黄伟
- 作品数:23 被引量:67H指数:5
- 供职机构:右江民族医学院附属西南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年患者经尿道电汽化前列腺切除手术的麻醉及管理
- 2005年
- 曾斌其赵建立罗秀宁黄伟黄红珊
- 关键词:麻醉前列腺电汽化术前列腺切除手术老年患者无切口
- 不同剂量地佐辛复合舒芬太尼在经腹妇科手术后自控静脉镇痛效应的比较被引量:15
- 2015年
- 目的观察比较不同剂量地佐辛复合舒芬太尼应用于妇科经腹手术术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法择期行妇科开腹手术患者90例(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级),随机分为3组,每组30例。Ⅰ组使用舒芬太尼2μg/kg,Ⅱ组使用地佐辛0.2 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg,Ⅲ组使用地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg。PCIA设置:背景剂量2.5 m L/h,自控剂量2 m L/次,锁定时间20 min。分别观察术后开泵前(T0)、开泵后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)的疼痛VAS评分及Ramsay镇静评分,并记录患者可能出现的不良反应等。结果 3组患者术后不同时点Ramsay镇静和疼痛VAS评分比较差异无统计学意义,T2~T4时Ⅱ组患者疼痛VAS评分明显高于Ⅰ、Ⅲ组(P〈0.05),Ⅰ组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.05),Ⅱ组与Ⅲ组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼应用于妇科经腹手术后PCIA安全有效,应用舒芬太尼1μg/kg复合地佐辛用量以0.3 mg/kg为好,不良反应较少,可供临床选用。
- 黄伟卢冰
- 关键词:地佐辛舒芬太尼自控静脉镇痛
- 复合利多卡因全凭静脉麻醉对异丙酚、瑞芬太尼用量的影响被引量:7
- 2006年
- 目的探讨利多卡因在复合静脉麻醉中的作用及对异丙酚、瑞芬太尼的影响。方法60例鼓室成形手术的病人按时间顺序分为两组,观察组为瑞芬太尼复合利多卡因(RL)组,对照组为不复合利多卡因(R)组。观察利多卡因复合麻醉时异丙酚、瑞芬太尼的用量,复苏时自主呼吸恢复时间及呼醒时间。结果复合利多卡因能降低异丙酚、瑞芬太尼的用量,与对照组比差异有显著性(P<0.05);自主呼吸、唤醒时间不延长(P>0.05)。结论利多卡因复合麻醉能降低异丙酚、瑞芬太尼的用量,且心率稳定,不影响麻醉复苏。
- 黄伟
- 关键词:利多卡因静脉麻醉二异丙酚瑞芬太尼剂量效应关系
- 山莨菪碱在前列腺电气化术后硬膜外镇痛中的应用
- 2009年
- 目的:探讨山莨菪碱硬膜外镇痛应用于前列腺电气化(TURP)术后镇痛疗效。方法:选择术前评分ASA1~2级需要行TURP术的患者212例,随机分成A,B两组,对照组(A组)含山莨菪碱组(B组),各106例,麻醉均行腰硬联合麻醉(CSEA),术中均用罗哌卡因硬膜外维持,术毕硬膜外镇痛负荷量为吗啡2mg+0.2%罗哌卡因3mL,恒速泵内A组为0.2%罗哌卡因+吗啡8mg,;B组为0.2%罗哌卡因+吗啡8mg+山莨菪碱20mg共100mL,泵入速度为2mL/h。观察镇痛效果、膀胱痉挛及血块堵塞情况。结果:A组37例镇痛不全,膀胱痉挛痛,12例血块堵塞尿管二次手术。B组镇痛不全3例,无需二次手术,B组镇痛明显优于A组。结论:山莨菪碱硬膜外镇痛中应用可以防止TURP术后膀胱痉挛,从而防止术后创面大出血及减少术后并发症的发生。
- 赵建立韦国温黄伟
- 关键词:山莨菪碱前列腺电气化硬膜外镇痛
- 丙泊酚复合少量舒芬太尼辅助骶麻在小儿脐以下手术中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚复合少量舒芬太尼辅助骶麻在小儿脐以下手术中的应用效果。方法选择脐以下手术患儿1 000例,随机均分为静注丙泊酚复合少量舒芬太尼(Ⅰ组)和肌注氯胺酮复合少量咪唑安定(Ⅱ组),术中保留自主呼吸,记录呼吸、循环变化,诱导及苏醒时间,骶管麻醉操作、术中体动反应及术后不良反应的发生率并进行统计学比较。结果Ⅰ组诱导时哭闹(7.00%)﹑骶管阻滞操作体动(2.60%)、术中牵拉体动(1.60%)反应发生率远远低于Ⅱ组(分别为91.00%,97.00%,87.00%)(P<0.01)。诱导期Ⅰ组心率、血压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度稍低于基础值(P<0.05),Ⅱ组心率、血压高于基础值(P<0.05),术中、苏醒期Ⅰ组心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度与基础值比没有统计学意义(P>0.05),Ⅱ组心率、血压高于基础值(P<0.05)。术后Ⅰ组躁动(21.00%)、呕吐(10.00%)发生率明显低于Ⅱ组(77.40%和59.60%)(P<0.01),Ⅰ组诱导、苏醒时间明显短于Ⅱ组(P<0.05)。结论丙泊酚复合少量舒芬太尼辅助骶麻在小儿脐以下手术中的应用是可行的。
- 韦国温赵建立黄伟
- 关键词:丙泊酚舒芬太尼氯胺酮咪唑安定
- 咪唑安定复合氯胺酮肌注基础麻醉在小儿麻醉中的应用
- 2005年
- 目的评估咪唑安定复合氯胺酮肌注基础麻醉在小儿麻醉中的应用价值。方法随机选择60例病人分成咪唑定复合氯胺酮(K+M)组和单纯氯胺酮基础麻醉(K)组,记录各组基础的麻醉的显效时间,开放静脉及骶管阻滞时Funk评分,MAP、HR的变化情况。结果K+M组在起效时间、静脉及骶管穿刺时Funk评分与K组比较差异有显著性(P<0.05或0.01),在骶管穿刺时K+M组HR、MAP的波动少于K组(P均<0.01)。结论K+M合剂基础麻醉在镇静、镇痛以及保持循环的稳定性上优于K组。
