蒋永康
- 作品数：10 被引量：10H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学更多>>
- 运用皮肤成纤维细胞和抗张支架构建可植入性肌腱
- 王斌刘伟岑莲蒋永康曹谊林
- 巨指/趾症的基因转录和体细胞突变研究
- 目的 巨指/趾症是一种以手指或足趾软组织和骨的过度生长而导致的肥大畸形为特征的先天性畸形。但本病的发病机制并不明确。我们拟通过研究巨指/趾症的基因转录和体细胞突变，探讨巨指/趾症的可能发病机制。方法 对巨指/趾病人的脂肪...
- 蒋永康
- 关键词：基因转录信号通路
- Tenomodulin基因转染对NIH3T3和C3H10T1/2细胞系肌腱相关分子表达的作用
- 2011年
- 目的研究过表达Tenomodulin(TNMD)对NIH3T3和C3H10T1/2细胞系肌腱相关分子表达的作用。方法体外培养NIH3T3和C3H10T1/2细胞系,利用脂质体法在两种细胞系中分别转染pCAGGS空载体和pCAGGS-TNMD表达载体,G418进行稳定筛选。RT-PCR确认成功转染后,利用倒置相差显微镜观察细胞形态,同时定量PCR检测肌腱相关基因的表达情况。结果两种细胞系转染后细胞形态均无明显改变。基因水平上,NIH3T3细胞过表达TNMD后,collagenⅥ和biglycan显著降低,collagenⅠ没有显著差别。而在C3H10T1/2细胞中,collagenⅠ和biglycan显著升高,collagenⅥ没有显著差别。结论过表达TNMD对NIH3T3和C3H10T1/2细胞系的细胞形态没有影响,但能影响肌腱相关基因的表达情况。
- 蒋永康何晶李洁曹谊林刘伟
- 关键词：肌腱过表达NIH3T3
- 斜指的分类与治疗
- 斜指畸形表现为手指在冠状面上的歪斜,多累及小指及拇指,可合并并指、屈指或巨指等畸形。影像学检查可见三角指骨畸形或括弧样指骨。根据歪斜角度、缺陷部位及合并及合并症,Cooney 将其分为四类,单纯型：累及中节指骨,成角15...
- 周晟博蒋永康王斌
- M-Tang法肌腱缝合技术的生物力学研究及其在Ⅱ区屈肌腱修复中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的报道一种新的肌腱缝合方法 M-Tang法的生物力学特性及临床应用结果。方法本研究采用36根猪后足屈肌腱作为实验材料,在相当于Ⅱ区水平造成切割伤后,18根用Tang法、18根用M-Tang法进行修复。将修复后的肌腱分别进行直线和90°成角状态下的拉伸,用Instron力学测定仪测定2 mm间隙形成负荷及断裂负荷。M-Tang法用于临床修复Ⅱ区屈肌腱65例共96指,术后均采用保护性主、被动活动相结合的锻炼计划。采用Strickland标准进行功能评价。结果在直线拉伸模式下,M-Tang法的2 mm间隙形成负荷为(46.2±5.2)N,断裂负荷为(61.9±6.0)N,与Tang法相近;在90°成角拉伸模式下,M-Tang法的2 mm间隙形成负荷为(35.9±3.6)N,与Tang法相近,断裂负荷为(57.0±4.5)N,高于Tang法。65例患者术后平均随访26个月,临床运用M-Tang法修复的Ⅱ区屈肌腱无1例发生断裂,根据Strickland TAM标准,其中优78指,良10指,可8指,优良率91.6%。结论 M-Tang法具备Tang法的生物力学强度,操作简便,使用缝线和外露线结少,能满足肌腱早期保护性主动活动的需要,是Ⅱ区屈肌腱修复的优选方法之一。
- 宋楠冒海蕾杨茜徐启明蒋永康周晟博倪锋王斌
- 关键词：生物力学
- 应用牵张延长法矫正单侧D型短指症的短甲畸形
- 2023年
- 目的观察牵张延长法矫正D型短指症短甲畸形的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用牵张延长法治疗单侧D型短指症患者资料。术中于拇指末节骨干中段横向截骨,截骨线两侧各插入1枚螺钉,安装微型外固定支架,术后缓慢、持续延长末节指骨。通过外观测量和影像学检查,评估手术效果,并进行满意度调查。结果共纳入35例患者,男12例,女23例;平均年龄29.5岁;左侧拇指17例,右侧拇指18例。牵张延长时间为10~17 d,平均12.3 d;外固定架维持时间为55~70 d,平均61.4 d;平均随访时间18.6个月。患侧拇指指甲的长度从(9.2±0.6)mm增加到(14.2±0.4)mm(P<0.05),延长比率为(54.4±7.5)%;指甲长度/宽度比从0.63±0.05提升至1.05±0.04(P<0.05),增加比率为(68.2±10.5)%,与正常侧接近(1.07±0.03)(P>0.05)。拇指末节长度从(22.6±0.7)mm增加到(29.6±1.0)mm(P<0.05),增加(6.9±1.0)mm,增加比率为(30.8±4.8)%。指甲长度/拇指末节长度比从0.41±0.03提升至0.51±0.02(P<0.05),提升比率为(23.6±8.3)%。拇指指间关节活动度无明显变化(P>0.05)。94.3%(33例)的患者对手术效果满意。结论牵张延长法可以矫正D型短指症的短甲畸形,获得良好的美学外观和功能。
- 蒋永康黄磊王斌孙文海
- 关键词：拇指单侧
- 分裂手畸形矫正的关键技术与改进
- 分裂手畸形的发病率为1/10000～1/90000,手术经常导致"外形的改善、功能的灾难".分裂手表现多样,除常见难看的掌中部裂隙,还可以伴发并指、多指、掌指骨骨性融合、屈指畸形等,还可以作为综合症的...
