石磊
- 作品数：7 被引量：44H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第二代双源CT双能量虚拟平扫在直肠癌诊断中的应用评估被引量：3
- 2013年
- 目的:评价双源CT双能量虚拟平扫(VNCT)技术在临床直肠癌诊断中的可行性。方法:对49例经肠镜活检确诊为直肠癌的患者行盆腔常规平扫及动脉期、门脉期双能量扫描,采用Liver VNC软件分别得到直肠癌病灶、髂腰肌、皮下脂肪、髂外动脉动脉期及门脉期的VNCT图像,分别测量并比较常规平扫及动脉期、门脉期VNCT这3组图像中病灶的平均CT值、图像噪声、图像质量和辐射剂量等方面的差异。结果:常规平扫与VNCT图中所测得的组织平均CT值除髂外动脉、皮下脂肪外差异均无统计学意义(P>0.05),VNCT的图像噪声低于常规平扫而信噪比高于常规平扫(P<0.01),但其图像质量略低于常规平扫(P<0.01),不过仍可达到诊断需求。动脉期VNCT为(3.96±0.46)分,门脉期VNCT为(3.80±0.54)分,省略常规平扫降低的辐射剂量为(31.49±1.47)%。结论:VNCT在直肠癌术前检查中可减低辐射剂量,且不影响诊断,具有潜在临床应用价值。
- 刘欢欢张欢石磊潘自来李向亭杜联军丁蓓宋琦凌华威陈克敏严福华
- 关键词：直肠癌虚拟平扫
- 腹内硬纤维瘤的CT表现与病理对照研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹内硬纤维瘤（DT）的cT表现及病理学特征。材料和方法：回顾性分析lO例经手术病理证实的腹内DT的cT表现，并与病理进行对照分析。结果：10例腹内DT中，位于腹腔6例，腹膜后4例。肿瘤最长径4．3～17．1cm。4例DT形态不规则，6例呈椭圆形；5例边界清楚，5例边界不清或部分不清；3例可见完整或部分包膜。10例均行cT平扫加增强检查，平扫3例密度均匀，7例密度不均匀，其中1例可见不规则出血灶，所有病灶内均未见坏死及钙化，肿瘤密度均低于髂腰肌密度；增强扫描10例动脉期均呈轻度不均匀强化，门脉期呈渐进性强化。病理：镜下梭形纤维母细胞呈束状、编织状排列，无明显异型性，核分裂罕见，呈浸润性生长，伴胶原纤维增生及粘液样变。免疫组织化学：Vimentin阳性率100％（10／10），CD34、S-100阴性率均为90％（9／10），CDll7阴性率100％（10／10），SMA阴性率80％（8／10）。结论：腹内DT的CT表现具有一定的特征性，对该肿瘤的诊断和鉴别诊断有一定的意义。
- 刘欢欢张欢庞丽芳石磊潘自来陈晓炎陈克敏严福华
- 关键词：硬纤维瘤体层摄影术X线计算机
- 双源双能量CT在晚期胃癌患者化疗疗效评价中的应用价值研究被引量：19
- 2013年
- 目的:研究双源双能量CT碘值测量对于晚期胃癌患者化疗疗效评价的应用价值。方法:对13例胃镜病理确诊为胃癌,且最终诊断为不可切除的晚期胃癌患者(男性7例,女性6例,平均年龄62岁)进行研究。所有患者均行奥沙利铂联合法玛新+希罗达化疗(EOX)化疗方案,化疗前后均行双源双能量CT增强扫描,以前后两次扫描所获得病灶最长径缩小的百分比,分为疗效较好组和疗效价较差组。通过碘图测量病灶碘值,分析治疗前碘值差异及治疗前后碘值变化与肿瘤大小评价疗效的关系。结果:疗效较好组化疗前病灶碘值在动脉晚期明显高于疗效较差组(P=0.01)。疗效较好组病灶碘值减小率在动脉晚期及门脉期均大于疗效较差组的碘值减小率(P<0.01,P=0.02)。结论:双源双能量CT测量病灶碘值减少率可以帮助预测及评估晚期胃癌患者化疗疗效。
