操轩
- 作品数:25 被引量:122H指数:6
- 供职机构:黄石市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局灶性Castleman病合并肾损害一例
- 2008年
- 患者:男,42岁。因“双下肢浮肿5年,尿检异常1d”住我院。在当地医院诊断为“肾炎”,具体检查及治疗不详,疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:BP150/93mmHg,全身皮肤粘膜无黄染、出血、皮疹及结节,全身浅表淋巴结无肿大。左肺前胸部听诊呼吸音低,双侧听诊三角区呼吸音正常,双肺未闻及干湿罗音。双下肢漆关节以下轻度凹陷性水肿。实验室及特殊检查:血常规正常;
- 操轩梁敏
- 关键词:CASTLEMAN病肾损害局灶性双下肢浮肿凹陷性水肿尿检异常
- 血清肾损伤分子-1在预测系统性红斑狼疮病人发生狼疮性肾炎中的临床价值研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨血清肾损伤分子-1(KIM-1)预测系统性红斑狼疮(SLE)病人发生狼疮性肾炎(LN)的临床价值。方法:选择78例SLE病人为研究对象。所有SLE病人均获得有效随访,中位随访时间为5.9年(1~9.5年)。采用酶联免疫吸附实验检测基线时血清KIM-1水平。绘制ROC曲线分析KIM-1预测LN的价值,计算ROC曲线下面积(AUC)、95%CI、灵敏度和特异度;Kaplan-Meier法绘制不同KIM-1表达水平SLE病人发生LN的生存曲线,并用log-rank检验进行比较;采用Cox回归分析确定LN发生的因素。结果:随访期间38例病人发生LN,占48.72%。LN组病人血清KIM-1浓度为(46.02±6.28)ng/L,高于非LN组病人的(23.56±5.29)ng/L,差异有统计学意义(t=22.40,P<0.01)。以42.35 ng/L为截断值,KIM-1预测SLE病人发生LN的效果较好(AUC为0.715,95%CI:0.589~0.841;灵敏度和特异度分别为82.01%、56.33%)。高KIM-1组发生LN 37例,占71.15%;低KIM-1组发生LN 8例,占30.77%。高KIM-1组从SLE诊断到发生LN的中位时间为6.7年(4.8~8.5年),短于低KIM-1组的8.8年(7.7~9.7年),差异有统计学意义(P<0.05)。KIM-1是LN发生的独立影响因素(HR=2.301,95%CI:1.235~3.964,P<0.01)。结论:SLE并发LN病人的血清KIM-1水平显著升高。血清KIM-1可能成为预测LN的有效生物标志物。
- 李春操轩
- 关键词:系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾损伤分子-1
- 洗胃致急性胃扩张1例报告
- 2001年
- 1临床资料
患者,女,50岁,农民.于2000年5月12日自杀口服甲胺磷100 ml左右,随即出现神志不清,口角流涎.1小时左右送附近医院就诊,先后2次(当日上午10时及下午4时)用简易漏斗法洗胃,即从带漏斗洗胃管灌注清水500~1 000 ml,然后刺激咽部催吐;再灌注清水催吐,如此反复,共用洗胃液10 000ml左右.
