陶云珍
- 作品数:114 被引量:679H指数:16
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划国家自然科学基金江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 接种13价肺炎球菌结合疫苗对就诊儿童肺炎链球菌血清型和耐药性的影响被引量:1
- 2022年
- 目的了解就诊儿童肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)血清型分布和耐药特征,探索接种13价肺炎球菌结合疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine,PCV13)对Spn的影响。方法收集2017—2019年苏州大学附属儿童医院疫苗接种信息明确的就诊儿童的Spn菌株,根据疫苗接种情况进行分组,并采用荚膜肿胀法进行血清分型,E-test法检测菌株抗生素的耐药性,比较是否接种PCV13对Spn血清型和耐药性的差别。结果共收集692株Spn,其中20株分离自接种PCV13儿童。接种组中常见的血清型为19F、6B、19A、23F,对照组中常见的血清型为19F、6B、23F、19A、14,两组血清型分布差别无统计学意义(P=0.868),PCV13血清型覆盖率分别为70.0%和72.4%(P=0.491)。所有菌株对红霉素、四环素、克林霉素高度耐药,且多重耐药率达98.5%。接种组和对照组的Spn菌株对青霉素的不敏感率分别为5.0%和9.1%(P=0.804)。结论苏州大学附属儿童医院监测就诊儿童Spn血清型以PCV13覆盖的血清型为主,菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药性有所下降,但对红霉素等其他常用抗菌药物的耐药性依旧严峻,并存在大量的多重耐药情况。尚未观察到接种PCV13对菌株血清型分布及降低抗生素耐药性的明显效果。
- 林婉靖邵雪君张钧陶云珍冯爽张优仪陈庆会田健美赵根明张涛
- 关键词:肺炎链球菌血清型抗生素耐药性儿童
- 3岁以下肺炎住院患儿的病原学研究被引量:19
- 2008年
- 目的肺炎是小儿时期,尤其是3岁以下儿童的常见疾病,有较高的发病率和病死率。在发展中国家,病原菌以细菌感染相对多见,而病原菌的分布则随着年代不同而发生变化。该研究的目的是了解3岁以下肺炎住院患儿的深部痰液的病原学种类及分布,以期更好的指导临床用药。方法对苏州儿童医院2006年3月至2007年1月316例肺炎患儿进行呼吸道深部吸痰,对其进行常见病原学检测,并分析比较。结果316例患儿痰标本中,病原体检出率为60.8%,其中细菌检出率为51.3%,病毒总检出率为6.3%。细菌、病毒混合检出率为3.5%;细菌感染中以流感嗜血杆菌(14.6%)和肺炎链球菌(10.1%)为主;病毒感染则以呼吸道合胞病毒(4.0%)和腺病毒(3.6%)为主。结论苏州地区3岁以下儿童的肺炎主要是由细菌感染引起的,以革兰阴性杆菌为主,流感杆菌是主要的致病菌,其次是肺炎链球菌。
- 陈蓉郝创利赵根明张涛林玉尊丁云芳陶云珍诸丽娟
- 关键词:肺炎细菌病毒流行病学
- 2010-2020年苏州某医院儿童侵袭性肺炎链球菌血清分型及耐药特征研究被引量:4
- 2023年
- 目的 了解苏州地区儿童侵袭性肺炎链球菌的血清型和耐药特征。方法 系统收集2010-2020年间苏州大学附属儿童医院分离的侵袭性肺炎链球菌菌株,采用Kirby-Bauer纸片扩散法或E-test法检测抗菌药物的敏感性,通过荚膜肿胀试验进行血清分型。结果 研究期间共分离到215株侵袭性肺炎链球菌,28.4%的菌株来自脑膜炎患儿。菌株对青霉素G的不敏感率为35.9%,13价肺炎球菌结合疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine,PCV13)的血清型覆盖率为93.2%,其中最常见的血清型为6B、14、19F、19A和23F。近年来,头孢噻肟和复方新诺明的不敏感率有所下降,血清型6B、14的占比显著下降、而血清型19F、23F的占比则有所上升。结论 苏州地区儿童侵袭性肺炎链球菌菌株PCV13疫苗血清型覆盖率高,菌株对青霉素中度敏感,不同时间和不同疾病来源分离株的血清型和耐药性存在差异。
