赵刚 作品数:58 被引量:316 H指数:12 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 环境科学与工程 更多>>
联合无痛胃肠镜检查患者的肠道准备策略 被引量:4 2021年 目的探讨联合无痛胃肠镜检查患者肠道准备的优化方案,为提高肠道准备的质量及肠镜下结肠病变的检出率提供新的策略。方法以2016年9月至2017年5月就诊于西安交通大学第二附属医院行联合无痛胃肠镜检查的120名健康人群为研究对象,以随机分组的方式分为观察组与对照组,两组人群均常规服用泻剂,观察组加用全消化道动力药(莫沙必利),比较两组人群的肠镜操作时间、回肠插管率、肠道清洁评分(Boston评分量表法)、肠息肉及其他疾病检出率;同时比较不同服药时间的同组人群的上述各项观察指标。结果观察组人群的结肠镜操作时间明显少于对照组(11.6±2.8 min vs. 16.4±3.2 min,t=6.26,P<0.05);肠道清洁度方面:观察组与对照组中肠道准备良好的比例分别为83.3%及53.3%,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.38,P<0.05);在以服药时间为观察对象的亚组比较中,尽管观察组中检查前10 h服药与检查前12 h、8 h服药在肠道准备良好率方面总体上差异无统计学意义(χ^(2)=3.120,P=0.210),但检查前10 h开始服药人群的肠道准备良好率最高,为95%;对照组方面,检查前8 h、10 h和12 h服药的肠道准备良好率,三组之间总体上差异有统计学意义(χ^(2)=8.973,P=0.011),其中,仍然是检查前10 h开始服药人群的肠道准备良好率最高,为80%,并且与检查前12 h服药组间的差异具有统计学意义(χ^(2)=8.286,P=0.004);两组间在回肠插管率方面差异无统计学意义(分别为100%和98.3%);观察组的肠息肉及其他疾病检出率显著优于对照组(46.7%vs. 18.3%,χ^(2)=3.90;P<0.05)。结论加用全消化道动力药物有助于改善联合无痛胃肠镜检查患者的肠道清洁度及肠道病变的检出率。联合无痛胃肠镜检查患者在检查前10 h服用泻剂有获得更好的肠道清洁度的可能。 杨龙宝 赵刚 安苗 秦赟 薛琼 王进海 董蕾关键词:结肠 结肠镜检查 肠道准备 莫沙必利 服药时间 丹参酮ⅡA对肝癌细胞血管内皮生长因子表达的影响 被引量:32 2009年 目的观察丹参酮ⅡA对人肝癌SMMC-7721细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用,及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其可能的抗肿瘤作用机制。方法体外培养人肝癌SMMC-7721细胞株,MTT比色法观察细胞增殖抑制情况;荧光显微镜检测细胞凋亡;免疫细胞化学法和ELISA法分别检测细胞及细胞培养液中VEGF的表达情况。结果丹参酮ⅡA对肝癌细胞的生长有明显的抑制作用,并呈剂量依赖性,以0.5mg/L终质量浓度的抑制作用最明显,其48h的抑制率为72.5%,与未加药对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01);荧光显微镜下经丹参酮ⅡA作用后的肝癌细胞可见凋亡小体形成;免疫细胞化学染色及ELISA法检测发现,丹参酮IIA作用组肝癌细胞VEGF表达和培养液中VEGF分泌量明显减少,与未加药对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA可下调细胞VEGF的表达,这可能是其抗肿瘤作用的机制之一。 符寒 和水祥 徐俊丽 赵刚 王艳丽 任牡丹关键词:肝癌 增殖抑制 透明帽辅助内镜下食管异物治疗术的疗效分析 被引量:15 2017年 目的比较透明帽辅助内镜下食管异物取出术及传统内镜下异物取出术的疗效差异。方法选取96例食管异物嵌顿患者随机分成两组,分别施行透明帽辅助内镜下异物取出术(简称透明帽组)或传统内镜下异物取出术(简称传统组),收集两组患者各项临床资料,同时记录其接受内镜下治疗的成功情况、内镜下操作时间、内镜下视野清晰度以及并发症发生情况等数据并进行统计分析。