- 黄光辉操轩
- 关键词:洗胃急性胃扩张腹胀
- GLO Ⅰ敲减对AGEs诱导人肾小球系膜细胞氧化应激的影响
- 2019年
- 目的分析乙二醛酶Ⅰ(GLOⅠ)敲减对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导人肾小球系膜细胞(HRMCs)氧化应激的影响,并探讨其可能机制。方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析糖尿病肾病(DN)患者尿液中GLOⅠ的水平;小干扰RNA(siRNA)对HRMCs中GLOⅠ进行敲减,Western blot验证敲减效果;H2DCFDA荧光探针标记法检测细胞内ROS活性;Q-PCR和Western blot检测P22phox表达;Western blot检测PI3K/AKT信号蛋白和p38信号蛋白的活化。结果与对照组(健康个体)相比,GLOⅠ在DN患者尿液中水平降低;GLOⅠ敲减可导致AGEs诱导的细胞ROS活性进一步增加,P22phox基因和蛋白表达进一步增加,以及AKT和p38的磷酸化进一步增加。结论GLOⅠ敲减可使AGEs诱导的HRMCs氧化应激进一步增强,这可能与进一步上调PI3K/AKT和p38信号通路活性有关。
- 徐莹李春操轩
- 关键词:糖尿病肾病氧化应激
- 间断性血液透析与持续缓慢低效血液透析治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察被引量:8
- 2020年
- 扩张型心肌病(DCM)是诱发心力衰竭(简称心衰)和猝死的常见疾病之一[1]。扩张型心肌病合并心衰(DCM-CHF)的临床治疗方案主要包括强心和利尿对症支持治疗、心脏再同步化治疗、免疫治疗等,其临床疗效不一[2]。我们采用间断性血液透析法(IHD)与持续缓慢低效透析法(SLED)对DCM-CHF患者进行治疗,比较两种治疗方式的疗效,现报道如下。
- 徐莹操轩
- 关键词:持续缓慢低效血液透析扩张型心肌病心力衰竭
- 碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的Meta分析被引量:5
- 2021年
- 目的系统评价碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,纳入碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2020年10月,筛选文献并进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项RCTs,1 066例患者。Meta分析结果显示:(1)相对于醋酸钙或碳酸钙单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.32,95%CI=(1.22,1.42),P<0.01]、降低血磷水平[MD=-0.35,95%CI=(-0.44,-0.27),P<0.01]、血钙水平[MD=-0.17,95%CI=(-0.23,-0.11),P<0.01]和免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-50.44,95%CI=(-69.71,-31.16),P<0.01],未显著增加不良反应发生率[RR=0.96,95%CI=(0.62,1.50),P=0.87];(2)相对于碳酸镧单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.26,95%CI=(1.09,1.45),P<0.01],降低血磷水平[MD=-0.24,95%CI=(-0.31,-0.17),P<0.01]、免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-30.09,95%CI=(-52.76,-7.43),P<0.01],未增加血钙水平[MD=0.09,95%CI=(-0.04,0.23),P=0.18]和不良反应发生率[RR=1.03,95%CI=(0.46,2.33),P=0.94]。结论碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床疗效优于醋酸钙或碳酸钙单用和碳酸镧单用,且未显著增加不良反应发生率。
- 刘晓莉董小革李珣常静操轩
- 关键词:醋酸钙碳酸钙血液透析高磷血症META分析
- 雷公藤多甙片对慢性肾小球肾炎患者的疗效研究被引量:13
- 2014年
- 目的探讨雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选择83例慢性肾小球肾炎患者的临床资料,其中,观察组42例患者在常规治疗基础上加用雷公藤多甙片治疗,对照组41例患者采用常规方法进行治疗,比较2组患者临床疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率为95.24%,明显高于对照组(P<0.05),观察组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮等指标均较对照组患者出现了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎具有十分显著的疗效,促进患者病情的早期恢复,值得临床广泛应用。
- 操轩
- 关键词:雷公藤多甙片慢性肾小球肾炎
- 血液透析抢救急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭(附20例报告)
- 2004年
- 目的 寻找急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭的救治的有效方法。方法 应用血液透析治疗急性鱼胆中毒所致的急性肾衰竭患者。结果 通过血液透析配合综合治疗后急性鱼胆中毒患者临床症状全部消失,肝功能、心电图、肾功能均恢复正常。结论 血液透析对于急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭患者可改善病情、缩短病程、减少并发症。
- 王港操轩
- 关键词:血液透析抢救措施急性鱼胆中毒急性肾衰竭
- 沷尼松联合CTX治疗IgA肾病的疗效及影响因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨沷尼松联合环磷酰胺(CTX)治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的疗效及影响因素。方法:选取本院收治的96例IgA肾病患者为研究对象,患者均行沷尼松联合CTX治疗,观察患者治疗效果及治疗前后肾功能指标的变化,并分析影响IgA肾病患者沷尼松联合CTX治疗效果的相关因素。结果:96例IgA肾病患者显效38例(39.58%),有效42例(43.75%),无效16例(16.67%),总有效率为80例(83.33%);患者治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(血Scr)、24h尿蛋白(24hUab)低于治疗前,而内生肌酐清除率(Ccr)水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,24hUab、治疗前Ccr、LEE肾组织分级、合并高血压是影响沷尼松联合CTX治疗IgA肾病患者预后的危险因素。结论:沷尼松联合CTX是治疗IgA肾病有效的方案,但在选择该方案时,应充分考虑患者临床及病理特点。
- 操轩陈健胡亚琳
- 关键词:环磷酰胺IGA肾病
- 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床分析
- 2008年
- 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭及早诊断,合理治疗,有利于患者肾功能的恢复。
- 操轩胡亚琳
- 关键词:肾病综合征肾功能衰竭