张巍
- 作品数：11 被引量：15H指数：2
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- 卵巢Brenner瘤(附1例报告)
- 2014年
- 患者女，77岁。因“绝经27年，不规则阴道流血10余天”于2013年11月26日入院。患者27年前自然绝经后，一直无阴道流血、排液。2013年11月初无明显诱因下出现阴道流血，量中，无腹痛，自服抗生素及止血药（具体不详），约6日血止。11月中旬无明显诱因再次出现阴道流血，量少，自服抗生素及止血药（具体不详），5日血止。为求进一步诊治到我院就诊。病程中无发热，无腹痛、下腹坠胀，无乏力、心慌、胸闷。饮食、睡眠可，大小便无异常，近期无明显体重减轻。既往史：有高血压病4年余，最高170／90 mmHg，口服丹参及利血平治疗。22岁结婚，孕产史：7-0-1-5。既往月经规则，15-4-5／30，有痛经。入院体检：T 36．2℃，P 78次／min，R 22次／min，BP 160／90 mmHg，面容自然，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。心肺（-），腹软，未及包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。妇科检查：外阴：经产式；阴道：通畅，少量白色分泌物；宫颈：光滑，口闭，举痛（-）；子宫：前位，增大如孕50 d大小，压痛（-），活动可；附件：于子宫左上方可扪及一直径约8 cm包块，质中，压痛（±），右侧（-）。辅助检查：血常规、出凝血时间、院感系列、肿瘤系列检查无明显异常。生化常规示：甘油三酯2．08 mmol／L；性激素检查示：E291．33 pg／ml（绝经期正常参考值：0-66 pg／ml），2013．11．26我院彩超示：（1）子宫较绝经期增大不均匀；（2）左附件区包块（87 mm ×86 mm的以无回声为主的包块，形态欠规则，边界欠清晰）；（3）子宫后壁肌瘤可能；（4）子宫内膜线较绝经期增厚（8 mm）。肝胆胰脾彩超：（1）肝囊肿；（2）肝内胆管结石；（3）胆囊结石。泌尿系B超、心脏彩超、肺功能无明显异常。入院诊断：卵巢肿瘤：绝经后出血；高�
- 张巍
- 关键词：卵巢BRENNER瘤病例报告
- 盆腔侵袭性血管粘液瘤伴尿毒症(附1例报告)
- 2013年
- 患者女，50岁。因“腰酸乏力、浮肿5年，心悸、胸闷1周”于2012年4月9日入我院肾内科。患者5年前无明显诱因下出现腰酸乏力，晨起眼睑浮肿，渐延至双下肢浮肿，曾在外院对症治疗，病情好转出院。后反复出现腰酸、浮肿，且逐渐加重。2012年3月27日在外院就诊，查肾功能为尿毒症期，行B超检查发现中下腹及盆腔巨大囊实性包块。给予降压、纠正贫血等治疗，并行盆腹腔包块穿刺液细胞学检查。显示：见多量粘液、胶原及少量脂肪组织，细胞温和，未见核分裂象，性质难定。1周前患者浮肿加重并感心悸、胸闷，遂来我院就诊。病程中无发热，无意识障碍，无齿龈出血，
- 高宇洁张巍
- 关键词：侵袭性血管粘液瘤尿毒症病例报告
- 改良腹腔镜异位妊娠术的临床可行性研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨改良腹腔镜异位妊娠术的临床可行性及应用价值,为异位妊娠患者安全性高、创伤小、恢复快、临床效果好的治疗方式提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年10月蚌埠市第一人民医院收治的50例有生育要求的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者行传统腹腔镜下异位妊娠手术治疗,观察组患者行改良腹腔镜下异位妊娠手术治疗。计算两组患者术后1、3 d血β-h CG下降率,记录两组患者术中出血量、术后血β-h CG恢复时间、手术时间、住院时间,比较两组术后输卵管通畅情况。术后随访12个月,了解两组患者术后宫内妊娠及再次异位妊娠发生情况。结果观察组患者术中出血量较对照组患者明显减少,手术时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05),但两组患者的住院时间差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者术后1、3 d血β-h CG水平下降率分别为(67. 34±9. 05)%、(92. 26±12. 21)%明显优于对照组的(62. 44±8. 05)%、(86. 36±10. 93)%,术后血β-h CG恢复时间(14. 32±1. 74) d明显少于对照组的(16. 05±2. 03) d,术后输卵管通畅率96. 00%明显高于对照组的72. 00%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。随访12个月,观察组患者宫内妊娠3例,对照组患者宫内妊娠1例,两组均未有再次异位妊娠情况发生。结论改良腹腔镜异位妊娠术能有效降低患者术中出血量,减少术中电凝术的使用频次,术后患者输卵管通畅率高,复发率低,临床切实可行,治疗效果确切,其对于保留患者生育功能具有重要意义,值得临床推广应用。
