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最佳尿量阈值指导急性胰腺炎患者的早期液体治疗: 2022年; 目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的尿量阈值,指导早期液体治疗。方法提取美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(medical information mart for intensive careⅣ,MIMIC-Ⅳ)中AP患者的临床资料,计算24 h尿率[24 hour urine output·kg^(-1)·24 hour^(-1),24-UR mL/(kg·h)]和48 h尿率[48 hour urine output·kg^(-1)·48 hour^(-1),48-UR mL/(kg·h)],根据患者7 d内是否发生急性肾损伤(AKI within 7 days,7-AKI)分为7-AKI组和非7-AKI组,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估24-UR和48-UR对AP患者7-AKI发生的预测价值,根据ROC曲线得出的最佳截断值分别对24-UR与48-UR分组,采用逻辑回归分析7-AKI的危险因素,绘制Kaplan-Meier(KM)生存曲线分析24-UR和48-UR对AP患者住院病死率的影响。结果共纳入713例AP患者,ROC曲线分析结果显示,24-UR预测AP患者7-AKI的ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.76,依据最大约登指数计算出的24-UR截断值为0.795 mL/(kg·h),48-UR的AUC为0.78,48-UR截断值为0.975 mL/(kg·h)。逻辑回归分析结果显示,与24-UR>0.795 mL/(kg·h)相比,24-UR≤0.795 mL/(kg·h)的是7-AKI的独立危险因素(OR:4.22,95%CI:1.5~11.85,P=0.006),同样,与48-UR>0.975 mL/(kg·h)相比,48-UR≤0.975 mL/(kg·h)的是7-AKI的独立危险因素(OR:3.75,95%CI:1.45~9.72,P=0.007);KM生存曲线显示高24-UR组住院生存率高于低24-UR组。结论24-UR可用于指导AP患者早期液体治疗。; 张云宁巧王佳王佳秦凤霞黄小菲; 关键词：急性胰腺炎

中药逆转胃癌多药耐药作用的研究进展被引量：7: 2011年; 多药耐药(MDR)是导致胃癌化疗失败和效果不佳的重要原因,中药作为天然的MDR逆转剂已经成为近年研究的热点,现从中药逆转胃癌多药耐药的相关机制出发,总结国内外中药有效成分逆转胃癌多药耐药作用研究进展,期望对进一步的研究有所帮助。; 秦凤霞霍介格王小宁; 关键词：胃癌多药耐药中药逆转剂

蛋白质补充对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气病人临床疗效的影响被引量：6: 2020年; 目的探讨蛋白质补充对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气病人临床疗效及安全性的影响。方法64例老年AECOPD机械通气病人随机分为常规组和蛋白组。常规组给予常规治疗及营养支持,蛋白组在常规组的治疗基础上额外给予补充蛋白粉或静脉输注氨基酸治疗。记录病人入院后第1天及第7天的APACHEⅡ评分、动脉血气分析指标变化;统计病人接受营养时间,并计算蛋白质平均摄入量、热量平均摄入量。随访90 d,比较2组病人的机械通气时间、使用抗生素天数、入住ICU时间、总住院时间、住院期间不良反应发生率、28 d全因死亡率及90 d时BMI水平。结果2组病人接受营养时间、热量平均摄入量差异均无统计学意义(P>0.05),但蛋白组蛋白质平均摄入量明显高于常规组(P<0.01)。与入院后第1天相比,2组病人入院后第7天的APACHEⅡ评分显著降低(P<0.01),动脉血气分析指标水平显著改善(P<0.05或0.01),其中蛋白组入院后第7天氧合指数改善更明显(P<0.05)。与常规组相比,蛋白组的机械通气时间缩短(P<0.05),总住院时间减少(P<0.01),90 d的BMI增加(P<0.05)。2组使用抗生素天数、入住ICU时间、28 d全因死亡率及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论合理的营养支持及优化蛋白质补充可以改善老年AECOPD机械通气病人的预后。; 秦凤霞苏克雷胡星星魏凤琴倪海滨; 关键词：营养支持慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气

一种治疗胃癌的中药组合物: 本发明公开了一种治疗胃癌的中药组合物，它由如下重量份数的组分制得：党参10～20份，生白术15～35份，莪术10～20份，法半夏10～15份，藤梨根10～30份，红景天10～30份。本发明的中药组合物发挥了中医药综合治病...; 曹鹏霍介格王小宁蔡雪婷秦凤霞朱京红丁蓉; 文献传递

抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎患者的疗效评价被引量：16: 2015年; 目的:观察抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎患者的的临床疗效。方法:选取重症肺炎患者64例,随机分为治疗组、对照组,各32例,均给予西医常规抗生素抗感染治疗,治疗组在此基础上待开始肠内营养时,加用中药清金化痰汤鼻饲,比较两组的疗效。结果:治疗组抗生素疗程、机械通气时间明显短于对照组,中医证候评分下降明显,低于对照组(P<0.01);在CPIS评分、感染控制窗出现时间、痰细菌负荷滴度方面较对照组为优(P<0.05);而住ICU时间及平均住院时间方面无差别(P>0.05)。结论:抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎能显著改善患者临床症状,缩短抗生素使用疗程,降低患者抗生素暴露时间,减少细菌耐药性的产生。; 刘克琴沈建平倪海滨黄小菲秦凤霞; 关键词：清金化痰汤重症肺炎机械通气时间

