陈瑀
- 作品数：22 被引量：37H指数：3
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- 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的肺功能及睡眠监测分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(亦称重叠综合征,OS)与单纯COPD患者肺功能和睡眠结构的差异。方法:对32例COPD、28例重叠综合征患者分别进行多导睡眠图监测及肺功能测定,并对各组数据作统计学检验。结果:重叠综合征的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)均显著低于COPD组(P<0.01,P<0.05);同时重叠综合征组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)和浅睡眠所占百分率(S1+2)显著高于COPD组,而最低脉氧饱和度(LSaO2)、平均脉氧饱和度(MSaO2)、深睡眠所占百分率(S3+4)显著低于COPD组(P<0.01,P<0.05)。结论:重叠综合征患者睡眠结构显著改变,夜间缺氧及肺功能受损更严重。
- 张志岷严金柱王彦蕊陈瑀
- 关键词：重叠综合征慢性阻塞性肺疾病多导睡眠图肺功能
- 吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重中的应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的研究吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重中的应用价值。方法选取我院60例支气管扩张急性加重患者,随机分为雾化0.9%生理盐水+吸入用乙酰半胱氨酸溶液的观察组30例和单纯雾化0.9%生理盐水的对照组30例,两组均予常规治疗,疗程10日,比较治疗前后的呼吸困难程度、咳嗽症状、咳痰难度、痰的性状、24h咳痰量、肺部啰音以及血气分析等指标变化,并观察治疗期间药物不良反应。评价两组的疗效及安全性。结果两组咳嗽症状差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在其他五项观察指标和综合临床疗效的总有效率均明显高于对照组(P值均<0.05)。血气分析提示治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平均较治疗前改善,但观察组的两者水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重期中临床疗效显著,安全性高,值得临床推广。
- 滕忠强张志岷陈炜陈瑀王彦蕊谢海燕
- 关键词：老年支气管扩张症急性加重
- 神经肽Y与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所致高血压的相关性
- 目的：探讨神经肽Y(neuropeptide Y)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)所致高血压的病理生理过程中的意义，进一步阐述OSAHS所致高血压的发生发展机制，为寻找防治OSAHS并发症的途径提供思路。 ...
- 陈瑀
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压细胞病理学
- 文献传递
- 内皮素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所致高血压的相关性探讨(附48例分析)被引量：3
- 2010年
- 目的探讨内皮素(endothelin,ET)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)所致高血压(EH)的病理生理过程中的意义。方法选择OSAHS患者48例,其中合并EH组27例,单纯OSAHS组21例,正常对照组26例,所有受试者均接受整夜多导睡眠图(polysomrlography,PSG)监测并于晨起前测量右上肢肱动脉血压,计算平均动脉压(MAP),检测血浆中的ET水平,并与睡眠呼吸紊乱指标进行相关性分析。结果 ET水平在正常对照组、单纯OSAHS组及OSAHS+EH组间差异均有统计学意义,且呈逐渐升高趋势。OSAHS患者无论高血压与否,其ET与AHI、T-SaO2<90%呈正相关,与MinSpO2呈负相关,相关指数分别为r=0.487、0.509、-0.479,P值均为0.000。结论 OSAHS患者血压的升高与血浆ET浓度的升高密切相关。
- 陈瑀
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压内皮素
- 胃肠减压在老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术中的作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胃肠减压术在老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术的作用。方法将84例行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术的老年鼻饲患者采用随机分为对照组和实验组，对照组按术前禁食4～6h，术后2h喂食；实验组按常规时间鼻饲，于术前30min进行胃肠减压，术后2h喂食。两组于术前15min及术后2h监测末梢血糖、心率、血压指标。结果术后2h测得血糖值低于3．0mmol／L、发生低血糖症状、心率100—120次／分及血压收缩压〈90mmHg和（或）舒张压〈60mmHg的人数，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P值〈0．05）。结论老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗按常规鼻饲下于术前15min～2h进行胃肠减压，此方法在临床上安全有效。
- 范颖陈瑀江春凤
- 关键词：胃肠减压鼻饲纤维支气管镜
- 神经肽Y与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所致高血压的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的初步探讨神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS）所致高血压的病理生理过程中的意义。方法实验1．随机选择OSAHS患者31例，正常对照组30人，所有受试者均接受整夜多导睡眠图监测并于晨起前测量右上肢肱动脉血压，检测血浆NPY水平。分析两组受试者睡眠呼吸紊乱指数、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）与NPY浓度的关系。实验2．选择患者26例给予经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure，nCPAP）治疗3个月后复查多导蛭眠图、平均动脉压、血浆NPY浓度。比较治疗前后患者的呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI）、最低血氧饱和度（MinSpO2）、夜间血氧饱和度低于90％时间百分比（T—SaO2〈90％）、MAP与血浆NPY浓度的变化。结果OSAHS患者组MAP、血浆NPY浓度较正常对照组显著升高（P〈0．01），且血浆NPY水平与MAP呈正相关（P〈0．01）。经过3个月nCPAP治疗，患者MAP及血浆NPY浓度均有下降（P〈0．01）。且MAP下降幅度、血浆NPY下降幅度均与AHI下降幅度呈正相关（P值分别为0．042，0．006），且MAP下降幅度与血浆NPY下降幅度亦呈正相关（P=0．034）。所有实验对象NPY、MAP与AHI、T-SaO2〈90％均呈正相关，与MinSpO2呈负相关（P值均〈0．01）。MAP与NPY呈正相关（P〈0．01）。逐步回归方程为：NPY=2．229×AHI-2．928×MinSpO2＋1．729×MAP＋279．321。结论OSAHS可引起血浆NPY浓度的升高。NPY与OSAHS所致血压升高的发生、发展有关。有效治疗OSAHS可以预防或减缓OSAHS所致高血压的发生、发展。
- 陈瑀林其昌
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压
- 老年医院获得性肺炎患者血清可溶性髓系细胞触发受体1、C反应蛋白的变化
- 目的 初步探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)、C反应蛋白(C-reactive protei...
