邓喜成 作品数:25 被引量:69 H指数:5 供职机构: 湖南省儿童医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 湖南省科技重大专项 湖南省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
学术短评:两项关于胆道闭锁的实践与技术 2020年 2019年第12期的《Journal of Pediatric Surgery》刊登了两项来自日本的相关胆道闭锁诊治的临床研究[1,2]。其中一项主题是“肝穿刺活检有可能延迟葛西肝门肠吻合术的实施,在腹腔镜技术时代用其诊断胆道闭锁已经过时”;另一项的主题是“胆道闭锁手术中使用近红外荧光胆管造影结合吲哚菁绿实时评估胆道流量的结果”。 Patrick Chung Paul Tam 邓喜成关键词:胆道闭锁 吲哚菁绿 肝穿刺活检 胆管造影 基于童趣化的认知行为干预在漏斗胸微创矫正术患儿中的应用 被引量:1 2022年 目的探讨基于童趣化的认知行为干预在漏斗胸微创矫正术(Nuss手术)患儿康复训练管理中的应用效果。方法选择2018年7月-2020年12月我科收治的拟行Nuss手术患儿107例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例。对照组给予常规护理干预及康复训练指导,试验组应用基于童趣化的认知行为干预。干预6个月,比较两组心理状态、康复训练自我效能、生活质量。结果试验组干预后焦虑障碍自评量表(SCARED)、抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分低于对照组(P<0.05),康复训练自我效能评分高于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于童趣化的认知行为干预有助于缓解Nuss手术患儿焦虑、抑郁情绪,促进康复训练自我效能感的养成,改善患儿生活质量。 陈超 周丽欢 邓喜成 秦雅莉关键词:漏斗胸 认知行为干预 肺动脉闭锁合并室间隔缺损的外科治疗策略 被引量:17 2010年 肺动脉闭锁(PA)合并室间隔缺损(VSD)是一种复杂先天性心脏病。由于对体肺侧枝胚胎、解剖及病理生理基础尚未完全了解,其导致的患者异质性使肺动脉闭锁合并室间隔缺损伴或不伴主-肺动脉大侧枝血管形成(MAPCA)的外科分型治疗策略一直没有统一,且手术治疗效果不尽如人意,在合并MAPCA的类型中表现尤为突出。自肺动脉融合术发明以来,该领域的外科技术发展日新月异,在知识与理念的不断更新中,治疗效果有了长足的进步,但仍有很大的提升空间。在此,对肺动脉闭锁合并室间隔缺损外科分型、手术策略、手术方式及手术相关问题的历史、现状和进展进行综述。 邓喜成 李守军关键词:肺动脉闭锁 室间隔缺损 外科治疗 先天性心脏病数据库系统的改进与临床应用 本文对先天性心脏病数据库系统的改进与临床应用进行了研究。文章借鉴国外成熟经验,参照国际权威机构/组织发布的先心病命名规范、手术风险评分系统,结合本院临床实际情况,运用HsualFoxPro 9.0,改进与完善原有的1.0... 邓喜成关键词:先天心脏病 心脏病诊治 数据库系统 文献传递 一种小切口心脏手术装置 本实用新型公布了一种小切口心脏手术装置,包括床架,床架上设有床板,床板的一端与床架铰接,另一端支撑在调节螺杆的顶部,调节螺杆通过螺纹竖直支撑在床架上。当旋转调节螺杆上下移动的时候,能调节床板的摆动角度。床架头部的左右两侧... 邓喜成文献传递 三种手术矫治静脉窦型房间隔缺损的临床结果 2018年 目的总结静脉窦型房间隔缺损(SVASD)合并部分性肺静脉异位连接(PAPVC)外科治疗的临床结果。方法回顾性分析2000年1月至2016年12月湖南省儿童医院49例SVASD/PAPVC患者的临床资料,其中男21例、女28例,年龄5个月~14岁,平均年龄(4.7±2.1)岁。肺静脉异位连接位置位于右房者9例,位于右房与上腔静脉连接部者12例,位于上腔静脉者28例。根据手术方式分为三组,A组29例采用单片心包补片修补,B组12例采用双片心包补片修补,C组8例将上腔静脉近心端引入左房、上腔静脉远心端与右心耳吻合(Warden手术)进行矫治。结果手术效果满意,心内无残余分流,无手术死亡病例,无再手术者,无肺静脉回流梗阻病例出现。随访6个月至15年,术后7例上腔静脉流速增高,其中A组4例(13.8%),B组2例(9.5%),C组1例(12.5%)。术后7例窦房结功能异常,其中A组3例(10.3%,随访恢复窦性心律),B组4例(19.0%,随访时3例恢复窦性心律,1例为结性心律),C组无窦房结功能异常病例出现。