顾宁
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙氏钳用于胎盘植入性疾病剖宫产的可行性和安全性临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的:评价沙氏钳用于胎盘植入性疾病剖宫产术中临时阻断子宫血流的可行性和安全性。方法:回顾分析2017年5月至2019年5月于南京医科大学鼓楼临床医学院妇产科住院分娩的疤痕子宫再次妊娠、完全性前置胎盘伴植入的孕妇58例,其中沙氏钳组35例,腹主动脉球囊预置组23例。比较两组围手术期及相关并发症情况。结果:两组产后24h出血总量、术中失血量、产后大出血率(≥1500ml)、异体红细胞输注率、输注量、大量输血率(异体红细胞输注量≥4U)、子宫切除率、术后住院天数、术后转重症监护病房率无显著差异(P>0.05)。动脉球囊预置组的手术操作时间为(110.3±42.5)min,动脉血流阻断时间为(31.8±23.6)min,显著高于沙氏钳组[(83.0±22.0)min,P=0.008;(6.3±0.8)min,P<0.001]。动脉球囊预置组母儿接受的平均放射剂量为(0.23±0.16)mGy,住院总费用明显大于沙氏钳组(P<0.001)。结论:沙氏钳钳夹子宫血管预防术中出血的外科方式,缩短了手术时间,降低了放射介入的潜在损伤及住院费用,为改进胎盘植入性疾病的手术治疗提供了良好的选择。
- 杨燕王志群顾宁李强戴毅敏
- 关键词：前置胎盘
- 江苏基层医院产后出血防治现状调查被引量：2
- 2010年
- 目的了解江苏基层医院产后出血防治现状,探讨降低本地区产后出血的发病率及病死率的有效措施。方法以东台和姜堰两市为试点,对两地主要接生人员进行产后出血防治知识的问卷调查,并对两地一、二级医院共54家接产单位进行产后出血防治现状的现场调查。结果两地均已建立高危孕妇孕期管理制度,产后出血抢救的绿色通道通畅,不足之处主要表现在:(1)接生人员对产后出血的防治知识掌握得不够全面;(2)客观、准确测量产后出血量的措施有待落实;(3)积极处理第三产程的措施亟待落实;(4)剖宫产率过高;(5)少部分医院产房抢救药品准备不完善。结论为降低江苏地区产后出血的发病率及病死率,还应加强基层医院接生人员对产后出血防治知识的学习;推广客观测量产后出血量的方法,积极处理第三产程,控制社会因素的剖宫产率。
- 殷静瑜王志群胡娅莉李洁戴毅敏顾宁张书敏
- 关键词：产后出血
- 胎盘植入性疾病保留子宫术后远期结局分析被引量：2
- 2022年
- 目的研究不同级别胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)保留子宫术后的近远期结局。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在本院分娩的75例PAS患者的临床资料,设计问卷调查表,于2020年1月对患者进行电话随访。对平均产后随访12.0个月的58例患者纳入分析。将术中诊断PAS-1至PAS-3a级者作为≤PAS-3a组(37例),术中诊断为PAS-3b和PAS-3c级者作为>PAS-3a组(21例)。结果>PAS-3a组的产后出血、红细胞输注等显著高于≤PAS-3a组(P<0.05),但两组月经恢复情况、恶露持续时间、喂养方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。>PAS-3a组和≤PAS-3a组输卵管结扎率分别为81.0%(17/21)和75.7%(28/37),差异无统计学意义(P=0.643)。>PAS-3a组中新发慢性盆腔痛或尿失禁率为23.8%(5/21),高于≤PAS-3a组的8.1%(3/37),差异无统计学意义(P=0.096)。结论不同级别PAS保留子宫术后近期并发症差异明显,6个月以上的远期并发症差异不大。
- 杨燕顾宁顾宁王志群王志群
- 关键词：随访
- 江苏基层医院产后出血防治现状调查
- 目的 了解江苏基层医院产后出血防治现状，探讨降低本地区产后出血的致病率及致死率的有效措施。方法 以东台和姜堰两市为试点，对两地主要接生人员进行产后出血防治知识的问卷调查，并对两地一、二级医院共54家接产单位进行产后出血防...
- 殷静瑜王志群胡娅莉李洁戴毅敏顾宁张书敏
