聂岭
- 作品数：15 被引量：46H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解读2014年ITMIG胸腺上皮性肿瘤分类共识被引量：13
- 2015年
- WHO（2004）胸腺上皮性肿瘤分类依据形态学变化将胸腺上皮肿瘤分为A、AB、B1、B2、B3型胸腺瘤、胸腺癌及其它少数类型胸腺肿瘤[1]。尽管现阶段仍有少数学者采用其它分类方法,但WHO（2004）胸腺上皮性肿瘤分类因具有临床和病理的可比性及生物学行为和预后的相关性在国际范围内被广泛应用。该分类在近10年的应用中存在一些问题,如有些类型的诊断重复性差、定义模糊导致分类困难、少数分类解释不确切等。为解决以上问题,国际胸腺肿瘤协作组（ International Thymic Malignancy Interest Group, ITMIG ）于2011年12月组织一个由18名病理医师、2名外科医师和1名肿瘤医师参加的多学科研讨会[2]。与会者认真复习了WHO（2004）胸腺上皮性肿瘤分类,通过共同评阅筛选的胸腺上皮性肿瘤HE及免疫组化切片,一致认为应保留现有的WHO（2004）胸腺上皮性肿瘤分类框架,并对以下几方面进行修订：（1）用表格形式列出典型类型的诊断标准以取代单纯描述；（2）对难以分类的中间性病例使用形态描述来补充诊断；（3）纠正一些错误概念,如A和AB型胸腺瘤是良性肿瘤的定义,另增加新的组织学类型；（4）规范异质性肿瘤的报告格式等。
- 孟凡青聂岭
- 关键词：胸腺上皮肿瘤
- PAS改良染色法及其在病理诊断中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:改良高碘酸-无色品红染色方法(PAS),改善PAS染色结果,为临床病理诊断提供可靠依据。方法:脱蜡至水的病理切片。选择2%高碘酸钠作为氧化剂,严格控制氧化剂20分钟作用时间,使用自行配制的Schiff试剂染色孵育5分钟,苏木素衬染,观察染色结果。并将300例含头颈、肺、肾脏、肝脏及胃标本的染色结果与传统的PAS染色法染色结果相互比较。结果:改良后PAS染色方法的PAS阳性物质(黏液、糖原等)颜色鲜艳,特异性强。结论:影响PAS染色的因素很多,使用2%高碘酸钠氧化液,严格控制染色温度和时间,可有效改善PAS染色结果。
- 陈锦史炯孟凡青聂岭
- 关键词：糖原染色
- 肾盂绒毛状腺瘤1例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肾盂绒毛状腺瘤的临床病理学特征、组织学发生、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析1例肾盂绒毛状腺瘤,并复习相关文献。结果患者女性,58岁,因卵巢肿瘤复发多次行手术治疗,此次因腰部疼痛、腹部CT示左肾无功能,遂行肾切除术。患者术后死于放射治疗并发症。眼观:肾盂移行上皮完全肠化,呈乳头状生长,肿瘤细胞异型性不明显。免疫表型:瘤细胞弥漫表达CK7、CEA和EMA,部分表达Villin和CDX2;不表达CK20和PAX-8;Ki-67增殖指数约5%。结论原发于肾盂的绒毛状腺瘤罕见,确诊主要依靠病理学形态及免疫表型。单纯的绒毛状腺瘤预后较好,而该例患者因卵巢肿瘤复发导致预后差。
- 李琳李洪洲王景美吴鸿雁周强聂岭
- 关键词：肾盂肿瘤腺瘤肠上皮化生P53
- 小鼠心肌补片模型的建立被引量：1
- 2010年
- 目前小鼠心肌梗死模型虽广泛应用但并不能完全满足科研需求，我们通过建立小鼠心肌补片模型，以期能满足研究需要。
- 聂岭李庆国范阜东王东进
- 关键词：心肌梗死模型小鼠心肌补片
- BRAF^(V600E)突变检测在BSRTCⅠ、Ⅲ类甲状腺结节中的诊断价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨B-Raf原癌基因丝/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)V600E突变检测在Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统(BSRTC)Ⅰ、Ⅲ类结节良恶性诊断中的价值。方法回顾性收集2019年1月至2020年12月间共263例患者(男79例、女184例,中位年龄46岁)的264个结节,均在南京大学医学院附属鼓楼医院行BRAF^(V600E)突变检测和细针穿刺细胞学检查(FNAC),并实施甲状腺结节切除术,其中12例患者的13个结节有重复穿刺样本,51个结节用术后切除标本进行甲状腺癌多基因检测验证。以术后组织病理结果为"金标准",同时比较术后多基因检测结果、重复穿刺样本BRAF^(V600E)突变检测结果,分析BRAF^(V600E)突变检测的诊断效能。结果264个结节中230个为甲状腺乳头状癌(PTC),34个为良性结节;BSRTCⅠ类(未诊断)、Ⅲ类(滤泡性病变)结节数分别为58、206个。BRAF^(V600E)突变检测在BSRTCⅠ、Ⅲ类结节中的诊断灵敏度分别为77.1%(37/48)、78.0%(142/182),特异性为9/10、91.7%(22/24),阳性预测值为97.4%(37/38)、98.6%(142/144),阴性预测值为45.0%(9/20)、35.5%(22/62),准确性为79.3%(46/58)、79.6%(164/206)。51个术前BRAF^(V600E)为野生型但术后病理证实为PTC的结节经术后多基因检测验证,手术前后BRAF^(V600E)突变检测的一致性达90.2%(46/51);通过重复穿刺样本的检测结果分析,BRAF^(V600E)突变检测的诊断一致性为11/13。结论对于无法准确判断良恶性的BSRTCⅠ、Ⅲ类结节,BRAF^(V600E)突变检测是有效的辅助诊断手段。
- 管文燕郑金榆聂岭杨军崔晓宾苗淑莹
- 关键词：甲状腺结节突变
- 一种食管癌的早期诊断和/或预后评价的工具
- 本发明公开了一种食管癌的早期诊断和/或预后评价的工具，属于疾病诊断技术领域。本发明提供了检测TCEA1基因启动子区甲基化位点的试剂和/或检测TCEA1蛋白表达量的试剂在制备食管癌的早期诊断和/或预后评价的工具中的应用，以...
