袁杰
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
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- 术后早期炎性肠梗阻42例疗效分析
- 2013年
- 目的对术后早期炎性肠梗阻的致病因素、临床特征及诊治进行探讨。方法回顾性分析本院外科1996年～2012年期间术后早期炎性肠梗阻患者42例的临床资料,对其诊疗及临床特征、病因进行研究分析。结果 42例中行手术治疗者3例,术后1例死亡,1例发生肠瘘;非手术治疗治愈39例,治愈平均时间为13.4d,无再手术病例。结论术后早期炎性肠梗阻的临床特征为:(1)以重度腹腔污染或腹部大创伤手术为多见,多于术后1～2w内发病;(2)表现为典型肠梗阻的症状、体征,患者腹痛较轻但腹胀明显;(3)大部分病人保守治疗效果良好,只有少部分发生机械性肠梗阻或肠绞窄,需实施手术方可治愈。
- 申宏何红星洪凡袁杰李中荣
- 关键词：术后早期炎性肠梗阻
- 血浆D-二聚体在评估重型颅脑损伤中的临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨血浆-D二聚体的变化规律在评估重型颅脑损伤中的意义。方法:回顾性分析2016年4月-2017年2月笔者所在医院诊治的35例单纯性重型颅脑损伤患者血浆D-二聚体水平(患者入院4、12、24、48 h)及预后。结果:血浆D-二聚体水平在预后不良组与预后良好组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆D-二聚体的含量可以作为一个判断脑外伤患者伤情和预后的重要指标,同时为指导治疗提供一定依据。
- 张丙辰周俊袁杰吕远
- 关键词：血浆D-二聚体重型颅脑损伤预后
- 手术时机及方式对重症高血压脑出血合并肺部感染患者的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨手术时机及手术方式选择在重症高血压脑出血合并肺部感染患者中的临床治疗效果及对血清hsCRP、IGF-1及Tau蛋白的影响。方法选取2015-12—2017-01钟祥市人民医院收治的重症高血压脑出血合并肺部感染患者60例,根据手术时机分为超早期组(n=13,<7h)、早期手术组(n=31,8~24h)及晚期治疗组(n=16,>24h);根据手术方式不同分为小骨窗显微手术组(n=29)和大骨瓣血肿清除术(n=31),各组患者均给予相应的手术治疗。结果超早期组CSS及NIHSS评分,均低于早期手术组和晚期治疗组(P<0.05);早期手术组CSS及NIHSS评分,均低于晚期治疗组(P<0.05);超早期组MMSE评分,高于早期手术组和晚期治疗组(P<0.05);早期手术组MMSE评分,高于早期治疗组(P<0.05);小骨窗显微手术组术后CSS、NIHSS评分,均低于大骨瓣血肿清除术组(P<0.05);小骨窗显微手术组术后MMSE评分,高于大骨瓣血肿清除术组(P<0.05);小骨窗显微手术组术后血清hs-CRP、IGF-1及Tau蛋白水平,均低于大骨瓣血清清除术组(P<0.05)。结论重症高血压脑出血合并肺部感染患者超早期选择小骨窗显微血肿清除术效果理想,值得应用。
- 张丙辰袁杰周俊吕远
- 关键词：重症高血压脑出血肺部感染手术时机手术方式酶联免疫吸附试验
- 98例老年急性胆囊炎临床特点分析被引量：12
- 2013年
- 目的总结诊治老年人急性胆囊炎的临床经验,以提高对老年人急性胆囊炎的认识和重视。方法回顾性分析近10年来收治的急性胆囊炎中60岁以上患者98例临床资料。结果 98例中急性结石性胆囊炎92例,急性非结石性胆囊炎6例;30例急诊手术,45例早期手术,17例择期手术,6例内科保守治疗,死亡2例(2.04%)。结论根据老年患者的临床特点,应采取以手术为主的综合治疗措施,选择恰当的手术时机、手术方式,并加强围手术处理,以降低病死率。
- 申宏洪凡谢翔袁杰李中荣
- 关键词：老年人急性胆囊炎临床诊治
- 标准外伤大骨瓣减压联合颞肌切除术治疗特重型颅脑损伤的疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:分析标准外伤大骨瓣减压联合颞肌切除术治疗特重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取2015年2月-2016年6月在我院接受治疗的特重型颅脑损伤患者90例作为观察对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组在对照组手术的基础上联合颞肌切除术,对比两组临床恢复优良率、颅内压力变化及术后并发症发生率。结果:对照组恢复优良率较观察组更低(55.56%VS84.44%),术后24h、72h及7d,对照组患者颅内压力明显高于观察组,对照组术后并发症发生率较观察组高,差异均有统计学意义。结论:对于特重型颅脑损伤患者而言,采用标准外伤大骨瓣减压术联合颞肌切除术治疗临床效果更加显著。
- 张丙辰袁杰周俊吕远
- 关键词：标准外伤大骨瓣减压术特重型颅脑损伤
- 开窍醒神汤联合奥拉西坦对老年重型颅脑损伤患者脑保护作用及炎症反应影响被引量：6
- 2017年
- 目的 :探讨开窍醒神汤联合奥拉西坦对老年重型颅脑损伤患者脑保护作用以及炎症反应的影响。方法:选取2014年11月—2015年11月在我院接受治疗的老年重型颅脑损伤患者84例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在此基础上给予开窍醒神汤治疗,观察两组患者治疗前后NHISS评分、MMSE评分、BI指数以及炎症因子变化情况,同时比较两组患者治疗后不良反应发生率以及临床效果。结果 :治疗后,两组患者的NHISS评分均有所降低,观察组(15.45±3.56)分低于对照组(18.12±5.02)分,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者的MMSE评分均有所升高,观察组(21.02±4.89)分高于对照组(18.02±5.02)分,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者的BI指标均有所升高,观察组高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α以及hs-CRP均有所降低,观察组(46.12±11.02)ng/L、(32.08±8.56)pg/m L、(13.65±3.45)mg/L低于对照组(52.45±9.68)ng/L、(39.12±8.89)pg/m L(19.14±5.02)、mg/L,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组不良反应总发生率11.96%低于对照组30.95%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组总有效率95.23%高于对照组76.19%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论 :给予老年重型颅脑损伤患者开窍醒神汤联合奥拉西坦治疗,能够有效改善患者的脑神经功能,降低炎症因子的水平表达,稳定患者的病情,有助于改善患者的预后,效果显著。
- 张丙辰王军孙波袁杰周俊
- 关键词：重型颅脑损伤炎症反应
