魏学标 作品数:26 被引量:72 H指数:6 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瓣膜内皮损伤致钙化性主动脉瓣疾病的分子机制 2024年 钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是近年来常见的心血管疾病之一,其具体的发病机制尚不明确。瓣膜内皮细胞(VEC)是维持主动脉瓣稳态的屏障,机械力学因素、一氧化氮代谢障碍、氧化应激、脂质沉积和炎症均可引起VEC损伤,导致主动脉瓣钙化。此外,VEC还可以通过一氧化氮或内皮间充质转化来调节瓣膜间质细胞,影响主动脉瓣钙化的过程。该文总结了近年来VEC对CAVD的影响调控机制,为CAVD的治疗提供参考。 卢俊权 农育新 魏学标 余丹青关键词:钙化 左心房容积指数与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变的相关性 被引量:3 2015年 目的探讨左心房容积指数(LAVI)与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的关系,为冠心病严重程度的判断提供线索。资料与方法选择稳定型心绞痛患者279例和正常对照组92例,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(116例)、2支病变组(93例)、3支病变组(70例),比较各组人口学特征、既往史、肝肾功能、超声心动图参数间的差异,并分析Gensini评分与LAVI的相关性;运用ROC曲线评估LAVI对3支病变的预测价值。结果 2支病变组和3支病变组的左心房内径(LAD)分别较对照组显著增大,3支病变组的LAD大于单支病变组(P<0.05);3支病变组的左心室舒张末期内径明显大于对照组、单支病变组的(P<0.05),3支病变组的E/Em值和LVMI明显高于其余各组(P<0.05);冠心病亚组的LAVI较对照组显著增加,3支病变组的LVMI高于单支病变组、2支病变组的(P<0.05);LAVI与Gensini评分呈正相关(r=0.499,P<0.01);LAVI对3支病变有一定的预测价值(AUC=0.782,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、高血压病、二尖瓣反流、冠状动脉病变支数多是LAVI升高的危险因素。结论冠状动脉病变程度越重,左心室舒张功能减退越明显。LAVI对3支病变有一定的预测价值。 魏学标 杨醒 陈婉雯 黄雨晴 付明 余丹青关键词:心绞痛 冠状动脉疾病 载脂蛋白A1-75bp位点多态性与血脂及冠状动脉病变程度的相关性 被引量:6 2014年 目的 探究载脂蛋白(Apo)A1-75 bp(G/A)位点多态性与血脂谱及冠状动脉病变程度的相关性.方法 入选2011年10月到2013年10月就诊于广东省人民医院的胸痛患者723例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组444例和正常对照组279例,其中男472例,女251例,平均年龄(62.4±10.2)岁.比较两组间一般资料、血脂及-75 bp位点多态性,分析-75 bp位点多态性对血脂谱的影响.采用logistic多因素回归分析冠心病的危险因素,并根据Gensini评分进行分组,Gensini评分=0(n=98),0< Gensini评分≤30(n=223),30< Gensini评分≤60(n=184),Gensini评分>60(n =218),比较各组-75 bp位点多态性的差异.结果 冠心病组中男性、吸烟和糖尿病比例、总胆固醇(rC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于正常对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1水平低于正常对照组(P<0.05);冠心病组的ApoA1-75 bp位点A等位基因频率为43.7%(194/444),低于正常对照组的56.6% (158/279) (P =0.003).在血脂谱分析中,-75 bp位点突变型(GA/AA)的HDL-C、ApoA1水平高于野生型(GG),差异有统计学意义(男:P=0.033,0.011;女:P=0.007,0.036).logistic多因素回归分析提示-75 bp位点变异是冠心病的保护因素(OR=0.649,P=0.021).随着Gensini评分的增加,A等位基因频率减少(男:P=0.012;女:P=0.006).同时,-75 bp位点突变型与冠状动脉病变严重程度相关,以Gensini评分=0为对照,0<Gensini评分≤30、30<Gensini评分≤60及Gensini评分>60的OR值分别为0.541、0.446、0.331(P均<0.05).结论 ApoA1-75 bp位点多态性与冠心病患者血脂谱和冠状动脉病变程度相关,ApoA1-75 bp位点突变型是冠心病的保护因素. 魏学标 林耀望 杨醒 连丹 陈纪言 余丹青关键词:冠状动脉疾病 一种气管插管防堵塞检测镜 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种气管插管防堵塞检测镜,其中,包括第一壳体和插入管,所述第一壳体内搭接有检测镜本体,所述检测镜本体的底部设置有固定筒,所述固定筒的外表面设置有内螺纹,所述插入管的外表面设置有外螺纹。... 