- 石磊张欢潘自来刘欢欢张素杜联军丁蓓宋琦凌华威刘博陈克敏严福华
- 关键词：双能量胃癌化疗
- 双能量CT在胃癌虚拟平扫应用的初步探讨被引量：11
- 2013年
- 目的:比较胃癌患者术前行双能CT扫描的常规平扫及虚拟平扫图像,评估通过去除常规平扫来降低辐射剂量问题。方法:74例患者行胃双能CT扫描,测量病灶在虚拟平扫和常规平扫图像中的平均CT值、大小、图像质量和有效放射剂量,并进行比较。结果:在常规和虚拟平扫图像中胃癌的最大厚度和肿大淋巴结的最大直径均无显著意义(P>0.05)。在两者图像中所测组织的平均CT值除主动脉外具有显著差异(P<0.05),但绝对值差异值在10HU以下。在动脉期和门脉期的虚拟平扫图像中除主动脉外其他测量的组织CT值无统计学差异(P>0.05)。虚拟平扫图像的噪声较常规平扫图像低(P<0.01)。虚拟平扫图像可以对疾病进行诊断,但是图像质量较常规平扫低(P<0.01)。省去常规平扫所降低的放射剂量是21.40%±4.44%。结论:虚拟平扫在胃癌术前分期扫描中具有代替常规平扫的潜在应用价值,并能因此降低辐射剂量。
- 石磊张欢潘自来刘欢欢李向亭杜联军丁蓓宋琦凌华威陈克敏严福华
- 关键词：双能CT虚拟平扫胃癌
- 胃癌双能量CT成像与病理分级的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的:评估双能量动脉、门静脉、延迟CT三期对比增强扫描的碘叠加值与胃腺癌病理分级间的关系。方法:80例胃癌患者均在术前行胃部双能量CT动脉、门静脉、延迟三期对比增强扫描,通过双能量后处理软件得到病灶的三期碘叠加值,并与主动脉进行标准化,计算三期间标准化碘叠加值差值。将每例患者所获得的所有参数与其肿瘤病理分级进行对照分析。结果:具有不同病理分级的患者,其延迟期标准化碘叠加值、标准化延迟-动脉期碘叠加值差值及标准化延迟-门静脉期碘叠加值差值均不同,且差异有统计学意义(P=0.018、0.008、0.047)。多期双能量扫描的总有效剂量为(14.01±4.00)mSv。结论:双能量CT的碘叠加值可作为一种评估进展期胃癌患者预后的新指标。
- 石磊张欢潘自来刘欢欢李向亭杜联军丁蓓宋琦凌华威刘博陈克敏严福华
- 关键词：胃癌双能量计算机断层成像
- Side Graft灌注技术在成人股动静脉VA-ECMO中的应用
- 2019年
- 目的探讨人工血管端侧吻合至股动脉,经人工血管插入ECMO供血管的方法(Side Graft),对改善远端肢体并发症的作用。方法收集行VA-ECMO的病例,排除了经中心插管的病例,共32例(其中使用股动脉Side Graft技术的11例,对照组21例)。分析两组病人特点及比较主要并发症情况。结果 Side Graft组与对照组相比,撤机率(54. 5%vs 28. 6%)和出院率(36. 4%vs 14. 3%)均不具有统计学意义。插管部位出血需要外科干预的,Side Graft组更多(36. 4%vs 4. 8%,P=0. 04),其余主要并发症无统计学意义。结论 Side Graft技术能够一定程度防止下肢缺血并发症,但是手术操作需要一定时间,不适合血流动力学无法维持甚至需要CPR的病人。股动脉使用Side Graft技术不容易出现远端奢灌的问题。
- 李立汇傅文禕刘祖贇石磊周密
- 关键词：股动脉插管下肢缺血SIDE