结果接受透明帽辅助内镜下异物取出术的48例患者,均成功完成异物取出治疗,另外48例接受传统内镜下异物取出患者中有46例成功,另外2例转为透明帽辅助下异物取出后成功(成功率95.83%),两组的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);透明帽组的平均内镜下操作时间为(8.29±2.83)min,传统组的平均内镜下操作时间为(10.69±3.19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜下视野清晰度方面,透明帽组视野清晰度A级45例,B级3例,传统组视野清晰度A级35例,B级11例,C级2例,两组间比较差异有统计学意义(P=0.020);所有96例患者均未出现严重出血、穿孔及死亡等并发症。结论透明帽辅助内镜下食管异物取出术是一种安全有效的内镜下异物治疗方案,其可提供更好的内镜下操作视野,有利于提高手术成功率,值得进一步推广应用。 赵刚 杨龙宝 董蕾 鲁晓岚 王进海关键词:透明帽 食管异物 内镜治疗 甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪肝糖脂代谢及AMPKα信号通路的影响 崔小萌 刘欣 史海涛 赵刚 程妍基于SPOC的混合教学模式在消化内科教学中的应用 被引量:5 2023年 随着线上教学平台的发展,线上教学得到空前发展,这种超越空间界限的教学方式不仅提高了学生们获取知识的便捷度,而且也成为教师们必备的授课方式,因此建立SPOC混合教学模式已经成为各大医学院校的一个新方向。文章拟阐述基于SPOC的混合教学模式在消化内科临床教学中的应用,结果提示该模式可提高学生成绩,增强学生自主学习的能力,提高学生的学习效率,此外该教学模式学生们普遍接受,且不受教学环境的影响,可为以后内科学教学改革提供理论参考。 赵菊辉 史海涛 程妍 赵刚 袁佳 沙素梅 郭晓燕 武文华关键词:线上教学 混合式教学 消化内科 临床教学 甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织AMPK信号通路的影响 被引量:11 2017年 目的研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的治疗作用,并探讨其可能的作用机制。方法以高脂饲料喂养建立NAFLD大鼠模型,在造模成功后分别给予DGLL或多烯磷脂酰胆碱(PPC)灌胃16周。采用免疫组化法检测肝组织磷酸化的磷酸腺苷激活蛋白激酶α(P-AMPKα)蛋白表达,采用Real-time PCR法检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)、酰基辅酶A氧化酶(ACO)、肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)m RNA。结果 DGLL组血清瘦素为(3.87±0.38)ng/ml,显著低于模型组【(4.68±0.39)ng/ml,P<0.01】或PPC组【(4.55±0.24)ng/ml,P<0.01】;DGLL组脂联素为(12.27±0.64)μg/ml,显著高于模型组【(10.46±0.28)μg/ml,P<0.01】,但与PPC组【(12.13±0.56)μg/ml,P>0.05】比,无统计学差异;DGLL组大鼠肝组织P-AMPKα蛋白阳性表达面积为(8.38±3.27)%,显著高于模型组【(1.81±0.90)%,P<0.01】或PPC组【(5.50±0.73)%,P<0.05】;DGLL组肝组织PPAR-γ、CPT-1、GLUT-4 m RNA水平分别为(1.07±0.14、0.91±0.05、1.61±0.54),显著高于模型组【分别为(0.26±0.12、0.14±0.01、0.10±0.03,P<0.05】,但ACO m RNA水平(0.23±0.09)与模型组比,无统计学差异【(0.24±0.02),P>0.05】;PPC组PPAR-γ和CPT-1 m RNA水平分别为(0.65±0.16)和(0.22±0.05),显著低于DGLL组(P<0.05),而GLUT-4和ACO m RNA水平(1.32±0.12和0.14±0.05)与DGLL组比,无统计学差异(P>0.05);DGLL组肝组织ACC m RNA水平为(1.67±0.23),显著低于模型组【(3.31±0.02),P<0.05】或PPC组【(2.69±0.14),P<0.05】;DGLL组L-FABP m RNA水平为(1.06±0.04),显著低于模型组【(1.26±0.02),P<0.05】,而与PPC组【(1.06±0.09),P>0.05】比,无统计学差异。结论 DGLL能降低NAFLD大鼠血脂、血糖、胰岛素、HOMA-IR、瘦素水平,升高脂联素,并增加肝组织P-AMPKα蛋白表达,上调PPAR-γ、CPT-1、GLUT-4 m RNA水平、下调L-FABP和ACC m RNA水 崔小萌 刘欣 史海涛 赵刚 程妍 杨娟 方媛关键词:非酒精性脂肪性肝病 多烯磷脂酰胆碱胶囊 2例土三七导致肝小静脉闭塞病病例的临床启示 被引量:7 2014年 肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)较少见,但由土三七导致的近年来有上升的趋势。