- 沈嘉铭陶云珍刘长鹏冯爽王运中薛建张优仪赵根明邵雪君邵雪君
- 关键词:血清型儿童
- 7岁以下儿童急性下呼吸道感染病原学研究被引量:19
- 2008年
- 目的探讨苏州地区7岁以下儿童急性下呼吸道感染的病原学分布。方法对2007年10月至2008年3月间苏州大学附属儿童医院呼吸科住院患儿中7岁以下急性下呼吸道感染住院患儿810例,采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行细菌培养,直接免疫荧光法检测病毒,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清支原体、衣原体抗体。结果810例患儿中556例病原检测阳性(68.6%),单纯病毒感染181例(22.3%),单纯细菌感染124例(15.3%),单纯支原体感染72例(8.9%),单纯衣原体感染10例(1.2%),混合感染169例(20.9%)。病毒以呼吸道合胞病毒为主(35.8%),细菌则以肺炎链球菌为主(13.8%),其次为流感嗜血杆菌(4.6%)。结论苏州地区7岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见病原是病毒,其次是细菌、支原体、衣原体。支原体感染多见于1岁以上儿童,混合感染则多见于3岁以下儿童。
- 万凤国陶云珍张学兰诸丽娟
- 关键词:急性下呼吸道感染儿童病原学
- 儿童肺炎链球菌急性下呼吸道感染耐药监测被引量:20
- 2010年
- 目的了解儿童急性下呼吸道感染(ALRI)中肺炎链球菌的发病及耐药情况。方法对2006年1月—2007年12月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿2 696例行痰培养,并用纸片扩散法行药敏试验。结果经痰培养确诊281例肺炎链球菌感染,总检出率为10.42%,以婴幼儿感染多见。冬季检出率14.15%,较其他季节高。检出的肺炎链球菌株对红霉素、青霉素、复方新诺明、克林霉素和四环素的敏感性很低,均低于20%。对红霉素的耐药率达99.28%。100%的菌株对万古霉素敏感。结论儿童下呼吸道感染肺炎链球菌以婴幼儿感染为主,冬季感染率高。耐药形势严峻,应重视肺炎链球菌的监测,动态了解细菌耐药状况,以指导临床合理使用抗生素。
- 黄璐季伟丁云芳陶云珍吴军华骆亚丽
- 关键词:急性下呼吸道感染肺炎链球菌儿童耐药性
- 巢式荧光PCR结合高分辨熔链曲线检测结核分枝杆菌及其亚型被引量:1
- 2015年
- 目的:建立一种检测结核分枝杆菌及其亚型的PCR方法。方法:根据人型及牛型结核分枝杆菌硝酸还原酶(nitrate reductase,nar GHJI)基因启动子区215位上T-C的转换,设计巢式荧光PCR结合高分辨熔链曲线检测结核分枝杆菌及其亚型,测定其敏感性,并用琼脂糖凝胶电泳验证观察巢式荧光PCR产物的特异性。以人型结核杆菌标准株(H37Ra)、卡介苗培养菌液、人型临床分离株和牛型临床分离株为标本,高分辨熔链曲线分析结核分枝杆菌亚型正态化熔链曲线及熔链温度。结果:巢式荧光PCR特异性地检出结核分枝杆菌nar GHJI基因,其敏感性比荧光定量PCR高10倍左右;人型及牛型结核分枝杆菌nar GHJI基因PCR产物的高分辨熔链曲线分成2个不同组合,熔链温度分别为(83.08±0.08)℃和(83.96±0.09)℃,差异有统计学意义(t=217.23,P<0.05)。结论:成功建立检测结核分枝杆菌及其亚型的巢式荧光PCR结合高分辨熔链曲线法。
- 邵雪君朱宏黄莉莉陶云珍徐俊何萍汪健
- 关键词:结核分枝杆菌巢式PCR
- 2006-2011年苏州地区不同下呼吸道感染性疾病病原发布特点
- 目的总结2006年1月一2011年12月苏州地区住院儿童不同下呼吸道感染性疾病病原分布特点。方法回顾性分析2006年1月一2011年12月因毛细支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎收治于苏州儿童医院且病原检测阳性...
