蒋峰
- 作品数：18 被引量：79H指数：5
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 下颌牙龈癌颈部淋巴结转移特点及颈淋巴结清扫术式探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨下颌牙龈癌颈淋巴结转移的分布特点,为选择合理的颈淋巴结清扫术式提供参考。方法选取下颌牙龈癌患者42例,依据国际抗癌联盟2002年标准分期,分析不同分期患者颈部淋巴结转移情况,依据美国耳鼻咽喉头颈外科学会1991年公布的颈部淋巴结Level分区法,计数常规病理检查不同分区的阳性淋巴结数,比较不同临床分期患者颈部不同区域淋巴结转移的分布差异。结果T_1期9例,T_2期16例,T_3期6例,T_4期1 1例;15例患者共47枚淋巴结出现转移,主要发生在LevelⅠ、Ⅱ和Ⅲ区。Ⅰ区淋巴结转移率13.33%(22/165),Ⅱ区淋巴结转移率12.40%(16/129),Ⅲ区淋巴结转移率7.03%(9/128),Ⅳ区和Ⅴ区无淋巴结转移;Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区淋巴结转移率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同分期患者转移率的差异无统计学意义(均P>0.05),但T_3、T_4期患者转移率明显高于T_1、T_2期患者;除T_1期与T_2期、T_1期与T_3期患者颈部淋巴结转移率的差异无统计学意义外,其余各期患者两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论下颌牙龈癌颈部转移主要发生在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区,若无明确的Ⅳ、Ⅴ区转移证据,无需同期行Ⅳ、Ⅴ区淋巴结清扫。
- 段青云贾暮云张雄张存宝蒋峰冯红杰朱旌
- 关键词：颈淋巴结颈清扫术
- 螺旋CT测量上颌窦体积在种植牙中的应用分析被引量：4
- 2009年
- 目的:通过螺旋CT扫描,对正常人的上颌窦进行三维重建,得出体积测量的方法,为种植牙术提供解剖依据和手术指导。方法:选取57例(114侧)健康成人的付鼻窦CT影象,对上颌窦进行螺旋CT连续容积扫描,三维重建,在选取的截面测量上颌窦的有关数据,估算上颌窦的体积变化,并对所测的数据进行统计分析。结果:上颌窦的平均容积为13.83±5.70mm3,男性和女性、左侧和右侧、以及缺牙组和无缺牙组均无显著性差异(P>0.05)。结论:螺旋CT可以估算上颌窦的体积,所得数据对种植牙,特别是上颌窦提升术有指导意义。
- 蒋峰谷志远张雄王永武
- 关键词：上颌窦螺旋CT三维重建种植牙
- 氢氧化钙类根管糊剂的微渗漏研究及扫描电镜观察被引量：4
- 2009年
- 目的液体转移法评价氢氧化钙类根管糊剂的根管微渗漏,扫描电镜观察糊剂在根管内的微观特征。方法22颗人上颌前牙随机分为2组:A组(Vitapex)和B组(国产根管充填剂),逐部后退法根管预备后根管侧压充填。每组8个样本装入液体转移法装置进行微渗漏实验,3个样本用于扫描电镜观察。结果A组微渗漏值为(9.878±1.688)×10-4μl/cmH2O/min-1;B组微渗漏值为(11.253±3.205)×10-4μl/cmH2O/min-1。两组间无统计学差异。A组牙本质和根充物间存在间隙;B组根充物颗粒之间存在缝隙。结论两种氢氧化钙类根管糊剂的根管微渗漏无明显差异。
- 李金华张雄马长柏朱国庆陈建平蒋峰
- 关键词：根管充填剂根管微渗漏扫描电镜
- 下颌牙龈鳞状细胞癌两种颈淋巴结清扫术疗效对比分析被引量：2
- 2014年
