蒋莉华
- 作品数：11 被引量：78H指数：3
- 供职机构：四川大学华西公共卫生学院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 新冠疫情期间家庭环境对初中生非自杀性自伤的影响:抑郁的中介作用被引量：6
- 2023年
- 目的了解新型冠状病毒感染疫情(新冠疫情)期间成都市初中生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。方法数据来源于成都儿童正向成长队列(Chengdu Positive Child Development,CDPD),于2020年6–7月成都市中小学因新冠疫情关闭解封后,采用蓄意自伤量表(Deliberate Self-Harm Inventory,DSHI)、中国家庭评估测量工具(Chinese Family Assessment Instrument,C-FAI)、流调中心儿童抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children,CES-DC)进行现场问卷获得3595名初中生调查资料。采用两样本t检验和χ^(2)检验,比较不同年级和性别初中生的NSSI发生率,利用SPSS PRECESS组件Model 58检验分析性别调节下抑郁的中介作用。结果(1)新冠疫情期间成都市初中生的NSSI发生率为49.67%,九年级学生的NSSI发生率(80.70%),高于八年级(33.82%)和七年级(32.32%),初中女生的NSSI发生率(54.75%)高于男生(44.52%);(2)家庭环境(r=0.34,P<0.001)、抑郁(r=0.50,P<0.001)与NSSI呈正相关;(3)抑郁在家庭环境对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的64.64%;与男生相比,初中女生在家庭环境与抑郁、抑郁与NSSI的正向预测作用更加显著。结论新冠疫情期间,成都市初中生NSSI发生率较高,提示应改善家庭环境,关注性别差异,加强抑郁的早期筛查和干预,以减少NSSI发生。
- 胡蕊彭丽莉洪彬雪蒋莉华邓长飞宋戈扬赵莉石丹理
- 关键词：抑郁家庭性别因素
- 四川省居民婴幼儿托育机构需求及影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨四川省居民对不同类型托育机构的需求及其影响因素,为提升托育服务的供需适配性提供政策建议。方法:本研究为横断面调查,研究对象为2020年11~12月,通过多阶段整群方便抽样获得四川全省21个市(州)183个县(市、区)准备生育或送托的城乡居民样本,由卫生健康主管部门组织社工对调查对象实施自填电子问卷。对居民托育机构需求类型、可能的影响因素进行统计描述,采用卡方检验和二元Logistic回归分析进行统计检验。结果:本研究共纳入19 934名调查对象。户籍、居住地、收入水平会影响居民对托育机构需求,其中户籍为城镇的居民相较于乡村居民,更多选择企事业单位内设托育机构(OR=1.49,95%CI:1.34~1.67);居住地为主城区,城乡结合区,乡、镇的居民,相较乡村的居民,更多选择企事业单位内设托育机构(主城区:OR=1.94,95%CI:1.62~2.32;城乡结合区:OR=1.64,95%CI:1.35~1.98;乡、镇:OR=1.78,95%CI:1.53~2.08)和商业民办托育机构(主城区:OR=2.83,95%CI:2.27~3.53;城乡结合区:OR=2.64,95%CI:2.10~3.32;乡、镇:OR=1.42,95%CI:1.16~1.74);居住为主城区、城乡结合区的居民,相对于乡村居民,更多选择小区内家庭托育(主城区:OR=1.24,95%CI:1.02~1.51;城乡结合区:OR=1.35,95%CI:1.11~1.64);家庭月收入小于1万元的居民(69.92%),相对于3万元以上的居民(10.22%),选择商业民办托育机构更少(OR=0.67,95%CI:0.55~0.81);家庭月收入1~3万元的居民(19.87%),相对于3万元以上的居民(10.22%),选择幼儿园内设托育机构更少(OR=0.85,95%CI:0.74~0.96)。结论:应大力发展幼儿园内设托育并以之为主体;鼓励有条件的企事业单位内设托育机构;适度发展小区内家庭托育点和商业民办托育机构。
