- 一种小儿普外科用肛门扩张装置
- 本实用新型公开了一种小儿普外科用肛门扩张装置，包括筒体和端头，所述筒体的一侧固定装配有端头，所述筒体的上下两侧均装配有顶板，所述顶板与端头通过转轴相铰接，所述注药结构的右侧固定连通有连管的一端，所述连管的另一端固定连通有...
- 白强纳钊李传新颜剑宏
- 文献传递
- 新生儿胃穿孔预后的多因素分析
- 2024年
- 目的探讨影响新生儿胃穿孔的预后相关因素。方法收集2010年1月至2022年1月昆明医科大学附属儿童医院收治的115例新生儿胃穿孔患儿的临床资料,其中男76例,女39例;足月儿41例,早产儿74例;平均体重为2.37 kg,体重范围是1.15~3.85 kg;发病时平均日龄为3.25 d,日龄范围是1.23~7.55 d,其中发病日龄1~3 d的有88例;胃壁肌层缺损109例,胃壁炎症、坏死穿孔6例。根据患儿是否存活,将其分为生存组与死亡组,其中生存组85例,死亡组30例,比较可能影响新生儿胃穿孔预后的部分临床因素、手术因素及病理因素;对生存组患儿进行随访,了解其生存情况。结果生存组与死亡组两组患儿间性别、是否早产、是否合并其他消化道畸形、是否存在胃壁肌层缺损、是否存在凝血功能异常、是否存在电解质紊乱、术前降钙素值、术前血清白蛋白值、术前血红蛋白值、穿孔最大径、手术时间及术中出血量的差异均无统计学意义(P>0.05),两组间术前乳酸值、是否低出生体重及发现临床症状到就诊时间的差异有统计学意义(P<0.05);将术前乳酸值、是否低出生体重及发现临床症状到就诊时间纳入多因素logistic回归分析中得出影响新生儿胃穿孔预后的独立因素为发现临床症状到就诊时间(P<0.05)。随访结果显示,生存组85例患儿中有2例术后出现粘连性肠梗阻,1例行肠粘连松解手术治疗,1例经保守治疗后缓解,所有患儿生长发育正常,营养状况良好;新生儿胃穿孔死亡30例,死亡率高达26.1%(30/115)。结论发病到就诊的时间是影响新生儿胃穿孔最重要的预后因素,故及时就诊治疗是患儿获得生存的关键。
- 万成亮白强张传勃方辉黄纯锋郑陈军海波
- 关键词：胃穿孔预后
- 加速康复外科在婴儿先天性十二指肠梗阻中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在婴儿先天性十二指肠梗阻中的应用价值.方法回顾性分析昆明市儿童医院NICU病房2015年1月至2017年12月接受手术治疗的71例先天性十二指肠梗阻患儿的临床资料,根据家长的意愿实施分组,即ERAS组32例和对照组39例,ERAS组采用加速康复外科的新型围手术期干预措施,对照组采用传统的围手术期诊疗方法,观察2组术后开奶时间,住院时间、住院费用、并发症的发生及术后体重增长情况等指标.结果 ERAS组与对照组患儿术后开奶时间比较ERAS组为(59±12)h,对照组为(138±31)h,差异有统计学意义(P<0.05).ERAS组总住院时间为(9.5±2.5)d,住院费用为(15.3±2.5)千元,明显低于对照组的(16±2.7)d和(19.6±3.1)千元(P<0.05).出院后随访8~12周,2组患儿术后并发症发生率和术后体重增长情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但ERAS组的体重增长幅度要快于对照组.结论实施ERAS可以缩短先天性十二指肠梗阻手术患儿的住院时间,减少住院费用,并不增加并发症的发生率,在先天性十二指肠梗阻手术中应用是安全可行的.
- 刘玲李翠莲奚敏白强胡浩朱双燕
- 关键词：加速康复外科先天性十二指肠梗阻手术婴儿
- 腹腔镜辅助下小儿美克尔憩室切除术26例被引量：2
- 2010年
- 美克尔憩室是小儿常见的消化道畸形,可终身无症状,约25%发生并发症,以出血与梗阻多见[1].传统剖腹探查术切除憩室,切口大,恢复慢,易出现肠粘连.本院2003年8月至2009年8月实行腹腔镜下美克尔憩室切除术26例,现报道如下.
- 白强董克刚海波
- 关键词：美克尔憩室腹腔镜小儿
- 小儿腹部闭合性损伤74例临床诊治分析被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨小儿腹部闭合性腹部损伤的临床诊疗特点。方法对昆明市儿童医院普外科2008年1月～2014年8月小儿腹部闭合性损伤74病例的临床资料进行分析。结果非手术治疗52例，手术治疗22例，治愈72例，死亡2例。结论儿童闭合性腹部损伤应尽可能了解受伤的时间、着力点、受伤机制、伤后出现的症状，是早期诊断的关键。X线对空腔脏器损伤并不具有绝对的诊断价值。实质性脏器的损伤处理原则以非手术治疗为主。
- 白强董克刚颜剑宏
- 关键词：小儿腹部闭合性损伤
- 婴幼儿先天性膈膨升8例诊治体会
- 2006年
- 洪伟曹辛吴骏海波白强张鸿高云鹏
- 关键词：先天性膈膨升婴幼儿诊治
- 小儿脓胸早期手术治疗体会被引量：1
- 2004年
- 洪伟曹辛吴骏白强海波
- 关键词：脓胸手术
- 小儿包皮无血环扎术80例
- 2003年
- 吴骏洪伟曹辛白强海波
- 关键词：环扎术
- 儿童腹腔镜阑尾切除术12例报告被引量：3
- 2003年
- 曹辛吴骏洪伟海波白强高云鹏张鸿
- 关键词：儿童腹腔镜阑尾切除术手术方法
- survivin在先天性胆总管囊肿和胆管癌中的表达及意义
- 目的先天性胆总管囊肿近年来继发癌变的病例增多,已引起医学界的重视。因此深入认识胆总管囊肿癌变发生、发展的机理,探索新的早期预防和更为有效的治疗方法是提高胆总管囊肿癌变远期疗效的重要课题。Survivin在正常组织、炎性组...
- 白强董克刚张小文
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