赵京梅
- 作品数：29 被引量：240H指数：10
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者临床特点分析被引量：12
- 2018年
- 目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张患者的临床特点。方法收集2015至2016年河北医科大学第二医院和邯郸市中心医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者200例，其中男173例，女27例，年龄56-78岁，平均年龄（68．53±9．62）岁。对所有人选患者进行痰培养，胸部高分辨率CT（HRCT）扫描，出院后稳定期行肺功能随访。从HRCT电脑图像中截取肺尖部、隆突水平及右膈顶上各两个层面，层厚〈2mm，以便判定肺气肿特征与支气管表现。结果200例COPD患者中，86例合并支气管扩张，114例无支气管扩张。86例合并支气管扩张患者中，23例为中度COPD，63例为重度COPD。COPD合并支气管扩张患者临床症状更多，长期咳黄痰或黄白黏痰患者63例，1年内至少一次急性加重人院患者74例，痰培养阳性患者34例。中重度COPD患者中43％合并支气管扩张，其中柱型支气管扩张占72.09％（62例），支气管扩张下叶分布者占67．44％（58例）。结论HRCT是诊断COPD合并支气管扩张的重要手段。COPD合并支气管扩张者气流阻塞更趋严重，急性加重与下呼吸道细菌感染频繁。
- 赵京梅赵京梅阎锡新李国翔王永红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期支气管扩张症表型预后
- 支气管哮喘患者血清MicroRNA-145水平表达与肺功能、气道重塑及Th1/Th2平衡的关系分析被引量：15
- 2021年
- 目的探讨支气管哮喘(BA)患者血清微小核糖核酸-145(miR-145)表达水平与肺功能、气道重塑、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)平衡的关系。方法纳入邯郸市中心医院2018年7月~2020年7月收治的BA患者90例作为BA组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的62例健康志愿者作为健康组。比较两组血清miR-145表达水平,肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC,峰值呼气流速(PEF)和最大呼气中期流量(MMEF75/25)],气道重塑指标[气道总面积(Ao),气道腔面积(Ai),气道外径(D),气道内径(L),支气管管壁厚度与外径比值(T/D)和气道壁面积占气道总截面积百分比(WA%)],Th1和Th2,并计算二者比值Th1/Th2。比较两组Th1和Th2细胞生成的主要因子[干扰素-γ(IFN-γ),白介素-4(IL-4)]和T细胞亚群(Tc1,Tc2)水平,分析血清miR-145表达水平与肺功能、气道重塑及Th1,Th2细胞以及IFN-γ,IL-4,Tc1,Tc2水平的相关性。结果BA组血清miR-145表达水平较健康组明显升高,而FEV1,FVC,PEF,MMEF75/25,FEV1/FVC较健康组明显下降,差异均有统计学意义(t=7.252~56.696,均P<0.05)。BA组D,Ao,T/D和WA%高于健康组,差异均有统计学意义(t=5.687~21.897,均P<0.05),且BA组Th1,Th1/Th2,Tc1,Tc1/Tc2和IFN-γ较健康组显著降低,而Th2,Tc2,IL-4高于健康组(t=8.054~25.194,均P<0.05)。血清miR-145表达水平与FEV1,FVC,PEF,MMEF75/25,FEV1/FVC,Th1,Th1/Th2,IFN-γ,Tc1,Tc1/Tc2呈负相关(r=-0.711~-0.403,均P<0.05),与D,Ao,T/D,WA%,Th2,IL-4和Tc2呈正相关(r=0.409~0.624,均P<0.05)。结论BA患者的血清miR-145表达水平明显上调,其表达与患者肺功能、气道重塑以及Th1/Th2存在一定关系,临床可以考虑将其作为治疗支气管哮喘的新靶点。
- 李颖任炳臣韩晓庆王永红赵京梅李静王海静肖宁何洪英
- 关键词：支气管哮喘肺功能气道重塑
- 葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制研究被引量：6
- 2016年
- 目的研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法将120只实验用大鼠随机数字表法分为6组:假手术组,模型组,葛根素高剂量(100 mg·kg^(-1))、中剂量(50 mg·kg^(-1))、低剂量(25 mg·kg^(-1))治疗组,银杏叶提取物(100 mg·kg^(-1))治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后松夹恢复血流灌注的方法建立肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即腹腔注射给药,每天1次,疗程2周。称量各组大鼠体质量、肾脏重量并计算肾脏指数,测定24 h尿量和24 h尿蛋白量(UPro),测定血清中血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量,通过苏木精-尹红(HE)染色观察肾脏组织形态结构改变;末端标记法(TUNEL)观察肾小球细胞凋亡状况,并计算凋亡指数(AI);测定肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量,通过ELISA法测定血清中白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平。