祁真
- 作品数:3 被引量:5H指数:1
- 供职机构:内蒙古医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌根治术后不同方法放疗长期疗效研究被引量:4
- 2011年
- 目的:探索乳腺癌根治术后大分割放疗的远期疗效和副作用。方法:利用随机分组的方法,将578例乳腺癌根治术后患者分为常规分割放疗组(A组)、3 Gy分割组(B组)和大分割组(C组)3组进行放疗,并进行长期随访观察和随访资料分析。A组放疗方法为:2.0 Gy/次,1次/d,5次/w,总剂量50 Gy;B组为:3Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量45 Gy;C组为:5 Gy第1、3 d,6.5 Gy/15、17 d,总剂量为23 Gy。结果:所有患者均完成了治疗,随访时间15~18年,中位随访时间16.4年,死亡170例,失访36例,随访率93%。死亡原因多为远处转移或局部复发并远处转移。9例患者死于心脏事件。治疗期间,A、B组123例有明显放射反应,表现为乏力、食欲不振、轻度恶心和不同程度的吞咽不适、梗阻或吞咽疼痛。C组除放疗当日和次日有轻度乏力、恶心外,其余无不良反应。A、B组疗中或疗后均有不同程度的皮肤色素沉着,部分有干性脱皮和湿性脱皮。C组仅有轻质皮肤发红和色素沉着改变,皮肤变化与A、B组差异有统计学意义(P<0.001)。1、2级放射性肺炎、肺纤维化和上肢水肿A、B组与C组间也存在差异有统计学意义(P<0.001),3级肺炎、胸壁纤维化、肋骨骨折和心脏事件等C组很低,差异具有统计学意义。各组死亡率、复发率和远处转移率均相似,差异没有显著性。结论:B、C两组放疗方法可获得与常规方法相似的效果,特别是C组方式,明显减轻了放疗反应,缩短了治疗时间。
- 郁志龙赵建国张保祯刘秀兰闫文明孙晓革林宇张剑杨昊祁真
- 关键词:乳腺癌放射疗法大分割放疗
- 局部进展期胰腺癌综合治疗现状被引量:1
- 2012年
- 胰腺癌是恶性程度高且预后极差的消化系统肿瘤。对无法切除的局部进展期肿瘤,主要采用局部外放射治疗联合全身化疗的多学科综合治疗。与放射治疗同步应用的化疗药物目前主要包括5-FU、卡培他滨与吉西他滨等。放疗技术目前推荐三维适形放射治疗或调强放疗(IMRT)。IMRT不仅可减低周围正常组织的照射剂量,还可提高肿瘤靶区的照射剂量,实现剂量递增。
- 祁真郁志龙
- 关键词:胰腺癌局部进展期
- 放射治疗所致胸部病变的诊断及其防治
- 2011年
- 目的:探讨放射治疗胸部病变所致损伤的机制和特点,达到及时防治的目的。方法:收集3202例有完整影像学资料的胸部肿瘤病人的放射治疗临床资料,进行分析总结。结果:所有病例胸部异常病变检出率为34.01%,包括肺部阴影80.07%、食管不同程度的狭窄59.69%、心包积液5.05%、胸膜改变9.09%和肋骨骨折0.735%。其中只有60.61%有症状,发生时间为放疗开始后0.5~36mo,1~6mo多见。肺部改变表现为大小不等的片状影和条索影;食管病变表现为程度不同的管腔狭窄;心包和胸膜损伤表现为心包或胸腔有轻、中度的积液和轻度心包或胸膜增厚,伽玛刀治疗后表现为原病灶处的片状高密度影,边缘较清楚,有时中心密度较低,类似空洞表现。这些改变在门诊约50%的肺内病变误诊为肺结核,30%误诊为放射性肺炎,5%误诊为肺炎,3%误诊为肺部肿瘤,4例误诊为肺脓肿。86%的食管病变在影像科误诊为食管癌或食管炎,建议病人进一步检查和治疗;88%的胸膜、心包病变误诊为胸膜和心包炎或癌转移。结论:放射性损伤发生率较高,且易于误诊误治,需提高认识,重在预防。
- 索志敏祁真郁志龙林宇张剑秦晓玲孙晓革刘秀兰张保祯赵建国
- 关键词:胸部疾病胸部肿瘤