王晓宏
- 作品数:23 被引量:39H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后程加速超分割放射治疗食管癌
- 2006年
- 目的探讨后程加速超分割放射治疗食管癌的临床疗效和不良反应。方法将120例食管癌随机分为后程加速超分割组(后超组)和常规组,每组60例。所有病例病理诊断明确、均为鳞癌。采用60Co常规3个野照射,常规组2.0Gy/次、1次/d,5次/周,总剂量70Gy,35分次,7周完成;后超组前程2.0Gy/次、1次/d,5次/周,剂量达40Gy后改为1.5Gy/次,2次/d,间隔6h以上,10次/周,总剂量为70Gy,40分次,6周完成。结果随访率为100%。1、3、5年生存率后超组为81.6%、45%、28.3%,常规组为61.6%、23.3%、10%。后超组明显好于常规组(P<0.05)。两组放疗不良反应无差别,其主要死亡原因为局部复发,其次为出血、穿孔及远处转移。结论后程加速超分割能明显提高食管癌患者1、3、5年生存率,不增加放疗不良反应及并发症。
- 王晓宏李敬霞高珂
- 关键词:食管癌后程加速超分割
- DCF方案化疗治疗中晚期食管癌47例疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的观察DCF方案化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法对2006年3月至2008年3月收治的47例中晚期食管癌患者,采用DCF方案至少化疗4周期后评价疗效和不良反应。结果47例患者中,CR2例(4.26%),PR21例(44.68%),总有效率48.94%,主要不良反应为骨髓抑制:消化道反应和外周神经毒性,多为Ⅰ~Ⅱ度,经对症支持治疗后好转。结论DCF方案化疗是治疗中晚期食管癌的有效方案,且不良反应可以耐受。
- 韩振坤王晓宏王新帅冯笑山
- 关键词:食管癌化疗DCF
- 还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂在急性放射性食管炎中的应用研究被引量:2
- 2016年
- 目的 观察还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂防治食管癌放射治疗期间急性放射性食管炎的效果。方法将2014年5月~2015年11月在河南科技大学第一附属医院住院行胸部放射治疗的72例食管癌患者随机分为实验组36例(还原型谷胱甘肽+消炎止痛药物合剂)和对照组36例(消炎止痛药物合剂),观察两组发生Ⅱ级及以上急性放射性食管炎的发生情况、食管黏膜耐受剂量及两组应用抗生素的比例。结果 72例患者完成了治疗。两组急性放射性食管炎的发生率为100.0%,其中实验组≥Ⅱ级急性放射性食管炎的发生率为33.3%,低于对照组的63.9%,差异有统计学意义(χ2=6.727,P〈0.01),两组中均无Ⅳ级急性放射性食管黏膜损伤发生。同时实验组发生急性黏膜反应的耐受剂量均高于对照组(P〈0.01)。实验组放射性食管炎治疗中应用抗生素比例为13.9%,对照组为44.4%,差异有统计学意义(χ2=8.314,P=0.004)。结论 还原型谷胱甘肽在食管癌患者急性放射性食管黏膜损伤中有较好的预防和治疗效果,可以降低急性食管炎的发生率,减轻食管炎发生的严重程度。
- 李敬霞穆双锋王晓宏穆立祥
- 关键词:食管恶性肿瘤还原型谷胱甘肽急性放射性食管炎
- 小剂量5-Fu联合放疗治疗老年食管癌的疗效观察
- 2011年
- 目的观察5-Fu方案联合放疗治疗晚期老年食管癌的疗效、经济性及急性毒副反应。方法初次治疗的晚期老年食管癌患者66例,随机分为单放组和试验组(放疗加化疗)各33例。放疗采用加速器体外照射,前后对穿两野照射4周20次,总剂量40 Gy,缩野后3野等中心或多野等中心照射3周12次,剂量为24 Gy。增敏方案:5-Fu 1.5 g/m2第11、5、29、43天48 h持续静脉滴注。结果单放组CR为21.2%,PR为75.8%;放化同步组CR为45.5%,PR为51.5%,两组疗效有差异(P<0.05)。放化疗期间的不良反应:单放组骨髓抑制和胃肠道反应与放化同步组无明显差异。结论 5-Fu方案联合放疗能提高晚期老年食管癌近期疗效及生存率,同时两组急性反应基本相同,患者均能耐受。
- 李敬霞王晓宏
- 关键词:食管癌化疗
- 调强适形放疗对食管癌患者的治疗效果
- 2024年
- 目的 探讨采用调强适形放疗(IMRT)治疗食管癌患者的效果。方法 将2021年5月至2022年5月河南科技大学第一附属医院收治的80例食管癌患者作为此次研究对象,依据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),均接受同步放化疗,给予对照组同步适形放疗,给予观察组IMRT同步治疗,均治疗4个周期。比较两组治疗4个周期后的近期疗效,不同时点食管癌患者生活质量专用量表(QLQ-OES24)评分,治疗前及治疗4周期后的免疫功能、肿瘤标志物。结果 治疗4个周期后,观察组的有效率(70.00%)高于对照组(47.50%)(P<0.05);两组患者治疗4个周期后、治疗结束后1个月的QLQ-OES24评分相比于治疗前均升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗4个周期后的血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和外周血CD3~+、CD4~+水平均降低,但观察组水平高于对照组(P<0.05);两组患者在治疗4个周期后的血清热休克蛋白90α(HSP90α)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(Cyfra21-1)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 IMRT应用于食管癌患者可提升近期疗效,降低肿瘤标志物水平,对于免疫功能影响较小,可改善生活质量。
- 亢崇照王晓宏李丹丹朱小娟张建国
- 关键词:食管癌调强适形放疗生活质量免疫功能肿瘤标志物
