谢晓明
- 作品数：38 被引量：186H指数：9
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市社会发展科技计划项目中华医学会-欧莱雅 中国人健康皮肤/毛发研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 超长宽比皮下筋膜蒂随意型皮瓣在小耳畸形矫正中耳甲腔创面修复的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨超常规长宽比的狭长皮下筋膜蒂随意型皮瓣在轻度小耳畸形修复中耳甲腔创面的修复效果及其成活机制。方法6例先火性轻度小耳畸形忠行，均采用耳甲腔复合组织瓣上旋转移小耳畸形修复术，所形成的耳引腕创而以设计不带知名血管的超长宽比耳前狭长皮下筋膜组织为蒂的侧颌颈部随意型皮瓣修复。皮瓣部坡大面积4．0cm×4．5cm，最小3．0cm×3．0cm，带郎宽1．0～1．5cm，长3．5～4．5cm。结果6例狭长皮瓣全部成活，伤口I期愈合，修复后局部外形满意。结论设计的超长宽比皮下筋膜蒂皮瓣小带知躬血管，且其总体长宽比例远远超过传统随意型皮瓣长宽比例的限度，尤前解剖血管，操作简易，修复后外形满意，因而是修复轻度小耳畸形耳甲腔创面的可取皮瓣。
- 赵天兰余道江谢晓明张云涛陈琦韩文雅
- 关键词：筋膜皮瓣随意型皮瓣小耳畸形耳甲腔
- Nd∶YAG激光治疗直肠息肉疗效与息肉基底直径的关系被引量：1
- 2005年
- 谢晓明
- 关键词：ND:YAG激光治疗直肠息肉直径基底疗效
- 狭长窄蒂皮瓣在老年人皮肤癌治疗中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨狭长窄蒂皮瓣在老年肿瘤切除后软组织缺损修复中的应用及成活机制。方法设计蒂部位于肿瘤切除后创面旁沿知名或穿支血管走向的狭长窄蒂皮瓣，用于老年人肿瘤切除后软组织缺损的修复。皮瓣切取最大面积12cm×10cm，最小3cm×4cm．蒂宽1．0～1．5cm．蒂长2～8cm。结果共17例，14例Ⅰ期成活，外形良好．3例因早期包扎不当，延迟愈合。结论老年人皮肤组织细胞代谢率低，移植后皮瓣组织本身的耐缺血缺氧能力强，设计狭长窄蒂皮瓣修复老年肿爝切除后软组织缺损．较易成活，且窄蒂狭长，转移窬易．皮瓣不臃肿，同时利于肿瘤的早期综合治疗．是老年肿瘤术后修复较理想方法。
- 余道江赵天兰谢晓明张云涛陈琦韩文雅张为宝刘强
- 关键词：皮肤缺损皮肤癌
- 三维重建技术在皮瓣移植中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨三维重建技术在邻近皮瓣移植中的应用价值.方法 采用美国GE 64排螺旋CT机对11例患者下肢进行CT血管造影（CTA）,利用三维软件分别重建出骨、肌肉、筋膜、皮肤与血管,并对血管进一步分割,构建出单支血管及其分支三维图像,并对所构建的三维图像进行单独显示与组合显示.结果 11例患者经下肢进行CTA扫描后不仅能在病损周边显示三级以下的血管,并且能显示局部的具体分布状况,为邻近皮瓣的临床个性化设计提供准确的血管解剖学基础.结论 对于邻近皮瓣基础研究和临床手术的个性化设计三维重建方法是一种很好的辅助方法.
- 周洁瑕谢晓明龚建平赵天兰
- 关键词：皮瓣三维重建
- 波动式负压封闭引流技术在皮瓣移植修复囊腔型褥疮术中的应用被引量：9
- 2014年
- 目的探讨应用波动式负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）减少皮瓣移植修复囊腔型褥疮的并发症的临床效果。方法彻底清创后，根据缺损的部位、大小及深浅，遵循就近原则，设计皮瓣、肌皮瓣修复缺损，皮瓣及供区皮下放置半圆环形引流条，安装VSD系统，40kPa（300mmHg）负压3h与16．6～17．3kPa（125～130mmHg）负压0．5h，持续性交替抽吸，若创面较深，渗出较多，适当增大高压，同时缩短间隔，主动吸引出皮瓣下腔隙内积液，使皮瓣与受区创面紧密贴合，3d拆除VSD系统，拔出引流条。结果共治疗14例患者，1例术后翻身不当，撕裂伤口，延迟愈合。其余13例创面均I期修复，皮瓣存活良好，无皮瓣下积液或假性囊肿形成。结论VSD既解决了皮瓣下积血、积液等并发症的发生，又避免了皮瓣受压过度坏死，并且促进皮瓣与受区创面的粘连，加速血供建立，是提高皮瓣移植修复大而深的囊腔型褥疮疗效及减少并发症的有效方法。
- 徐又佳赵天兰谢晓明陈琦韩文雅伍丽君于文渊
- 关键词：负压封闭引流皮瓣褥疮
- 猪背部乒乓球拍样任意型皮瓣成活的动物实验研究被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨乒乓球拍样任意型皮瓣成活面积与窄蒂长宽比例关系.方法 25只猪随机分成5组,在5组猪的背部分别形成不同长宽比例的狭长窄蒂和5个不同面积的任意型皮瓣.对每组皮瓣进行大体观察、荧光色素钠染色、单光子发射计算机断层仪（ECT）血流量测定、成活面积分析等.结果 当狭长窄蒂的长宽比例不变时,随着皮瓣面积的增加,皮瓣成活面积也随之增大,但达一定限度时皮瓣远端即发生坏死,而成活面积并未缩小;当皮瓣面积不变,随着狭长窄蒂的长宽比例增加,皮瓣成活面积不受影响,但达一定限度时皮瓣远端即发生坏死,皮瓣成活面积缩小.结论 狭长窄蒂任意型皮瓣是一种简便实用的任意型皮瓣,蒂部可以设计成狭长状,蒂瓣的长宽比远小于传统的比例,在一定范围内增大皮瓣面积或蒂部的长宽比例不会导致皮瓣坏死.