- 陈瑀张志岷王彦蕊滕忠强谢海燕
- 关键词：老年医院获得性肺炎C反应蛋白
- 血清可溶性髓系细胞触发受体1、C反应蛋白在老年患者医院获得性肺炎中的应用研究
- 2019年
- 目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在老年人医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)的病理生理过程中的意义。方法实验1随机选择2015年12月～2017年3月就诊于我院的年龄≥65岁的医院获得性肺炎患者共31例,设为HAP患者组。正常对照组30例,检测血清sTREM-1、CRP。分析两组受试者血清sTREM-1、CRP浓度的差异,同时计算老年HAP组患者的临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)。实验2选择患者26例给予正规抗感染治疗,并于治疗后第5、10天复查患者血清sTREM-1、CRP,并计算患者临床肺部感染评分(CPIS值),分析治疗前后血清sTREM-1、CRP浓度的变化以及患者血清sTREM-1、CRP浓度与CPIS的相关性以了解血清sTREM-1、CRP水平与老年人医院获得性肺炎严重程度的关系。结果患者组血清sTREM-1、CRP浓度较对照组显著升高(P<0.01)。治疗后患者CPIS及血清sTREM-1、CRP浓度均下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),且血清sTREM-1、CRP浓度与CPIS评分呈正相关(P<0.01)。结论老年患者HAP可引起血清sTREM-1、CRP浓度的升高,且和HAP严重程度正相关,血清sTREM-1、CRP是老年HAP病情判断的重要指标。
- 陈瑀张志岷滕忠强王彦蕊谢海燕
- 关键词：医院获得性肺炎C反应蛋白
- BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效被引量：3
- 2016年
- 目的探讨BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法72例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组36例和试验组36例,对照组给予呼吸兴奋剂治疗,试验组在对照组的基础上联合使用BiPAP呼吸机治疗,对比两组的治疗效果。结果试验组治疗总有效率为88.9%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05),试验组治疗后PaO2,PaCO2水平显著优于对照组(P<0.05)。结论BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效显著优于单用呼吸兴奋剂,值得临床推广。
- 谢海燕张志岷阮剑铠滕忠强陈瑀王彦蕊
- 关键词：BIPAP呼吸机呼吸兴奋剂
- 神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段抗原21-1联合癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用效果。方法选取2017年5月至2021年4月福建省级机关医院七区呼吸科收治并经病理证实为肺癌的207例老年患者为肺癌组,男174例,女33例,年龄(57.26±5.57)岁,年龄范围为46~72岁,另选取同期至福建省级机关医院体检的207名健康老年人为健康组,男166名,女41名,年龄(59.85±6.06)岁,年龄范围为49~73岁。比较两组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较不同肺癌分型患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较联合检测与单独检测肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原的效果评价。结果肺癌组血清NSE[(20.14±5.37)μg/L]、CYFRA21-1[(9.71±7.44)μg/L]、癌胚抗原肿瘤标志物水平[(12.28±8.51)μg/L]均高于健康组[(5.62±2.59)μg/L、(2.18±0.83)μg/L、(2.36±1.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌患者的NSE[(33.14±7.25)μg/L]高于肺鳞癌[(26.78±4.39)μg/L]、肺腺癌患者[(19.68±7.51)μg/L],肺鳞癌患者的CYFRA21-1水平[(15.22±8.74)μg/L]高于小细胞肺癌[(5.01±4.13)μg/L]、肺腺癌患者[(9.15±6.91)μg/L],肺腺癌患者的癌胚抗原水平[(23.82±10.94)μg/L]高于小细胞肺癌[(8.21±7.67)μg/L]、肺鳞癌患者[(16.27±9.33)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原3种联合检测的灵敏度、特异度及准确性显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原联合检测在老年肺癌诊断及分型鉴别诊断中应用效果显著,值得临床借鉴。
- 林道烺陈洁琼于鹏飞林平陈瑀
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原
