王刚
- 作品数：119 被引量：693H指数：14
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- MRI在肠道急腹症诊断的临床应用价值被引量：10
- 2018年
- 目的探讨MRI在诊断肠道急腹症中的应用价值。方法回顾性分析40例肠道急腹症患者的MRI表现,所有病例均经手术、病理或临床证实。结果恶性病变19例,17例伴肠梗阻:原发肠癌伴梗阻9例,腹膜转移粘连伴梗阻5例,肠淋巴瘤伴梗阻2例,肠间质瘤伴梗阻1例;另直肠癌伴穿孔、感染和乙状结肠癌伴周围感染各1例。良性病变21例,12例伴肠梗阻:单纯粘连性肠梗阻7例,其他原因所致梗阻5例;另肠穿孔伴周围感染3例,肠系膜血管病变2例,回盲部结核、回盲部感染伴脓肿、腹壁疝、肠系膜粘连扭转各1例。本组病例MRI对肠道急腹症的定位诊断准确率达92.5%(37/40),定性诊断敏感性90.91%、特异性94.44%,病因诊断符合率82.5%(33/40)。结论 MRI对病变的发现与显示,及定位、定性、病因学诊断具有较高的准确性,能为临床治疗方案的选择提供重要信息,在诊断肠道急腹症方面有重要的价值。
- 沈海平郑晓林邹玉坚王刚杨沛钦范宪淼
- 关键词：急腹症肠道磁共振成像
- 睾丸恶性肿块的影像学表现(附24例报告并文献复习)被引量：9
- 2014年
- 目的探讨睾丸内各类型恶性肿块影像学特征。方法对一组24例病理证实的睾丸恶性肿块CT、MR影像表现及病理进行分析。结果本组24例中精原细胞瘤17例;混合性生殖细胞瘤、淋巴瘤各2例;未成熟型畸胎瘤、卵黄囊瘤、睾丸网腺癌各1例。影像学检查对睾丸恶性肿块定位准,尤其MR对肿块组织特征显示清楚,部分肿瘤具有特征性影像表现。结论结合患者临床资料和影像学特征对大部分睾丸恶性实性肿块可明确诊断及临床分期。
- 杜二珠王刚王豫平涂建华张礼娟麦春华
- 关键词：睾丸体层摄影术X线计算机
- 肺泡蛋白沉积症一例
- 2006年
- 廖昕陈卫国王刚程勇
- 关键词：肺泡蛋白沉积症肺门影增大病例资料反复咳嗽中等量肺纹理
- 以假性成分为主的“葫芦状”动脉瘤的影像学特点与治疗策略
- 2013年
- 目的探讨假性成分为主的"葫芦状"动脉瘤的影像学特点、诊断与治疗策略。方法回顾性分析6例颅内真性动脉瘤-假性动脉瘤复合体患者的临床资料。结果本组6例CT提示蛛网膜下腔出血,伴有脑实质内血肿。数字减影血管成像(digitalsubtraction angiography,DSA)或者磁共振血管成像检查提示颅内动脉瘤,5例前交通动脉瘤,1例左侧大脑中动脉瘤;3D-DSA重建提示动脉瘤由大、小两部分构成,均为小母囊上发出较大的子囊。本组5例前交通动脉瘤均行弹簧圈栓塞术,2例术后出现严重脑组织肿胀,1例急诊行去骨瓣减压及动脉瘤夹闭术后逐渐恢复,1例死亡;大脑中动脉瘤行开颅夹闭术。2例开颅手术患者术后病理均提示假性动脉瘤成分。5例出院患者预后良好,均随访3个月,临床症状稳定。结论葫芦状动脉瘤是一种以假性动脉瘤成分为主的特殊形态的动脉瘤复合体,有其独特的病理生理过程和影像学特点,治疗上强调根据个体情况及动脉瘤形态学特点选择最佳治疗方法尽早修复动脉瘤。
- 冯文峰王刚张国忠李伟光李明洲何小艳张龙漆松涛
- 关键词：假性动脉瘤影像学特点
- Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的短期效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨Pipeline Flex血流导向装置(FD)治疗颅内复杂动脉瘤的短期效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月南方医科大学南方医院神经外科使用Pipeline Flex FD治疗的37例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料。37例患者共45个动脉瘤(其中7例为串联宽颈小动脉瘤),分布于颈内动脉(38个)、椎动脉(3个)、大脑中动脉(3个)及大脑前动脉(1个)。动脉瘤最大径为2.0-34.8 mm,其中22个动脉瘤最大径≤ 10 mm,23个动脉瘤最大径>10 mm。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后。结果37例患者的45个动脉瘤共置入37枚Pipeline Flex FD(其中13例行弹簧圈辅助栓塞,24例单纯行Pipeline Flex FD置入),所有FD均成功到位,术中即刻造影显示对比剂明显滞留,载瘤动脉通畅无狭窄,Dyna CT融合三维重建显示FD贴壁良好。11例患者围手术期出现并发症,其中死亡2例。35例患者出院后1个月均行门诊随访,未发生神经功能受损等症状,mRS均为0分。结论应用Pipeline Flex FD治疗颅内复杂动脉瘤短期随访安全、有效,但围手术期的抗血小板聚集治疗方案仍需进一步优化。
- 温运宇王刚廖永鸿张国忠李明洲邓桥陈思源漆松涛冯文峰
- 关键词：颅内动脉瘤
- 寰椎后桥及临床意义分析被引量：3
- 2006年
- 目的:研究寰椎后桥的形成、分型、产生原因及其临床意义。方法:选取我院2004年1月至11月共22435例体检中照颈椎片,有寰椎后桥者。结果:从中筛选出44例有寰椎后桥者,其中男性28例、女性16例;年龄≤30岁共7例,30岁～40岁者(含40岁)13例,40岁～50岁(含50岁)者12例,50岁～60岁(含60岁)者9例,≥60岁者3例;寰椎后桥完整型表现为直线形者7例、弧线形者19例,不连续者17例,双侧者1例。结论:寰椎后桥形态表现多样,是颈椎相关疾病不可忽视的征象之一,应引起临床和影像诊断医生的足够重视。
- 曹敏王刚崔春燕张勤钟少芬
- 关键词：X线摄影
- 复合手术在颅内复杂血管疾病治疗中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨应用复合手术治疗颅内复杂血管疾病的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年12月至2015年10月南方医科大学南方医院神经外科行复合手术治疗的16例颅内复杂血管疾病患者,其中急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血6例,复发动脉瘤术中栓塞出血1例,未破裂动脉瘤5例,自发性脑出血4例.6例动脉瘤行颅内外动脉搭桥并动脉瘤血管内旷置或孤立术,6例动脉瘤行塑形夹闭术,4例自发性脑出血行血肿清除并血管畸形切除术.随访时间为3～7个月.结果 6例行颅内外搭桥的患者术中吻合血管均通畅.6例行动脉瘤塑形夹闭的患者均夹闭完全.4例血管畸形患者中,3例血管畸形完全切除,1例血管畸形术中造影提示有少量残余,再次切除后达到完全切除.术后1例因严重血管痉挛放弃治疗.1例术后出现灌注压突破,术后遗留右上肢肌力障碍.15例患者行临床随访,均无新发神经功能障碍,格拉斯哥预后分级（GOS）Ⅴ级8例,Ⅳ级6例,Ⅲ级1例.5例行DSA随访,3例血管搭桥患者其动脉瘤无复发,载瘤动脉及吻合血管通畅;2例血管畸形患者血管畸形无残余.结论 应用复合手术方式治疗颅内复杂血管疾病,可提高治疗精确性,并且安全、有效.