- 目的：对比分析肩胛舌骨上颈淋巴清扫术（SOND）和功能性全颈淋巴清扫术（FND）对下颌牙龈鳞状细胞癌的疗效。方法选取72例下颌牙龈癌患者，其中采用SOND者30例（SOND组），采用FND者42例（FND组），依据国际抗癌联盟2002年分期标准及美国耳鼻咽喉头颈外科学会1991年制定公布的颈部淋巴结Level分区法以及华盛顿大学生存质量问卷，比较两组患者术后颈部复发率及生存质量。结果两组患者术后同期（术后1、2～3、4～5年）及术后5年复发率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。SOND组和FND组颈部淋巴结阴性患者复发率分别为8.69%、6.06%，颈部淋巴结阳性患者复发率分别为57.14%、66.66%，组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者中同期颈部淋巴结阳性与阴性复发率的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组合计，临床Ⅱ期与Ⅲ期及Ⅲ期与Ⅳ期间的差异无统计学意义（均P＞0.05），而Ⅱ期与Ⅳ期间的差异有统计学意义（P＜0.05）。FND组疼痛、面容外形、活动能力、消遣娱乐评分及总分均明显低于SOND组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与FND比较，SOND虽不能降低患者术后颈部复发率，但可以提高术后生存质量，若无证据表明肿瘤转移到LevelⅣ、Ⅴ区，可以将SOND作为牙龈鳞癌患者的首选颈淋巴结清扫术式。
- 段青云贾暮云张雄张存宝蒋峰冯红杰
- 关键词：颈淋巴清扫术牙龈鳞状细胞癌
- 上后牙拔除致上颌窦气腔化的研究进展被引量：16
- 2009年
- 上后牙拔除可以导致上颌窦气腔化,并且上颌窦气腔化在以下几种情况可以更明显:1、所拔除的后牙被高度弯曲的上颌窦底所包绕,并且牙根突入上颌窦窦腔内;2、拔除上颌磨牙比前磨牙所引起的上颌窦气腔化明显,而上颌磨牙中以第二磨牙更明显;3、多个相邻上颌后牙的拔除,或拔除的上颌后牙相邻的牙齿已有缺失情况.上后牙拔除致上颌窦气腔化有重要的临床意义。临床上可以通过拔牙后即刻骨移植或即刻牙种植来维持拔牙区域上颌窦底的三维形态,有效防止或减少上颌窦气腔化的发生。
- 蒋峰谷志远张雄
- 关键词：上颌窦拔牙种植牙
- 颌下淋巴结Burkitt淋巴瘤1例被引量：2
- 2008年
- Bukkitt淋巴瘤，亦称非洲淋巴瘤。原本多发于非洲儿童，故有非洲淋巴瘤之称。近年来国内陆续有报道，而发生在口腔颌面部淋巴结的Burkitt淋巴病罕有报道。现就我科收治的1例颌下淋巴结Burkitt淋巴瘤报告如下。
- 王永武张雄蒋峰徐如君项晶晶
- 关键词：颌下淋巴结肿瘤BURKITT淋巴瘤
- 口腔感染患者病原菌分布及耐药性分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨口腔感染患者病原菌分布及耐药性,为治疗抗菌药物的选择提供依据。方法选取2011年4月-2013年4月进行治疗的96例口腔感染患者为研究对象,将所有患者的待检标本采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行检测,并采用PhoenixTM 100全自动细菌鉴定/药敏分析仪对检测所得的病原菌进行分析。结果 96例口腔感染患者中共检出病原菌145株,其中革兰阳性球菌87株占60.00%,革兰阴性杆菌46株占31.72%,真菌12株占8.28%,革兰阳性球菌的检出率明显高于革兰阴性杆菌和真菌,其中金黄色葡萄球菌检出36株占24.83%,明显高于其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、阿米卡星的耐药率分别为88.89%、83.33%、66.67%,对万古霉素的耐药率为0,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢哌酮的耐药率分别为90.00%、85.00%、50.00%,对亚胺培南的耐药率最低为5.00%。结论口腔感染患者病原菌以革兰阳性球菌为主,且耐药性也各有特点。