- 严永东陈正荣王宇清黄莉王美娟朱灿红季伟陶云珍张学兰
- 急性呼吸道感染住院患儿细菌病原学分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨苏州地区住院儿童急性呼吸道感染细菌病原学分布。方法对2005年11月至2007年10月在苏州大学附属儿童医院住院治疗的所有急性呼吸道感染患儿,常规进行深部痰培养,进行病原学分析。结果急性呼吸道感染患儿共3069例,其中881例分离到1种或1种以上致病菌,阳性率为28.7%,最常见的病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌,阳性率分别为10.1%,4.3%,3.7%和2.7%,连续两年病原总阳性率呈增长趋势。总病原阳性率以1个月至1岁最高,为32.8%。流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和真菌检出率以低龄组为主。卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌四季检出率不同。流感嗜血杆菌男性检出率高于女性。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌是小儿急性呼吸道感染常见致病菌。
- 吴军华季伟陶云珍黄璐骆亚丽
- 关键词:儿童急性呼吸道感染细菌
- 儿童侵袭性感染大肠埃希菌的耐药情况
- 2021年
- 目的了解儿童侵袭性感染大肠埃希菌的耐药情况,为临床治疗及院内感染控制提供依据。方法收集苏州大学附属儿童医院2018年1月至2019年12月从无菌体液中分离的67株大肠埃希菌作为研究对象,采用全自动质谱仪鉴定菌株,采用全自动细菌药敏分析仪进行药敏试验,采用聚合酶链式反应(PCR)检测侵袭性大肠埃希菌中碳青霉烯酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶基因携带情况。结果67株侵袭性大肠埃希菌分离自血液标本(88.06%)和脑脊液标本(11.94%),主要来自新生儿科(37.31%)、血液科(31.34%)和重症监护室(10.45%);药敏试验结果显示,67株侵袭性大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、厄他培南和丁胺卡那霉素均不耐药,同时有25株大肠埃希菌产ESBLs;PCR结果显示,67株侵袭性大肠埃希菌携带的碳青霉烯酶基因为NDM-1(2.99%)和OXA-1(1.49%),ESBLs基因为TEM-1(62.69%)和CTX-M-14(34.33%),AmpC酶基因为ACT-1(64.18%)、FOX-1(44.78%)、CIT-1(2.99%)、CMY-2(2.99%)和DHA-1(1.49%)。结论苏州地区儿童侵袭性感染大肠埃希菌整体耐药率不高,其β-内酰胺类抗生素耐药机制主要是携带TEM-1、CTX-M-14、ACT-1、FOX-1等基因。
- 李伟陶云珍王运中徐俊魏佳季健
- 关键词:大肠埃希菌侵袭性感染儿童耐药
- 苏州地区临床分离儿童肺炎链球菌耐药情况分析
- 2008年
- 目的检测苏州地区2006年临床分离的儿童肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况。方法从新入院患儿鼻咽部采集标本,经实验室分离,并采用奥普托欣和(或)去氧胆酸钠鉴定为肺炎链球菌后,采用纸片扩散法(Kirby—Bauer法)和E-test法对分离到的89株肺炎链球菌进行抗生素的敏感性试验。结果89株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株47株,为52.8%,红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明和氯霉素的耐药率分别为88.8%,78.7%,86.5%,55.1%和10.1%,多重耐药率为89.9%。对万古霉素,氧氟沙星100%敏感。结论苏州地区儿童肺炎链球菌的耐药情况严峻,本研究结果对肺炎链球菌感染的治疗和抗菌药物的选择具有参考价值。
- 张涛赵根明陶云珍陈蓉诸丽娟林玉尊丁云芳郝创利
- 关键词:肺炎链球菌感染耐药情况分析儿童E-TEST法常用抗生素