郭伟新 覃铁和 胡培航 廖小龙 王中华 魏学标 王首红文献传递 42例心肌淀粉样变性的临床特点分析 被引量:7 2014年 目的 分析和总结心肌淀粉样变性患者的临床特点以提高临床诊疗水平.方法 回顾性分析我院自2008年以来行腹部、心内膜等病理活检确诊的42例心肌淀粉样变性患者的临床表现、心电图、超声心动图特点.结果 心肌淀粉样变性临床表现多样:以胸闷并气促(37例,88.1%)、胸痛(20例,47.6%)、右心衰竭(27例,64.3%)、乏力(27例,64.3%)、肾功能不全和蛋白尿(30例,71.4%)等表现多见;心电图(ECG):以肢体导联低电压(32例,76.2%)、胸导联R波递增不良(29例,69.0%)、ST-T改变(17例,40.5%)、假性坏死Q波(28例,66.7%)及各种心律失常(36例,85.7%)多见;心脏彩色超声检查:42例(100%)均存在不同程度左心室后壁或室间隔增厚、心肌颗粒样闪光回声增强或毛玻璃样改变、左心房肥大;36例(85.7%)少到中量心包积液、27例(64.3%)左心室射血分数下降.结论 对于原因不明的心功能不全患者,心脏彩色超声检查提示心肌肥厚,但心室大小正常且射血分数下降,心电图提示肢体导联低电压,应怀疑心肌淀粉样变性的可能,必要时进一步行腹部、唇腺或心内膜活检. 黄雨晴 詹嘉欣 魏学标 陈纪言 周颖玲 蒋磊 冯颖青关键词:淀粉样变性 心肌 冠状动脉药物洗脱支架置入后血流储备分数对患者远期预后的预测价值 被引量:4 2015年 目的:探究冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架置入后的血流储备分数(FFR),对患者远期预后的预测价值。方法:选择我院2012-01至2013-07冠脉药物洗脱支架置入的稳定性和不稳定性冠心病的临界病变(50%~80%)患者,术前术后均测量FFR,经患者知情同意后,获得其临床及介入数据,根据1年后有无心脏不良事件(MACE)发生分为两组,有MACE组17例及无MACE组118例,比较两组资料的差异,多因素回归分析影响术后1年MACE发生的因素,建立受试者工作曲线(ROC),评估术后FFR对远期预后的影响,最后分析影响术后FFR值的因素。结果:共135例患者完成为期1年的随访,其中男性104例,女性31例,平均年龄(63±9)岁,17例(12.6%)患者出现MACE,有MACE组的术后FFR明显低于无MACE组(0.82±0.07 vs 0.87±0.06,P=0.004);多因素Logistic回归分析结果显示术后FFR升高者[优势比(OR)=0.212,P=0.039]MACE发生率低;术后FFR对1年MACE的发生有一定的预测价值(ROC曲线下面积=0.706,P=0.006);Kaplan-Meier生存分析显示术后FFR〈0.875者平均MACE发生时间明显低于术后FFR≥0.875者(P=0.012),多因素回归分析示右侧冠脉靶血管累及、术前FFR值大、支架直径大的患者术后FFR〈0.875的发生风险低。结论:术后测定FFR对MACE的发生有一定的预测价值。术后FFR≥0.875者MACE发生率低于FFR〈0.875者。 魏学标 杨醒 罗德谋 蒋磊 詹嘉欣 杨峻青 余丹青关键词:血流储备分数 预后 一种集痰装置 本实用新型涉及医疗器械的技术领域,公开了一种集痰装置,包括一端封闭的集痰瓶和第一瓶盖,集痰瓶的开口设有第一薄膜和压紧第一薄膜的薄膜盖,第一瓶盖盖设于薄膜盖上,第一瓶盖上固定设有一端穿过第一瓶盖和第一薄膜并延伸至集痰瓶内的... 王中华 胡培航 覃铁和 王首红 魏学标 郭晓婵低钠血症与急性冠状动脉综合征近期预后关系的Meta分析 2013年 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是全世界最常见的导致死亡的原因,每年有超过700万患者死于CHD,占全部死亡的12.8%,近期数项研究表明,尽管随着再灌注治疗、直接冠状动脉介入治疗(PCI)、新型抗血栓治疗和CHD二级预防更广泛的运用,急性冠状动脉综合征(ACS)的急性期和长期死亡有所下降,但是病死率仍很高,而且在心肌梗死发生过程中常伴随着一系列的代谢和生理的变化。 魏学标 黄雨晴 蒋磊 余丹青关键词:冠状动脉疾病 低钠血症 预后 META分析 左房容积指数与稳定性心绞痛患者冠状动脉病变的相关性 魏学标 余丹青左房容积指数对射血分数保留型心力衰竭的诊断价值分析 被引量:13 2014年 目的:探讨左房容积指数(LAVI)对射血分数保留型心衰(HFPEF)的诊断价值。方法:入选2012年5月至2013年9月期间就诊于广东省人民医院的住院患者110例,包括病例组(HFPEF)77例和对照组(非HFPEF)33例。分别比较两组人群临床资料及超声心动图指标,对左房容积(LAV)、LAVI与各舒张功能指标之间行Pearson相关分析,应用ROC曲线对比LAV、LAVI在HFPEF中的诊断价值。结果:HFPEF组LAVI、LAV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LAV、LAVI与HFPEF具有良好的相关性;LAVI在诊断HFPEF中的ROC曲线下面积较LAV显著增大(0.832 vs.0.799,P<0.05);以30 mL/m2作为截点,其特异度为64.9%,敏感度为84.8%。结论:LAVI对HFPEF具有一定的诊断价值。 杨醒 魏学标 林耀望 陈婉雯 付明 周颖玲 陈竹君 吴樱 余丹青关键词:心力衰竭 左房容积指数 舒张功能