- 周晟博倪锋蒋永康王斌
- 先天性巨指/趾症的发病机理及治疗策略
- 先天性巨指/趾症是指因手指或足趾软组织(包括皮下脂肪、肌腱、神经、肪管等)和骨的过度生长而导致的肥大畸形，至今发病机制未日月，手术效果差，是手外科和整形外科的严峻挑战.Lau等利用基因芯片发现巨指病变组织中多效蛋白(pl...
- 蒋永康
- 内置十字交叉法肌腱缝合技术的生物力学研究及其在Ⅶ区伸肌腱修复中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的报道一种新的肌腱缝合方法——内置十字交叉法的生物力学特性,及其修复Ⅶ区伸肌腱损伤的初步临床应用结果。方法本研究采用33根猪后足的肌腱作为实验材料,随机等分成3组,分别用十字交叉法、内置十字交叉法及Halsted法进行修复。用Instron材料力学测定仪测定修复后肌腱的2-mm间隙形成负荷、断裂负荷、刚度和断裂功耗。用内置十字交叉法临床修复Ⅶ区伸肌腱断裂21例,共56指,术后均采用保护性主被动活动相结合的锻炼计划。采用Strickland标准进行功能评价。结果等速直线拉伸模式下,内置十字交叉法的2-mm间隙形成负荷为(49.2±5.6)N,断裂负荷为(68.3±6.3)N,刚度为(6.9±0.7)N/mm,断裂功耗为(0.79±0.07)J,均优于十字交叉法和Halsted法(P<0.05)。术后平均随访26个月,内置十字交叉法修复的Ⅶ区伸肌腱(56指)无一例发生断裂,根据Strickland TAM标准,优50指,良4指,可2指,优良率96.4%。结论内置十字交叉法具备良好的生物力学强度,外露缝线少,能满足伸肌腱早期保护性主被动活动的需要,是伸肌腱修复的理想选择。
- 周晟博冒海蕾杨茜徐启明王越蒋永康王斌
- 关键词：生物力学
- Ⅱ型巨指症神经脂肪浸润的病理改变被引量：1
- 2017年
- 目的研究Ⅱ型巨指症患者增粗神经的超微结构与功能蛋白表达。方法以多指正常结构指神经为对照,电镜下观察Ⅱ型巨指症患者增粗神经的超微结构;免疫荧光染色评价S100、LN和H3K27me3的表达水平。结果在巨指症增粗神经中,有髓神经纤维数目显著减少,部分有髓纤维的髓鞘板层结构皱缩、破坏,施万细胞的数量无明显改变。在巨指和正常对照的神经纤维中,S100的表达没有显著差异;LN在正常指神经中,呈现弥散表达或低表达,而在部分巨指增粗神经中为点状阳性表达;H3K27me3在巨指增粗神经组织和正常指神经组织中均为阳性表达。结论Ⅱ型巨指症神经纤维瘤病变为良性增生,部分髓鞘损害;机体可以功能代偿。因此,临床需根据患者神经的损伤与代偿情况,选择Ⅱ型巨指症神经的保留或切除。
- 杨茜蒋永康周晟博王斌
- 关键词：电镜免疫荧光