- 段青云贾暮云张雄张存宝蒋峰
- 关键词：口腔感染病原菌耐药性
- 三种阻鼾器对男性OSAHS患者颞下颌关节的影响初探被引量：3
- 2012年
- 目的对比热塑成形型阻鼾器,改良型Twin Block型阻鼾器以及Silensor型阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颞下颌关节的影响。方法临床收集颞下颌关节正常且患阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者30名(60侧),随机平均分为三组,分别予以热塑成形型阻鼾器,改良型Twin Block型阻鼾器以及Silensor型阻鼾器治疗OSAHS,在治疗前、治疗一个月及治疗三月时对患者行颞下颌关节CT扫描、颞下颌关节检查。测量颞下颌关节前(A)、后间隙(P)大小,记录颞下颌关节新增症状侧数,对数据进行统计分析。结果三组患者在治疗前、治疗一个月、治疗三个月时的关节前、后间隙方差分析表明各组在治疗过程中关节间隙均无明显变化(P>0.1)。三组患者组间的log(eP/A)值方差分析显示三种阻鼾器在治疗患者时,关节前、后间隙的log(eP/A)值总体均值无差异(P>0.1)。治疗一个月和三个月时,三组患者新增颞下颌关节症状侧数χ2检验均大于0.1,在新增关节症状上无差异。结论三种阻鼾器在三个月治疗中均末对颞下颌关节产生影响,临床治疗OSAHS患者时应密切关注患者颞下颌关节情况。
- 姚家俊张雄蒋峰何晓清
- 关键词：阻鼾器颞下颌关节阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 不同垂直面型人群的息止颌位比较
- 2013年
- 目的对比并且分析高角、低角以及均角垂直面型人群间的息止颌位差异。方法临床依据受试者的头颅侧位定位片的SN-MP角不同,收集高角、均角以及低角正常咬合受试者各20名,测量受试者的息止颌间隙,同时拍摄受试者息止颌位时的头颅侧位定位片并测量SN-MP'角,数据进行统计分析。结果高角组、低角组受试者的息止颌间隙与均角组方差分析P<0.05,高角组以及低角组人群的息止颌间隙与均角组存在差异,低角组人群的息止颌间隙最大,均角组次之,高角组最小。各组受试者SN-MP'值比较,高角组的SN-MP'值与均角组比较方差分析P<0.05,其分布具有差异,低角组SN-MP'值与均角组SN-MP值P>0.1,无统计学差异。所有受试者的息止颌间隙与SN-MP角线性回归分析统计计算得出参数R=-0.72136,两者具有线性负相关。结论不同垂直面型的人群,其息止颌位存在差异,息止颌间隙大小以高角垂直面型人群、均角垂直面型人群、低角垂直面型人群的顺序依次递增。
- 娄华姚家俊蒋峰王永武娄子渊
- 学龄前儿童乳牙龋病相关因素分析被引量：15
- 2011年
- 目的探讨学龄前儿童乳牙龋病的主要相关因素,为开展儿童口腔卫生保健提供数据信息。方法采用随机整群抽样方法,抽取杭州市6所幼儿园中4~6岁仅有乳牙列的儿童进行龋病状况检查和问卷调查。结果 1136名儿童中乳牙总患龋率为68.05%,龋均和龋面均分别为3.61和5.34。乳牙患龋率在不同的年龄、喂养方式、甜食摄入、刷牙习惯、口腔检查、家庭收入、父母患龋情况、父母重视程度及父母受教育程度方面差异均有统计学意义(P<0.05),性别、城乡组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童乳牙龋病的发病受到多种因素影响,必须采取综合防治措施。
- 王淑红朱旌陈建平张雄蒋峰
- 关键词：学龄前儿童乳牙龋影响因素