有创动脉血压监测改善脓毒症患者的预后被引量：5: 2022年; 目的评估有创动脉血压(Invasive blood pressure,IBP)监测对脓毒症患者预后的影响。方法收集MIMIC-Ⅳ数据库中脓毒症患者,根据是否行IBP监测分为IBP组和无创血压监测(NIBP)组。运用单因素分析和临床相关性筛选变量进行多元logistic回归模型,倾向性匹配评分(PSM)和逆概率加权(IPTW)调整组间混杂因素并稳健研究结论,logistic回归分析IBP和结局的关系。亚组分析评价IBP开始时间和持续时间的不同对结局的影响。结果IBP组和NIBP组相比28 d病死率低(OR=0.54,95%CI 0.46~0.62,P<0.001),经过PSM和IPTW后结论稳健。对IBP开始时间<24 h,24 h~48 h,>48 h进行logistic回归分析提示IBP开始时间<24 h组与主要研究结论一致(OR=0.42,95%CI:0.36~0.49,P<0.001),经PSM和IPTW后关系依旧稳健。IBP持续时间不同(≤1 d,≤2 d,≤3 d,≤4 d,>4 d)均显示IBP组与下降的28 d病死率相关,具有统计学意义。结论IBP与脓毒症患者28 d病死率下降具有相关性,且最佳IBP时间是24 h内。; 张云秦凤霞黄小菲胡星星倪海滨; 关键词：有创动脉血压监测脓毒症

早期不同热卡喂养对感染性休克患者发生再喂养综合征的回顾性临床分析: 2024年; 探讨早期不同热卡喂养对感染性休克患者发生再喂养综合征的回顾性临床分析。方法选取江苏省中西医结合医院急重症医学科2020年1月-2023年12月收治的189例感染性休克患者的临床资料,其中2023年3月至2023年12月的107例根据NUTRIREA-3结果尝试低热卡喂养。通过纳排标准,共计189例患者进入回顾性分析,每日热卡摄入>15kac/kg.d定义为标准热卡组,每日热卡摄入<15kac/kg.d定义为允许性低热卡组;比较两组患者再喂养综合征的发生率(Refeeding syndrome,RFS)及两组患者ICU住院时间、总住院时长、机械通气时间及死亡率。结果标准热卡组与允许性低热卡组相比,72小时内血磷RFS发生率升高(86.6% VS 71%,P<0.05)、血钾RFS发生率升高(70.7% VS 53.3%,P<0.05)、血镁RFS发生率升高(43.9% VS 34%,P=0.087),其中血镁RFS无统计学差异;允许性低热卡组与标准热卡组相比,ICU住院死亡率下降(18% VS 12.2%,P=0.003),ICU住院时间及机械通气时间两组无统计学差异(P>0.05)。结论早期低热卡供应能够降低感染性休克患者再喂养综合征的发生率,并且减少ICU的住院病死率。; 李荣荣秦凤霞秦凤霞黄小菲倪海滨; 关键词：再喂养综合征低磷血症低钾血症

一种治疗胃癌的中药组合物: 本发明公开了一种治疗胃癌的中药组合物，它由如下重量份数的组分制得：党参10～20份，生白术15～35份，莪术10～20份，法半夏10～15份，藤梨根10～30份，红景天10～30份。本发明的中药组合物发挥了中医药综合治病...; 曹鹏霍介格王小宁蔡雪婷秦凤霞朱京红丁蓉

胃康颗粒抑制胃癌细胞生长的机制研究: 目的：1．观察胃康颗粒对人胃癌SGC7901细胞生长抑制作用;2．探讨胃康颗粒对人胃癌SGC7901细胞生长抑制作用的可能机制：3．研究胃康颗粒对裸鼠人胃癌SGC7901细胞皮下移植瘤生长的影响。　　方法：1．采用体...; 秦凤霞; 关键词：胃康颗粒胃癌细胞生长

肺肠合治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者炎症水平的影响被引量：5: 2019年; 目的观察肺肠合治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者血清炎症标志物的影响。方法将59例AECOPD患者随机分为治疗组(31例)和对照组(28例),治疗组口服泻肺通腑颗粒,对照组给予安慰剂,治疗两周并检测治疗前后炎症标志物包括血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平变化。结果AECOPD患者血清PCT、IL-6、hs-CRP及ESR水平较健康成人显著升高(P<0.05);治疗组前后对比,治疗1周后的IL-6、hs-CRP及ESR水平显著降低(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组患者治疗1周后的IL-6及hs-CRP水平显著降低(P<0.05);治疗1后的PCT水平显著降低(P<0.05)。结论泻肺通腑颗粒能降低AEOCPD患者体内炎症水平。; 秦凤霞倪海滨倪海滨黄小菲魏凤琴; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重血清炎症标志物

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秦凤霞

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