后,两组的日常生活能力均有提高,强化组患者显著优于对照组(P<0.05).结论:出院时对患者及家属进行强化出院指导,提高患者在家服药的依从性、护理照顾及心理干预效果,加快神经和社会功能的恢复.