结论 SVASD多伴有右侧肺静脉异位连接,矫正SVASD时应注意防止上腔静脉和右侧肺静脉回流梗阻,并避免影响窦房结功能,选择适当的手术方式可以减少并发症的发生。Warden手术能有效避免窦房结功能的影响,对于异位连接位置位于上腔静脉高位者,Warden法应作为首选。 陈仁伟 罗金文 罗金文 阳广贤 邓喜成关键词:肺静脉异位连接 澳大利亚外科专科医师培训体系介绍与启示 被引量:1 2013年 详细介绍澳大利亚外科专科医师培训的宗旨、结构、大纲及具体培训方法和内容,其总体特点为:高标准、严要求,理论与实践并重,以培训出高水准的合格外科医生为根本目的。将澳大利亚的外科专科医师培训与美国进行简要的横向比较,以期对目前国内进行的专科医师培训有所启示。 邓喜成 黄尔佳 刘平波 张小波关键词:专科医师培训 外科 儿童先天性肺囊性疾病69例诊疗分析 被引量:5 2014年 目的:总结儿童先天性肺囊性疾病的诊断和治疗经验,探讨肺囊性疾病的手术治疗时机与手术方式。方法回顾性分析2004年7月至2013年7月我们收治的69例先天性肺囊性疾病患儿临床资料,男39例,女30例,年龄2d至15岁,平均年龄(1.2±0.6)岁。其中先天性肺囊肿48例,先天性肺叶气肿15例,先天性肺囊性瘤样畸形6例。肺囊肿中行囊肿摘除术8例,40例行肺叶切除术;先天性肺叶气肿15例,均行肺叶切除术;先天性肺囊性瘤样畸形6例,均行肺叶切除术。结果患儿均治愈出院,无一例死亡。术后近期并发症包括气胸5例,胸腔积液4例,乳糜胸1例,肺炎4例。随访2个月至9年,均恢复良好。结论儿童先天性肺囊性疾病表现多样,易产生压迫症状或急性呼吸窘迫,应早诊断,早治疗,手术切除是治疗的根本方法,对于有急性呼吸窘迫症状者,应急诊手术治疗。 阳广贤 刘剑 邓喜成 陈仁伟 王敬华 刘平波关键词:肺疾病 儿童 一站式“杂交”手术治疗婴幼儿先天性心脏病 被引量:8 2009年 目的总结5年来应用一站式“杂交”技术(one-stop hybrid procedure,OHP)治疗2岁内婴幼儿和新生儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的经验。方法自2004年3月至2009年3月,共152例低龄CHD患儿接受了OHP治疗,其中行球囊扩张72例、间隔缺损封堵43例以及体肺侧支栓塞37例。所有手术都在实时超声引导或血管造影辅助下在OHP专用手术室完成,并根据病情实施相应的常规外科手术。术后随访6个月,记录其心血管不良事件发生情况。结果球囊扩张组72例实施肺动脉瓣或主动脉缩窄球囊扩张,扩张后2例发现右心室流出道仍显著狭窄,其中1例术中,1例术后3个月接受体外循环下流出道成形术;随访期间1例因肝功能衰竭死亡。间隔缺损组43例中2例房间隔缺损、1例室间隔缺损封堵失败转为体外循环下修补,1例室间隔缺损封堵后因术前肺部感染迁延不愈死亡,其余术后随访均未发现封堵器移位。体肺侧支栓塞组37例均无死亡。结论OHP结合了影像学和外科技术,可以减少心脏切口并在最大程度上减少或避免体外循环对于低龄CHD患儿的损害。但OHP手术密切相关的影像学引导技术、介入器械改良等仍需进一步的研究。 李守军 胡盛寿 张浩 沈向东 闫军 王旭 徐仲英 邓喜成 李永青关键词:肺动脉瓣狭窄 法乐四联症 心脏外科手术 干预性呼吸治疗在婴幼儿先天性心脏病围手术期的应用 被引量:1 2019年 目的探讨干预性呼吸治疗改善先天性心脏病患儿术后呼吸功能的效果。方法选择2017年11月至2018年4月湖南省儿童医院收治的先心病患儿40例为研究对象,随机分为观察组与对照组各20例。分别给予常规呼吸治疗方法和干预性呼吸治疗方法,分别检测和比较两组患儿呼吸机辅助时间和心脏重症监护室停留时间、二次气管插管率、动脉血气分析指标,通气/血流比以及胸片结果。结果观察组患儿呼吸机辅助时间和心脏重症监护室滞留时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组二次气管插管率为10.0%(2/20),显著低于对照组65.0%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血PCO2和PO2均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后通气/血流比值由治疗前的失调均得到明显平衡和改善。观察组并发症发生率为5.0%(1/20),显著低于对照组55.0%(11/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预性呼吸治疗能改善先天性心脏病患儿术后呼吸功能和肺通气,提高手术成功率。 杨贵红 田甫翠 邓喜成 李运飞 罗天女 刘剑关键词:先天性心脏病 肺部物理疗法 婴幼儿