- 林元杰马文琳徐新茂龙宇彭银辉张换芳梅士伟蒋莉华赵莉
- 关键词：影响因素
- 家庭功能对青少年内外化问题行为的影响:共情和情绪能力的多重中介作用被引量：1
- 2024年
- 目的探析共情和情绪能力在家庭功能和青少年内外化问题行为关联之间的中介作用。方法采用成都儿童正向成长队列中2022年6–7月调查数据,研究对象为成都市6所中小学5~9年级学生。分别使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、中国家庭评估测量工具(C-FAI)、人际反应指数中文版共情分量表(C-IRI)、中国积极青年发展量表(CPYD)情绪能力(EC)分量表评估调查对象的内外化问题行为、家庭功能、共情和情绪能力,以各量表总得分分别除以各维度条目数后的平均分为其最终得分。采用独立样本t检验或单因素方差分析,考察在不同人口统计学特征(性别、年级和地区)学生群体间,家庭功能、共情、情绪能力和内外化问题行为间的差异。采用Pearson相关分析考察家庭功能、共情、情绪能力与内外化问题行为之间的关系。使用AMOS 24.0验证假设模型,并通过结构方程模型检验共情和情绪能力在家庭功能与青少年内外化问题行为间的中介作用。结果本研究共纳入研究对象3026名,其中男生1548人(51.16%),女生1478人(48.84%);5年级798人(26.37%),6年级738人(24.39%),7年级567人(18.74%),8年级614人(20.29%),9年级309人(10.21%);城镇2064人(68.21%),农村962人(31.79%)。差异性分析结果显示,青少年内外化问题行为在不同年级学生之间差异有统计学意义(P=0.004),且家庭功能、共情能力得分在不同年级学生间差异也有统计学意义(均P<0.001),而青少年内外化问题行为在不同性别和地区间的差异无统计学意义(P=0.919,0.959)。相关性分析结果显示,家庭功能得分(得分越高家庭功能越差)与共情、情绪能力均呈负相关(r=−0.482、−0.432,P<0.01),与内外化问题行为呈正相关(r=0.220,P<0.01);共情与情绪能力呈正相关(r=0.402,P<0.01);共情、情绪能力与内外化问题行为各维度均呈负相关(r=−0.115、−0.305,P<0.01)。情绪能力在家庭功能与青少年内�
- 彭银辉赵莉李祥龙宇徐新茂张换芳蒋莉华
- 关键词：家庭功能共情情绪能力
- 初中生自我中心主义与非自杀性自伤的关系研究
- 2023年
- 目的·考察初中生自我中心主义与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的关系,以及抑郁症状在自我中心主义与非自杀性自伤之间的中介作用。方法·数据来源于成都儿童正向成长队列,于2020年6—7月,采用中国青少年自我中心主义量表(Chinese Adolescent Egocentrism Scale,CAES)、非自杀性自伤量表(Deliberate Self-Harm Inventory,DSHI)、流调中心儿童抑郁量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children,CES-DC)进行现场问卷,最终纳入3014名初中生调查资料。采用SPSS23.0软件对调查据进行录入、整理和分析。采用多重回归分析方法分析初中生自我中心主义与非自杀性自伤的关系和采用偏差校正的非参数百分位Bootstrap法检验抑郁症状的中介效应。结果·自我中心主义与抑郁症状、非自杀性自伤两两之间显著正相关。自我中心主义与抑郁症状显著正相关(r=0.15,P=0.000),抑郁症状与非自杀性自伤显著正相关(r=0.48,P=0.000),自我中心主义与非自杀性自伤显著正相关(r=0.14,P=0.000)。自我中心主义对非自杀性自伤具有显著的预测作用,R^(2)=0.06,自我中心主义中自我自负对非自杀性自伤具有显著的正向预测作用,R^(2)=0.05,而忽视他人对非自杀性自伤具有显著的负向预测作用,R^(2)=0.01。