- 冯文峰王刚张国忠李明洲何小艳刘丹肖浩江漆松涛
- 关键词：颅内动脉瘤颅内动静脉畸形复合手术
- 探讨Star-VIBE序列在肺癌MR成像中的应用价值
- 2023年
- 目的比较分析Star-VIBE序列和常规VIBE序列在肺癌MR检查中的应用价值。方法前瞻性收集30例CT检查提示肺癌患者,行Star-VIBE序列及常规VIBE序列横轴位MR平扫及增强延迟期成像,通过测量病灶和相邻正常肺组织信号强度(SI)和标准差(SD),并计算各自的图像信噪比(SNR)及病灶的对比度信噪比(CNR)。此外,我们采用5分法来对两组图像的质量进行人工评分,并且应用受试者工作特征曲线(ROC)分析图像评分并比较两序列图像质量的效能。结果Star-VIBE序列平扫和增强图像主观评分及图像SNR、CNR均较常规VIBE序列图像高(P值<0.05),比较Star-VIBE序列与常规VIBE序列图像质量的效能为:敏感度80%,特异度81.67,Youden指数:0.6167,AUC0.831(P值<0.0001)。结论肺癌患者MR检查采集T_(1)WI时,Star-VIBE序列采集获得MR图像优于常规VIBE序列,其值得临床进一步推广应用。
- 张坤林邹玉坚王刚袁灼彬张玉兰黄翔范宪淼
- 关键词：肺癌磁共振成像
- 影像诊断工作站显示器的选择对孤立性肺结节识读影响的研究被引量：11
- 2007年
- 目的通过对胸部DR影像上孤立性肺结节检出准确率的比较来评价PACS影像诊断工作站上不同分辨率的医用显示器和普通显示器的诊断效能。方法选取经CT证实的孤立性肺结节100例,多发肺结节24例和疑似病例15例(直径<30mm,两肺数目不超过3个并散在分布)。2位高年资医生和3位低年资医生通过3种显示器(BarcoMGD521MKII(2560×2048,75Hz)医用RCT,EIZORadiForceG20(1200×1600,60Hz)医用LCD和DellRoundRockTexas78682(1280×1024,85Hz)普通RCT)集中进行3次阅片,采用5分法:肯定有、可能有、不确定、可能没有、肯定没有来判断胸片上是否有肺结节及结节个数。采用SPSS13.0软件中受试者工作特征(ROC)曲线法进行统计分析。结果①高年资医师使用BarcoRCT的Az值(Az=0.770)明显高于EIZOLCD(Az=0.724)(P<0.05),而在普通(Az=0.714)和医用显示器之间无明显差别(P>0.05)。低年资医师使用EIZOLCD的Az值(Az=0.640)明显高于DellRCT(Az=0.598)(P<0.05),在两种医用显示器之间则存在小的但具有统计学显著性意义的差别(P<0.05)。②在各种情况下阅片,高年资医师的诊断准确率都明显高于低年资医师(P<0.05)。高年资医师使用普通显示器的Az值较低年资医师使用两种医用显示器时都要高(P<0.05)。结论①出于成本效益的考虑,科室可以安排低年资医师使用较低配置医用显示器完成初步诊断,高年资医师应按标准使用医用显示器(2560×2048)以保证最终诊断结果的可靠性。②对于普通放射诊断科室,完全可以采用医用显示器与普通显示器相结合组成诊断工作站系统。不同分辨率显示器的合理配置,可获得较好的性价比。
- 程勇陈卫国张雪林贾铭王刚刘国清王江云段刚
- 关键词：孤立性肺结节ROC曲线
- Willis覆膜支架治疗颈内动脉复杂动脉瘤被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨国产Willis覆膜支架系统治疗颈内动脉复杂动脉瘤的安全性及有效性.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院神经外科2013年11月至2015年5月单纯采用国产颅内Willis覆膜支架系统治疗8例复杂性颅内动脉瘤.其中颈内动脉血泡样动脉瘤3例,颈内动脉床突旁段动脉瘤2例,海绵窦段动脉瘤3例（1例创伤性假性动脉瘤,1例医源性假性动脉瘤,1例巨大动脉瘤支架辅助栓塞后复发）.术中根据血管条件,在保证载瘤动脉安全的前提下,尽可能将导引导管位置升高（靠近海绵窦段）,提供足够支撑,覆膜支架到位后再予释放栓塞动脉瘤.结果 8例颈内动脉复杂动脉瘤（8个动脉瘤）共置入8枚覆膜支架,其中7枚成功置入载瘤动脉.5例置入支架后即刻造影,显示病变完全消失,载瘤动脉通畅;1例支架辅助栓塞后复发的巨大海绵窦段动脉瘤置入1枚支架后,有少量对比剂漏入动脉瘤（内漏）.1例血泡样动脉瘤因颈内动脉迂曲,支架系统到位困难,术中发生医源性颈内动脉海绵窦瘘,球囊栓塞后予搭桥并载瘤动脉闭塞.其他病例无手术相关并发症.术后2 ～12个月对8例患者进行临床随访,均无神经功能障碍,改良Rankin量表（mRS）评分0分5例,1分2例,2分1例.3例术后6个月再次获得DSA随访,动脉瘤无复发,载瘤动脉通畅、无狭窄.结论 对于部分颈内动脉复杂动脉瘤,严格选择合适的病例,采用Willis覆膜支架治疗安全有效.
- 冯文峰王刚张国忠李明洲何小艳刘丹漆松涛
- 关键词：颅内动脉瘤颈内动脉