- 黄伟韦巧松韦国温
- 关键词:咪唑安定氯胺酮麻醉骶管阻滞
- 喉罩全麻复合颈神经浅丛阻滞在颈椎前路术中的应用
- 2012年
- 目的探讨喉罩全麻复合颈神经浅丛阻滞在颈椎前路术中的应用效果。方法选择颈椎前路手术患者200例,随机均分为喉罩全麻复合颈神经浅丛阻滞(Ⅰ组)和气管内插管全身麻醉(Ⅱ组),每组各100例。记录诱导前、诱导中、复苏HR、MAP,麻醉诱导时间、复苏时间、术中气道漏气、术中返流误吸、术中知晓、苏醒期躁动、术后咽喉不适、术后对诱导有痛苦记忆后的例数。结果Ⅰ组诱导、复苏HR、MAP的波动幅度明显低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组诱导、复苏时间明显短于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组苏醒期躁动,术后咽喉不适、术后对诱导有痛苦记忆的发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01)。结论喉罩全麻复合阻滞颈浅丛神经阻滞在颈椎前路术中的应用优于气管内插管全身麻醉。
- 韦国温赵建立黄伟
- 关键词:外科手术
- 瑞芬太尼和芬太尼在全身麻醉中等效剂量与镇痛效应的比较观察
- 2005年
- 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉输注全身麻醉用于胃大部分切除术的麻醉效应.方法选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的胃大部分切除术的病人,随机分成R、F两组(n=30).两组均用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,R组再联用瑞芬太尼2.5μg/kg;F组再联用芬太尼3μg/kg作麻醉诱导.麻醉维持 R组为异丙酚80μg/kg·min-1、瑞芬太尼0.08μg/kg*min-1;F组为异丙酚80μg/kg*min-1、芬太尼0.08μg/kg*min-1静脉输注.观察两组病人的术前基础血压、诱导插管后5、15、25min的血压、心率的变化和病人流泪等项目来判断麻醉的深度,麻醉变浅时加快瑞芬太尼或芬太尼的输注速度.结果诱导时两组间观察项目差异无显著性(P>0.05).麻醉维持中诱导插管后25min时段R组SBP、HR明显高于F组(P<0.01),加快瑞芬太尼用量到0.25μg/kg*min-1时方与F组无差别.结论在与异丙酚复合全麻时,诱导时瑞芬太尼与芬太尼的等效剂量与镇痛效价相符,但在麻醉维持中瑞芬太尼的用量需大于芬太尼.
- 曾斌其黄维军岑光旅黄伟
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼消化系统外科手术胃切除术
- 丙泊酚与七氟醚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚与七氟醚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响。方法 68例在我院择期行腹部手术的老年患者随机分为丙泊酚组(35例)和七氟醚组(33例),分别记录两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、应答时间,并采用简易智力评估(MMSE)测试方法对患者术前及术后1h、3h、6h、12h、24h进行认知功能评估。结果丙泊酚组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、应答时间均明显短于七氟醚组(P<0.05);术前两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比较,两组患者术后1h、3h、6h时MMSE评分均明显降低(P<0.05);术后1h、3h、6h时丙泊酚组MMSE评分均明显高于七氟醚组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在术后12h、24h时两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟醚相比较,丙泊酚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响更小、恢复更快。
- 黄敏坚卢炳益黄伟
- 关键词:丙泊酚七氟醚老年患者术后认知功能
- 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期循环及麻醉恢复的影响被引量:18
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期循环及麻醉恢复的影响。方法妇科腹腔镜手术患者92例,按随机数字表法分为两组,观察组47例,对照组45例,两组均采用气管插管全麻,麻醉诱导、麻醉维持方法相同,观察组在手术开始前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予同等体积生理盐水。观察两组患者围术期循环及麻醉恢复情况。结果观察组患者麻醉过程中MAP、心率(HR)均明显低于对照组(P<0.05),两组MAP、HR呈逐渐升高趋势(P<0.05),而对照组患者的MAP、HR水平升高幅度均明显高于观察组(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、住麻醉恢复室时间比较,差异均无统计学意义(P均<0.05)。结论妇科腹腔镜手术麻醉时辅以右美托咪定能有效减轻患者手术期间心血管反应、稳定围术期血流动力学,且不影响苏醒时间、减少苏醒期躁动。
- 黄敏坚卢丙益黄伟
- 关键词:妇科腹腔镜手术