- 张巍
- 关键词：异位妊娠可行性
- 宫内宫外复合妊娠1例
- 2012年
- 患者女，38岁。因“停经85d，呕吐伴腹痛半天”于2011年8月2日入院。平素月经规则，无痛经。6月初自测尿HCG（＋）。无早孕反应及阴道流血。半月前在外院行B超检查示：宫内早孕，见心管搏动。昨晚九时许进食少量水果后半小时出现反复呕吐，伴头晕，心悸及上腹痛，疼痛呈持续性钝痛，休息后无好转，急来我院就诊。病程中无发热，
- 张巍
- 关键词：妊娠女(雌)性病例报告
- 腹腔镜辅助阴式大子宫切除术和经阴道非脱垂大子宫切除术的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术(LAVH)的临床价值。方法回顾2010年1月～2012年9月期间行腹腔镜辅助阴式大子宫切除术49例(LAVH组)临床资料,和同期经阴道非脱垂大子宫切除术37例(TVH组)临床资料进行比较。结果 2组平均手术时间比较:子宫在10～12孕周大小时LAVH组明显长于TVH组(P<0.05);子宫大于12孕周时LAVH组明显短于TVH组(P<0.05)。术中平均出血量比较:子宫在10～12孕周时2组无统计学差异(P>0.05);子宫大于12孕周时,LAVH组明显少于TVH组(P<0.05)。术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后体温恢复时间2组差异无统计学意义(P值均大于0.05)。结论 LAVH与TVH均为微创手术,而LAVH行大子宫切除术适应证更广、更容易操作、恢复快、更加安全,值得临床推广。
- 张巍任秀萍
- 关键词：子宫切除术腹腔镜手术子宫切除术阴道式
- 子宫肌瘤剔除行腹腔镜手术与开腹手术的临床比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效及应用价值。方法回顾分析我院2009年1月～2011年12月间所行子宫肌瘤剔除手术91例患者的临床资料,其中有42例腹腔镜下手术(腹腔镜组)和49例剖腹手术(开腹组),分析2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果子宫肌瘤≤6 cm者,腹腔镜组的手术时间、术中出血量均显著少于开腹组(P<0.05),而肌瘤为7～8 cm者,2组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);而术后下床活动时间、肛门排气时间、恢复家务劳动时间及术后住院时间腹腔镜组均较开腹组缩短(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快以及住院时间短等优点,值得临床推广应用。
- 张巍任秀萍
- 关键词：平滑肌瘤子宫腹腔镜检查开腹手术
- 阴道斜隔综合征1例报告被引量：1
- 2011年
- 阴道斜隔综合征是临床上一种比较少见的综合征,在基层医院比较容易误诊。安徽省蚌埠市第一人民医院2010年8月收治1例阴道斜隔综合征,文章就其确诊过程作一记录,供广大医务工作者参考。
- 张巍任秀萍
- 关键词：阴道斜隔综合征误诊妊娠物
- 子宫肌瘤子宫腺肌病合并阴道斜隔综合征1例被引量：1
- 2018年
- 患者女,47岁。因“发现子宫肌瘤10余年,月经紊乱2月”于2016年12月就诊我院。患者平素月经规则,经量中等,有继发性痛经20余年,近年痛经逐渐加重,需服止痛药治疗,10余年前发现子宫肌瘤,较小,未治疗,定期复查,近2月出现月经紊乱,1月2次。2016年12月行彩超检查提示：子宫肌瘤（67 mm×76 mm以下低回声灶多个）,子宫阔韧带肌瘤（子宫右侧见82 mm×73 mm低回声灶）。
- 张巍
- 关键词：阴道斜隔综合征误诊
- 子宫静脉内平滑肌瘤病1例
- 2010年
- 张巍
- 关键词：平滑肌瘤子宫静脉误诊
- 三胎妊娠之一胎葡萄胎1例
- 2014年
- 1 病例报告患者，32岁，G4P1。因孕12”周，阴道流血33天于2013年4月15日入院。患者平素月经规则，末次月经：2013年1月16日。患者2月26日出现恶心、呕吐早孕反应，测尿HCG阳性。3月13日无明显诱因出现少量阴道流血，色暗红，无腹痛。在外院行B超检查提示双胎，予黄体酮保胎治疗无好转。4月13日外院行B超检查提示中期妊娠双胎，葡萄胎。
- 张巍
- 关键词：葡萄胎三胎妊娠阴道流血末次月经B超检查HCG阳性