- 腔内微波加温合并放射治疗食管癌临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的观察食管腔内微波加温合并放射治疗食管癌与单纯放射治疗的疗效。方法将120例食管癌进行前瞻性分组研究。单纯体外照射组(单放组)60例,2GY/次、5次/周,DT:60GY。食管腔内加温合并体外照射组(热放组)60例,在体外照射期间每周腔内加热一次,45m in/次,共6次。结果单放组和热放组治疗结束时CR率分别为63.3%和85%,差别有显著性意义(P<0.05)。1、3、5年生存率单放组和热放组分别为61.6%、25%、11.6%和83.3%、45%、26.6%。结论食管腔内加温合并体外放射治疗可以提高食管癌的局部控制率,近期疗效和远期疗效均高于对照组,没有明显增加放疗的不良反应。
- 王晓宏李敬霞
- 关键词:食管肿瘤
- ATF4在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌中的表达及与长期随访结果的关系被引量:2
- 2023年
- 目的探讨转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的表达与SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)患者临床病理特征及预后的关系。方法回顾性收集行R0切除的80例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料,采用免疫组化SP法检测SiewertⅡ型AEG及对应癌旁组织中ATF4的表达情况,观察患者临床特征、生存情况,并通过Cox风险比例模型分析其与预后的关系。结果ATF4在SiewertⅡ型AEG中的阳性表达率为28.8%(23/80),显著低于癌旁组织的87.5%(70/80),差异有统计学意义(P<0.001)。此外,ATF4的表达与AEG的分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有明显的相关性(P<0.05)。80例患者的中位随访时间为120个月(95%CI:108.542~131.458)。Kaplan-Meier生存分析显示,ATF4表达阳性的患者长期生存明显优于阴性的患者(P<0.001)。单因素分析显示TNM分期(HR=2.082,95%CI:1.065~4.070,P=0.032)和ATF4的表达(HR=0.214,95%CI:0.096~0.480,P<0.001)可能是患者总生存期的影响因素。进一步多因素分析结果显示ATF4(HR=0.156,95%CI:0.057~0.428,P<0.001)可作为AEG患者的独立预后因子。结论ATF4可能在AEG的发生、发展过程中发挥重要作用,未来有望成为SiewertⅡ型AEG患者远期预后判断的新的生物标志物。
- 朱小娟时振国阮豪杰葛东峰亢崇照王晓宏高社干
- 关键词:食管胃结合部腺癌免疫组化预后
- 不同剂量放疗联合TP化疗治疗中老年食管癌的有效性与安全性被引量:6
- 2019年
- 目的:分析不同剂量放疗联合紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)治疗中老年食管癌的有效性与安全性。方法:选择我院2013年1月—2015年5月收治的中老年食管癌患者100例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各50例。全部患者均接受TP化疗,并在此基础上联合实施放疗,对照组为低剂量(50.4 Gy)放疗,治疗组为高剂量(60 Gy)放疗,两组均持续接受放疗同步化疗4个周期,比较两组放射性肺损伤发生率及近期疗效。治疗结束后随访2年,记录并比较两组随访结束时的治疗有效率、生存率及局部控制率。结果:治疗组近期控制率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组放射性肺损伤发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);随访结束时治疗组总控制率、总生存率、局部控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:高剂量放疗同步TP方案治疗中老年食管癌,可在不增加放射性肺损伤的情况下,提高患者近期疗效与生存率,安全可靠,值得临床借鉴。
- 韩振坤王婧婧王晓宏
- 关键词:食管癌中老年放疗放射性肺损伤
- 加量三维调强放射联合卡倍他滨节拍化疗治疗食管癌的临床研究被引量:1
- 2020年
- 目的研究加量三维调强放射联合卡倍他滨节拍化疗治疗的临床疗效。方法将2016年5月至2019年5月某院收治的食管癌患者94例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组采用加量三维调强放射治疗,观察组采用加量三维调强放射联合卡倍他滨节拍化疗。分析两组患者的临床疗效,对比两组肿瘤标志物、金属蛋白酶水平变化情况。结果治疗2个月后,观察组总有效率高于对照组,CEA、CA19-9、CA125、MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用加量三维调强放射联合卡倍他滨节拍化疗治疗食管癌能够显著提升临床疗效,大幅改善患者肿瘤标志物及金属蛋白酶水平,降低不良反应发生率,安全性高,利于改善预后。
- 王晓宏韩振坤
- 关键词:食管癌节拍化疗
- 乳腺癌改良根治术后放疗时机不同疗效对比观察被引量:6
- 2011年
- 目的研究乳腺癌改良根治术后放疗开始时间不同对总体疗效的影响,探讨乳腺癌改良根治术后放射治疗的最佳时机。方法选择河南科技大学第一附属医院放疗科2001年4月初至2005年5月末收治乳腺癌改良根治术后、T1-T3,腋下淋巴结大于3枚的放疗患者的临床资料进行回顾性分析。327例患者中219例术5周内接受放疗(治疗组);108例大于12周后接受术后放疗(对照组),放疗范围为患侧胸壁+同侧腋下(部分)+同侧锁骨上野照射,总剂量为50Gy/25次。比较两组患者3年及5年总生存率、局部控制率和远处转移率。结果治疗组病例的3年和5年生存率分别为85.7%和71.1%,5年局部控制率及远处转移率为97.2%和19.3%。对照组的3年及5年生存率分别为86.3%和69.5%,5年局部控制率及远处转移率为90.3%和42.1%,差异有统计学意义。结论乳腺癌局部控制至关重要,局部扩大野放射治疗同时结合全身化疗是降低乳腺癌术后复发及转移的较好模式。
- 李敬霞穆双锋曲智锋王培王晓宏穆立祥
- 关键词:乳腺癌改良根治术放疗化疗