结果较模型组,葛根素高、中剂量组大鼠肾脏重量减轻且肾脏指数降低,24 h尿量和UPro均减少,血清中BUN、SCr、UA含量降低,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);葛根素治疗组大鼠肾脏组织病变和肾小球细胞凋亡状况呈不同程度改善,以葛根素高剂量组效果最为显著,并且葛根素高、中剂量组大鼠肾小球细胞凋亡指数较模型组降低(P<0.05,P<0.01);葛根素高、中剂量组肾脏组织中SOD、CAT活性升高且MDA含量降低,血清中IL-1和TNF-α含量降低,且高剂量组GSH-Px活性升高,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织具有保护作用;其机制可能与葛根素能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤、抑制炎性反应有关。
- 朱敏杰郝海英陈洁赵京梅郝晓娟
- 关键词：葛根素肾脏缺血再灌注
- 有创机械通气对COPD患者血浆NT-proBNP水平的影响
- 2016年
- 研究有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2014年7月至2016年6月于我院治疗的89例重度及以上COPD患者,参照FEV%值随机分为两组:常规治疗组(48例)和有创机械通气辅助治疗组(41例);通过电化学发光免疫分析法(ECLI)检测血浆中NT-proBNP水平,1周后复查。结果 治疗前两组患者血浆NT-proBNP水平均无显著性差异(P>0.05);经治疗1周后,两组患者血浆NT-proBNP水平均明显下降,其中有创机械通气辅助治疗组下降更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 有创机械通气辅助治疗有助于降低重度及以上COPD患者的血浆NT-proBNP水平。
- 崔卫正刘爽李兵陈巧英赵京梅李国翔王永红赵慧英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病有创机械通气氨基末端脑钠肽前体
- 慢性阻塞性肺疾病与支气管扩张症并存的相关性研究被引量：10
- 2016年
- COPD和支气管扩张症是两种不同、但又有着密切关联的慢性气道炎症性疾病。2015年全球慢性阻塞性肺疾病防治倡仪指出COPD合并支气管扩张症是一个特殊表型,而且是一种常见的恶化表型,其中长期带有铜绿假单胞菌定植的COPD合并支气管扩张症患者预后更差。其与更多的潜在的病原微生物和更频繁的急性加重有关。有针对性的同步治疗COPD与支气管扩张症可能增加患者获益。本文讨论了COPD合并支气管扩张症的相关性研究进展。
- 赵京梅阎锡新
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管扩张症表型预后
- 丹参酮ⅡA对鼠肝星状细胞活化Ca^(2+)效应的抑制作用被引量：6
- 2011年
- 目的研究丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA)药物血清是否具有抑制肝星状细胞(HSCs)胞浆游离钙([Ca2+]i)增高的作用。方法健康SD大鼠32只,按随机数字表随机分为4组:肝纤维化模型丹参酮ⅡA组(8只)给予用精制橄榄油配制的40%CCl4溶液,9周后腹腔注射丹参酮ⅡA(15mg/kg)15d;肝纤维化模型对照组(8只)给予用精制橄榄油配制的40%CCl4溶液,9周后灌服生理盐水15d;正常大鼠丹参酮ⅡA组(8只)仅给予等量精制橄榄油9周,然后腹腔注射丹参酮ⅡA(15mg/kg)15d;正常对照组(8只)仅给予等量精制橄榄油,9周后灌服生理盐水15d。结束后,经下腔静脉取血并分离血清。采用盲法,用上述10%血清培养HSCs24h并负载好Fluo23PAM后使用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测HSCs[Ca2+]i。结果①经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组的血清预处理的HSCs,其[Ca2+]i荧光强度相对值均明显低于肝纤维化模型对照组(P<0.05);且二者与正常对照组相比也均差异有统计学意义(P<0.05)。②经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组血清预处理HSCs后加入AngⅡ,HSCs[Ca2+]i荧光强度变化百分数显著低于肝纤维化模型对照组(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA能抑制肝星状细胞活化[Ca2+]i的升高,可能是其发挥抗肝纤维化作用的重要途径之一。
- 刘石萍王军民赵京梅常健宁贵彩张贵利
- 关键词：肝星状细胞活化肝纤维化模型激光扫描共聚焦显微镜[CA2+]I
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间高碳酸血症的发生情况及相关因素分析
- 王慧玲程忠赵京梅胡彦峰任洪波毛哲哲何忠明陈奎利
- 该研究通过大样本的分析了解中国人中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间高碳酸血症的发生情况及引起日间低通气的相关因素，并通过持续气道正压通气（CPAP）治疗改善这类患者的日间高碳酸血症，评价治疗效果，探索...