抑郁症状对非自杀性自伤具有显著的正向预测作用,R^(2)=0.25。抑郁症状在自我中心主义与非自杀性自伤之间起部分中介作用。自我中心主义对非自杀性自伤的直接效应值为0.20(95%CI 0.06~0.34,P=0.000),自我中心主义通过抑郁症状对非自杀性自伤的间接效应值为0.29(95%CI 0.04~0.10,P=0.000),抑郁症状的中介效应值占总效应值的59.18%。结论·降低初中生自我中心主义中的自我自负水平、提升忽视他人水平将降低NSSI的风险。在初中生非自杀性自伤的预防中,应重点关注具有抑郁症状者。
- 马文琳林元杰金婷婷石薇蒋莉华赵莉
- 关键词：自我中心抑郁症状初中生
- 国内外新生儿死亡率、婴儿死亡率与5岁以下儿童死亡率关系研究被引量：54
- 2016年
- 目的 分析国内外新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率的关系。方法 利用2000-2013年世界和中国各地区数据,对儿童死亡率指标关系进行分析。结果 2000-2013年全球儿童死亡率指标年平均下降速度不同,5岁以下儿童死亡率下降最快,新生儿死亡率下降最慢,经济发达地区儿童死亡下降速度快于欠发达国家。随着儿童死亡的减少,全球婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡率的比例及新生儿死亡率占婴儿死亡率的比例也逐年增加。2000-2013年中国儿童死亡率下降速度快于全球平均水平,新生儿死亡率下降速度最快,农村下降速度普遍高于城市。结论 新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率三者共同反映儿童卫生情况,又各有侧重,分析研究中应注意它们的这种协同及差别;国际欠发达地区仍是减少儿童死亡的重点难点地区;我国应加强儿童医疗保健服务,在努力持续降低新生儿死亡率的同时,进一步重视预防1~4岁儿童死亡的发生。
- 赵梓伶蒋莉华何琳坤蒋迎佳
- 关键词：新生儿死亡率婴儿死亡率5岁以下儿童死亡率
- 青少年共情与抑郁的关系:家庭功能的中介作用被引量：1
- 2024年
- 目的 了解青少年共情对抑郁症状的影响,探索家庭功能在共情对抑郁症状的影响中潜在的中介作用。方法 本研究为“成都儿童正向成长队列(CPCD)”的2022年横断面数据,使用人际反应指针量表(IRI-C)、儿童家庭功能评定量表(C-FAI)、流调中心儿童抑郁量表(CES-DC),于2022年6月对成都市三所分层随机选择学校的3 020名5~8年级学生进行调查。采用卡方检验或单因素方差分析,考察不同人口统计学特征(性别、年级、地区和家庭月总收入)在调查对象群体间,家庭功能、共情和抑郁间的差异。采用Pearson相关考察家庭功能、共情和抑郁症状之间的相关性。运用结构方程模型,采用SPSS PROCESS组件Model 4分析家庭功能在青少年共情对其抑郁症状的影响中是否存在中介作用。结果 调查对象抑郁症状检出率为25.40%。差异性分析结果显示,抑郁症状检出率在不同年级、地区、家庭月收入间的差异有统计学意义(P<0.05),抑郁症状检出率在男女学生之间的差异没有统计学意义;抑郁症状检出率在家庭功能障碍、共情能力得分之间的差异均有统计学意义(P<0.001);相关分析结果显示,共情得分与抑郁呈负相关(r=-0.11,P<0.001),家庭功能障碍与抑郁呈正相关(r=0.29,P<0.001),共情得分与家庭功能呈负相关(r=-0.37,P<0.001)。家庭功能障碍在共情对抑郁症状关系中的中介作用成立,直接效应为0.039[95%置信区间(confidence interval, CI):0.010~0.069,P<0.001];间接效应值为-0.096(95%CI:-0.115~-0.079,P<0.001)。直接效应值占总效应值的28.89%,中介效应值占总效应值的71.11%。结论 青少年共情能力与抑郁症状相关,家庭功能在青少年共情与抑郁症状间具有部分中介作用。建议通过多种渠道增强青少年共情能力和家庭功能,降低抑郁症状的发生。
- 龙宇徐新茂张换芳彭银辉范琳林蒋莉华宋戈扬宋戈扬
- 关键词：青少年抑郁共情家庭功能中介作用