- 崔晓宾周紫如王文洁陈云昭孙淑妍禹洁李锋杨菊孙梦菲任伟王涛张楼乾聂岭孟凡青李新霞高海霞
- 胃肠道及系膜反应性结节状纤维性假瘤临床、内镜及病理特征分析被引量：5
- 2018年
- 目的 分析归纳胃肠道及系膜反应性结节状纤维假瘤(RNFPT)的临床、内镜和病理学特征及预后.方法 将南京鼓楼医院2008年10月至2016年6月诊治的24例RNFPT患者纳入回顾性分析,对其临床表现、内镜特征、病理及免疫组化结果进行总结.结果 24例患者中16例因消化道症状就诊,10例有手术或外伤史.21例为单发,3例为多发,直径0.5~4.0 cm.内镜下主要表现为广基黏膜下隆起,质地硬或韧,瘤体表面黏膜光滑,无黏膜桥形成.其中有17例行内镜超声检查,病变均呈低回声改变,部分区域回声欠均匀;肿瘤起源于固有肌层13例、黏膜下4例.光镜下肿瘤境界清楚,无包膜,主要表现为增生的梭形细胞无方向性杂乱排列伴广泛胶原变性的间质,大部分梭形细胞体积较小呈长梭形,核细长深染,无坏死,罕见核分裂象;其内散在慢性炎症细胞浸润,部分区可见淋巴滤泡形成,局灶区伴钙盐沉积.免疫组化染色显示,7例有SMA局灶阳性,4例有CD117极少量细胞散在阳性,Desmin、Dog-1、CD34、ALK-1、S-100均阴性,Ki-67增殖指数均低于1%.随访期内均无复发及转移.结论 RNFPT临床表现各异,内镜以及病理形态需与梭形细胞肿瘤鉴别,其预后良好、不易复发.
- 王建军王显香吕瑛吴鸿雁孙琦陈骏聂岭冯安宁樊祥山
- 关键词：胃肠道肿瘤内镜特征病理特征
- 肋间神经冷冻临床应用效果的Meta分析被引量：3
- 2011年
- 目的评价肋间神经冷冻在国内的临床应用疗效。方法采用电子数据中国生物医学数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)、Google搜索引擎和维普中文科技期刊数据库,检索词包括"肋间神经冷冻","开胸术","镇痛";搜索有关开胸术后肋间神经冷冻镇痛的随机对照试验,提取数据进行Meta分析,统计软件采用RevMan5。结果共纳入文献19篇,分析后显示肋间神经冷冻组较肌肉注射组镇痛效果好;肋间神经冷冻组和镇痛泵组的镇痛效果没有统计学差异,而肋间神经冷冻组的镇痛不良反应的发生率低。结论肋间神经冷冻的镇痛效果好,可减少应用镇痛药物带来的不良反应。
- 聂岭李杰王东进
- 关键词：肋间神经冷冻镇痛开胸手术META分析
- 人工心脏腱索的应用和研究进展
- 2011年
- 目的综述人工心脏腱索的应用和相关研究进展。方法查阅人工心脏腱索的临床应用及基础研究相关文献,并进行综合分析。结果人工心脏腱索植入术术后疗效较好,但操作复杂,不易掌握。近年发展了多种手术技巧和新技术,临床应用并获得较好效果。结论随着植入技术的提高和手术器械、腱索材料的发展,人工心脏腱索植入操作将更简便,适用范围将逐步扩大。
- 聂岭王强王东进
- 关键词：心脏手术
- 利多卡因对心脏术后脑保护效果的Meta分析被引量：6
- 2011年
- 背景:虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高。利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一。目的:分析利多卡对心脏术后脑保护效果。方法:在PubMed,Cochranedatabases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究。提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比(OR)、加权均数差(WMD)和95%可信区间(CI)表示。提取的资料采用ReviewManagerVersion5软件进行分析。结果与结论:共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选。合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少(P<0.05)。术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率)及脑乳酸产生量(P<0.05)。死亡及退出患者总数差异无显著性意义。结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的。
- 王东进聂岭王映纯
- 关键词：利多卡因META分析心脏手术脑保护随机对照研究