- 关键词：
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高碳酸血症
- 以PIC窗为切点有创-无创序贯撤机的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并严重呼吸衰竭患者以肺部感染控制(PIC)窗为切点行有创-无创序贯机械通气治疗的撤机时机。方法选择40例COPD并严重呼吸衰竭患者,且接受气管插管和机械通气,随机分为以PIC窗为切点有创-无创序贯撤机组和有创通气传统撤机对照组。两组患者开始均采用气管插管进行有创机械通气,通气模式为辅助/控制模式逐渐过渡到压力支持通气。在PIC窗出现后治疗组序贯改用无创机械通气,直至脱机;对照组则继续有创通气,直至脱机。观察两组病例机械通气前后pH、PaO2、PaCO2、HR、RR、MAP及出PIC窗时间,总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等。结果两组患者在PIC窗出现时循环、呼吸和血气指标均较机械通气前明显改善;治疗组总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),治疗组VAP发生率(15%)较对照组(62%)明显降低(P<0.05)。结论以PIC窗为切换点行有创-无创序贯机械通气治疗COPD并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间和患者住院时间,明显降低VAP的发生率。
- 赵京梅李国翔王慧玲
- 关键词：呼吸衰竭人工通气
- 以PIC窗为切点有创-无创序贯撤机的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)并严重呼吸衰竭患者以肺部感染控制(PIC)窗为切点有创-无创序贯机械通气撤机的临床疗效。方法选择40例COPD并严重呼吸衰竭患者,均接受气管插管和机械通气,随机分为以PIC窗为切点有创-无创序贯撤机治疗组和有创通气传统撤机对照组,两组患者开始均采用气管插管进行有创机械通气,通气模式为辅助/控制模式逐渐过渡到压力支持通气。在PIC窗出现后治疗组序贯改用无创机械通气,直至脱机;对照组则继续有创通气,直至脱机。观察两组病例机械通气前后pH、PaO2、PaCO2、HR、RR、MAP及出现PIC窗时间,总机械通气时间、住ICU时问、总住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等。结果两组患者在PIC窗出现时循环、呼吸和血气指标均较机械通气前明显改善;治疗组总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间较对照组明显缩短,有显著统计学差异(P<0.05),治疗组VAP发生率(15%)较对照组(62%)明显降低,有显著统计学差异(P<0.05)。结论以PIC窗为切换点行有创-无创序贯机械通气治疗COPD并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间和患者住院时间,明显降低VAP的发生率。
- 赵京梅李国翔王慧玲
- 关键词：呼吸衰竭人工通气
- 环氧合酶-2对宫颈癌患者预后的影响被引量：1
- 2013年
- 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,对患者身心健康及对社会的危害极大.全世界每年有50万新增宫颈癌病例,死亡病例约27.5万[1].环氧合酶-2（COX-2）是前列腺素合成过程中的限速酶,其催化产物具有促炎、抗细胞凋亡等作用,有利于恶性肿瘤的发生发展、侵袭及转移[2],COX-2在多种恶性肿瘤组织中表达异常增高,并被认为与不良预后有关.本研究通过回顾性分析的方法,分析COX-2与宫颈癌患者预后的关系.
- 刘平段爱红张莉华李丽刘香梅赵京梅辛华栋
- 关键词：宫颈癌环氧合酶-2预后