本文从发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后方面对2例HVOD进行报道。 孙露 鲁晓岚 董蕾 赵刚 戴社教 马师洋关键词:肝小静脉闭塞病 土三七 肠毒素脆弱拟杆菌具核梭杆菌和幽门螺旋杆菌在肠道内富集度与结直肠癌的关系 被引量:13 2018年 目的探究肠毒素脆弱拟杆菌(ETBF)、具核梭杆菌(Fn)、幽门螺旋杆菌(Hp)在粪便和组织中的富集度与结直肠癌的关系。方法收集24例结直肠癌、31例腺瘤性息肉患者的粪便、病变组织、病变旁组织,收集20例正常体检者的粪便和组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测ETBF、Fn、Hp的拷贝数,采用免疫组化方法检测结直肠癌组、正常对照组黏膜组织中表皮生长因子受体(EGFR)、p53的表达,分析EGFR、p53表达强度与3种细菌的关系。结果粪便中,ETBF、Fn拷贝数表现为结直肠癌组〉腺瘤性息肉组〉正常对照组(P〈0.05),Hp拷贝数表现为结直肠癌组〉正常对照组(P〈0.01),腺瘤性息肉组〉正常对照组(P〈0.01)。组织中,ETBF、Fn拷贝数表现为结直肠癌组〉腺瘤性息肉组〉正常对照组(P〈0.05),Hp拷贝数表现为结直肠癌组〉正常对照组(P〈0.01),腺瘤性息肉组〉正常对照组(P〈0.01)。腺瘤性息肉组、结直肠癌组的病变组织与病变旁组织中3种细菌的拷贝数差异均无统计学意义(P〉0.05)。结直肠癌组EGFR表达的阳性率为83.33%(20/24),p53表达的阳性率为66.67%(16/24)。EGFR、p53表达强度分别为阴性、弱阳性、中度阳性、强阳性的结直肠癌3种细菌的拷贝数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ETBF、Fn、Hp在结直肠癌、腺瘤性息肉患者粪便和组织中的富集度高,可能与结直肠癌、腺瘤性息肉的发生有关。临床试验注册 中国临床试验注册中心,ChiCTR-BOC-17012509。 张静 鲁晓岚 赵刚 史海涛 耿燕 钟文婷 董蕾关键词:脆弱拟杆菌 具核梭杆菌 幽门螺旋杆菌 柴胡皂甙d对肝癌细胞VEGF和Ang-2表达的影响 被引量:16 2011年 目的观察柴胡皂甙d(saikosaponins-d,SSd)对人肝癌SMMC-7721细胞血管内皮生成因子(vascular endo-thelial growth factor,VEGF)和血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)表达的影响,探讨其抗癌作用机制。方法肝癌SMMC-7721细胞株经LPS诱导,加入不同终浓度的SSd(2.5、5、10、20 mg/L)作用48 h,并以300μmol/L终浓度的Nimesulide(COX-2选择性抑制剂)作为阳性对照,采用MTT法检测细胞增殖,免疫细胞化学法测定肝癌细胞内VEGF和Ang-2蛋白表达,RT-PCR法检测VEGF mRNA表达,ELISA法检测培养上清中VEGF含量。结果 SSd可显著抑制肝癌SMMC-7721细胞的生长、增殖。与LPS诱导组比较,10 mg/L SSd作用组肝癌细胞VEGF蛋白表达率、mRNA表达水平和培养上清中VEGF含量均显著降低[VEGF蛋白:80.0%vs 60.0%;mRNA表达:(0.83±0.07)vs(0.09±0.03);培养上清中VEGF含量:(655.00±5.56)vs(446.15±5.05)pg/ml,P<0.05,P<0.01],同时Ang-2蛋白表达亦显著降低(86.67%vs 53.33%,P<0.05)。在2.5~10 mg/L作用终浓度范围内,SSd对培养上清中VEGF含量降低的影响呈现一定的剂量依耐性。结论 SSd可能通过VEGF和Ang-2信号通路,发挥其抗癌作用。 和水祥 朱占芳 卢新兰 赵刚 陈静宏 王治伦 罗金燕关键词:柴胡皂甙 血管内皮生长因子类 血管生成素2 创作性思维在消化系统疾病PBL教学模式中的应用 被引量:2 2017年 探讨教师的创作性思维结合PBL教学模式在消化系统疾病教学中的应用。消化系统疾病内容多且繁杂,通过引入PBL教学模式,同时结合任课教师的创作性思维,能使学生充分理解并掌握这部分内容,逐渐形成举一反三的思维模式并培养科学合理的学习方法。 赵刚 贾淼 赵红莉 鲁晓岚 郭晓燕 王进海 董蕾关键词:PBL教学模式 消化系统疾病