高映熙
- 作品数：10 被引量：59H指数：3
- 供职机构：临汾市人民医院更多>>
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- 神经内镜下与开颅手术治疗高血压脑出血的对比研究被引量：3
- 2021年
- 目的:对神经内镜下与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析。方法:选取2018年4月至2020年4月临汾市人民医院神经外科收治的108例高血压脑出血患者,男57例,女51例,年龄(58.12±4.25)岁,年龄范围为46~71岁。按照手术方法不同分为神经内镜组(n=60)与开颅手术组(n=48),比较两组患者围术期指标、治疗前后内皮素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、术后并发症发生率及术后随访6个月的预后。结果:神经内镜组血肿清除率[(89.21±6.15)%]高于开颅手术组[(73.53±4.66)%]、手术时间[(2.12±1.08)h]短于开颅手术组[(5.78±1.14)h]、术中出血量[(99.54±30.57)ml]少于开颅手术组[(261.36±12.98)ml]、术后重症监护室(ICU)时间[(7.24±2.31)d]短于开颅手术组[(11.35±2.25)d]、术后24 h内格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分[(12.96±1.52)分]高于开颅手术组[(11.30±1.26)分]、住院时间[(31.50±3.41)d]短于开颅手术组[(39.48±4.25)d];治疗后,神经内镜组治疗后内皮素[(67.96±8.77)ng/L]、CRP[(15.11±2.83)mg/L]及IL-6[(23.45±3.62)μg/L]水平均低于开颅手术组[(85.41±10.54)ng/L、(21.58±3.65)mg/L、(42.25±5.11)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。神经内镜组术后并发症发生率[3.3%(2/60)]低于开颅手术组[18.8%(9/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.346,P=0.021)。神经内镜组预后恢复良好[65.0%(39/60)]高于开颅手术组[45.8%(22/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.257,P=0.035)。结论:神经内镜治疗高血压脑出血可获得更好的围术期指标,术后并发症发生率较低,且随访期间预后更好。
- 高映熙李凯郭振峰郭剑朱俊文宋洋
- 关键词：神经内镜手术开颅手术高血压脑出血
- 自体颅骨成形术36例报告
- 2009年
- 目的:各种病因所致的颅骨缺损较为常见,待3-6个月后常需颅骨缺损修补术。目前修补材料较多,优缺点各异。而自体颅骨的保存应用有着保存简便、无排异性、外形美观、经济性好等优点。方法:将新鲜骨瓣开水煮沸灭活60分钟后放入75%酒精容器内密封保存备用。颅骨成形术前一日再次煮沸灭菌60分钟,放入75%酒精容器内备用。术中游离完皮瓣后将颅骨瓣放回,用颅骨锁固定牢固即可。用时1～2小时。结果:除2例皮瓣下化脓感染外,其余全部成功。结论:方法简便,经济实用,无排异性,外型美观。
- 李双保郭瑞中陈兴隆高映熙
- 关键词：灭活颅骨成形术
- 试论对高血压性脑出血患者进行微创手术治疗的方法及效果被引量：2
- 2016年
- 目的 :探讨对高血压性脑出血患者进行微创手术治疗的方法及效果。方法 :对近期我院收治的105例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。按照手术方式的不同将这些患者分为小骨窗组、钻孔引流组及侧脑室穿刺组,每组各有35例患者。为小骨窗组患者使用小骨窗血肿清除术进行治疗,为钻孔引流组患者使用钻孔引流尿激酶溶解术进行治疗,为侧脑室穿刺组患者使用侧脑室穿刺引流术进行治疗。治疗结束后,比较三组患者进行治疗的效果。结果 :在术后的第1天及第7天,小骨窗组患者血肿的平均清除率均高于钻孔引流组及侧脑室穿刺组患者;小骨窗组患者术后并发症的发生率及死亡率均高于侧脑室穿刺组及钻孔引流组患者;小骨窗组患者住院的平均时间均长于侧脑室穿刺组及钻孔引流组患者;小骨窗组患者ADL的平均评分均低于钻孔引流组及侧脑室穿刺组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用小骨窗血肿清除术、钻孔引流尿激酶溶解术及侧脑室穿刺引流术为高血压性脑出血患者清除脑血肿的效果均显著。这三种微创手术各具优势,临床上应根据此病患者脑出血的具体部位为其选择合适的手术进行治疗,以改善其预后。
- 高映熙
- 关键词：微创手术高血压性脑出血手术方法
- 脑膜血管外皮细胞瘤颅外转移一例报道并文献复习被引量：2
- 2011年
- 颅内脑膜血管外皮细胞瘤(intracranial hemangiopericytoma HPC)是中枢神经系统罕见的肿瘤,HPC所占比例不到中枢神经系统肿瘤的1%,大约占颅内脑膜起源肿瘤的2%～4%。是中枢神经系统原发性肉瘤之一。HPC和脑膜瘤均可发生颅外转移,目前国内少见相关报道,2010年我科治疗1例发生颅外转移的HPC,现报道如下。
- 关东锋梁建荣景文记李双保陈兴隆付宏亮高映熙
- 关键词：HPC
- 经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的体会被引量：39
- 2012年
- 出血性脑卒中占全部中风患者的21％～48％，死亡率和致残率居各类卒中之首，发病后1个月内病死率高达30％～50％，存活者中超过30％遗留有神经功能障碍。，手术治疗可使死亡率降至0～22％。如何降低致残率已成为大家研究的主要方向，我院自2004年5月至2010年5月采用经侧裂一岛叶人路显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者51例，现报告如下。
- 景文记任红岗赵伟郭瑞中关东锋李怀龙郭振峰李渊陈兴隆高映熙陈轶雄付宏亮卫昕伟梁建荣李双保
- 关键词：高血压基底节区脑出血岛叶侧裂出血性脑卒中入路
- 浅谈用开颅手术治疗脑外伤所致硬膜下血肿的临床价值被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨对脑外伤所致硬膜下血肿的患者进行开颅手术治疗的临床效果。方法:选取近年来我院收治的100例脑外伤所致硬膜下血肿患者作为研究对象。按照这些患者脑血肿的部位及其脑血肿量,采取不同的开颅手术方法进行治疗。然后,对他们的临床疗效进行分析。结果:经治疗,在这100例患者中,治疗结果被判定为痊愈者有79例,为轻度残疾者有4例,为中度残疾者有4例,为重度残疾者有2例,为植物状态者有2例,为死亡者有9例。结论:对脑外伤所致硬膜下血肿患者进行开颅手术治疗具有良好的临床价值。因此,临床上应根据脑外伤所致硬膜下血肿患者血肿的部位及其脑血肿量采取相应的手术方法进行治疗,以提高其存活率。
- 高映熙
- 关键词：开颅手术
- 重型颅脑创伤1周内死亡原因分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤1周内死亡的原因。方法回顾性分析我院2009年10月—2011年10月收治重型颅脑损伤1周内死亡的40例患者的临床资料。结果 40例患者均因脑干损伤、急性神经源性肺水肿、应激性溃疡消化道出血、多脏器功能衰竭在1周内死亡。结论脑干损伤、急性脑肿胀、急性神经源性肺水肿、应激性溃疡消化道出血、多脏器功能衰竭、肺部感染、颅内感染原因等是重型颅脑损伤患者1周内死亡的主要原因。
- 高映熙
- 关键词：重型颅脑损伤