- 赵天兰余道江吴浩荣谢晓明张云涛徐妍陈琦
- 关键词：任意型皮瓣
- 地拉罗司对大鼠窄蒂缺氧皮瓣模型促进微血管生成的实验被引量：3
- 2012年
- 目的探索术前应用地拉罗司（deferasirox）对大鼠乒乓拍样狭长窄蒂缺氧皮瓣模型微血管生成的促进作用及与用约时间的相关性。方法成年雄性SD大鼠40只．随机分为对照组（8只），实验组（32只，分为1、3、5、7d组，每组8只）。实验组：地拉罗司100mg／kg分别连续灌胃1、3、5、7d；对照组：生理盐水100mg／kg连续灌胃7d，灌胃结束后，次日行乒乓拍样窄蒂任意型皮瓣成形术，均于术后第7天取材，应用免疫组织化学、Western印迹及实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）法检测CD34表达，应用实时荧光定量PCR检测低氧诱导因子-1α（HIF1α）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果实验组较对照组皮瓣成活率明显提高，随着用药时间的增加，皮瓣微血管密度（MVD）、HIF1α和VEGF均逐渐增高，7d达最高。结论地拉罗司能诱导HIF-1α的分泌，促进VEGF产生．增加MVD表达，明显具有提高皮瓣对低氧的耐受，减少内皮细胞低氧后的坏死率，对缺血缺氧的窄蒂皮瓣具有较好的保护作用。
- 徐子寒赵天兰余道江谢晓明冀宇
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α血管内皮细胞生长因子微血管密度
- 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)注射隆乳并发症的处理方法及效果。方法:对13例PAHG注射隆乳并发症患者,应用刮除、生理盐水反复冲洗和抽吸、切除部分受浸润的腺体及肌肉等方法去除PAHG。结果:13例患者术前乳房胀痛、外形不满、硬结不消、乳房弹性差、心理负担重等明显好转,切口愈合良好。结论:经乳房下皱褶切口能将绝大部分PAHG取出,极少残留,手术切开是处理PAHG隆乳并发症较为有效的方法。
- 范启江戴骏骏赵天兰谢晓明余道江
- 关键词：乳房成形术植入物手术后并发症聚丙烯酰胺水凝胶
- 波动式负压封闭引流在复杂创面植皮术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨应用波动式负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）防治复杂创面皮片移植术并发症的临床效果.方法 彻底清创,待创面新鲜时,取中厚或全厚皮片,整张移植皮片,VSD敷料结合半透膜覆盖.皮片移植区周围皮肤乙醇脱碘后,植皮区安装VSD装置,40 kPa（300 mmHg）负压0.5h与16.6～17.3 kPa（125～130mmHg）负压3h,交替抽吸,若渗出液较多,适当增大负压,同时缩短间隔,主动吸引出皮片下及周围腔隙内积液,使皮片与受区紧密贴合,7d拆除VSD.结果 共治疗22例,1例患者肌腱裸露部位少许皮肤坏死渗出,清创后,应用VSD促进创面愈合;其余21例皮片存活良好,无皮片下积液或感染.随防6～18个月,效果满意.结论 采用VSD与皮片移植术相结合,既能抽吸渗液,避免感染,促进皮片与基底愈合,缩短病程;又可避免皮片及周围皮肤因长时间肿胀的大压力而致的组织坏死,对于部分复杂创面是一种较理想的修复手段.
- 余道江徐又佳赵天兰谢晓明陈琦韩文雅伍丽君于文渊
- 关键词：负压封闭引流复杂创面植皮术
- 256例胆管结石外科诊治分析
- 2001年
- 分析胆管结石 2 5 6例的术前诊断和手术治疗情况。结果表明 ,右上腹痛为最常见的症状。根据典型的临床表现和B超发现基本可确诊。B超检查仅发现胆总管扩张时可选择CT、MRI、ERCP来提高确诊率。胆总管取石是最常用的方法。术中胆道镜是降低结石残留的最佳选择。术前再次复查B超可降低探查阴性率。十二指肠乳头炎或狭窄时可行Oddi括约肌切开成形。肝内胆管结石难以取净且为泥沙样伴有明显的慢性胆管扩张时 ,可以行胆肠吻合。若结石难以取净且局限于某一肝叶或肝段时 ,切除相应的肝叶或肝段是较好的选择。
- 金涛李军成刘根寿吴浩荣谷春伟龚巍谢晓明张明华
- 关键词：胆管结石手术治疗
