钟平
- 作品数：3 被引量：4H指数：2
- 供职机构：解放军第174医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内电极三维重建在涉及脑功能区癫痫术前评估中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨颅内电极三维重建在涉及脑功能区癫痫术前评估中的应用价值。方法：选择颅内电极植入术的难治性癫痫患者，术前MRI扫描重建脑组织的立体影像。骨瓣开颅电极植入，术中数码拍照，术后头颅cT扫描重建颅内电极。在颅内电极皮层脑电图监测期间，记录癫痫惯常发作起始区；通过慢性电刺激确定皮层功能区。运用图像融合软件将脑组织和颅内电极的三维图像进行融合，形成致痫区与脑功能区的立体虚拟影像。结果：本组共6例患者，男4例，女2例，颅内电极脑电图监测时间平均13．7d。通过影像三维重建．显示出硬脑膜下电极与其周边脑皮层的毗邻关系，解剖影像清晰，与术中数码照片有较高的一致性．将致痫灶与功能区标注到电极上后，可以显示致痫灶与功能区的空间分布。二期手术后随诊3～6个月．癫痫发作控制良好。结论：颅内电极三维重建能够清晰显示硬膜下电极与脑皮层的空间关系，有利于确定致痫灶与脑功能区的关系，在涉及脑功能区的癫痫术前评估中有较好的应用价值。
- 江建东高志莹钟平高登科林志红李莉姚一张小斌熊灵丹
- 关键词：癫痫脑功能区影像融合
- 枕骨大孔区脑膜瘤手术治疗(1例报告并文献复习)被引量：2
- 2014年
- 目的探讨枕骨大孔区脑膜瘤(FMM)的手术策略和效果。方法回顾性分析1例椎动脉骑跨型FMM的临床资料并全面复习文献,对FMM的诊断分型、手术策略、手术结果、术后并发症等进行分析讨论。结果本例FMM在显微镜下手术完全切除,术后无永久并发症,恢复良好。结论大部分FMM可通过手术获得全切,但手术创伤大、暴露难,并发症多样。
- 钟平姚一张小斌江建东高志莹徐飞
- 关键词：脑膜瘤枕骨大孔区
- 两种感兴趣区选择方法示踪锥体束在中央区病变手术中的初步对照研究
- 2015年
- 目的采用术中直接皮层下电刺激技术(Ds CS),验证并对比以功能磁共振运动激活区为感兴趣区示踪(f MRI guided DTI-FT)的锥体束和以传统解剖初级运动皮层为感兴趣区进行示踪的锥体束。方法前瞻性研究12例涉及中央区的病灶患者,以f MRI运动激活区、大脑脚为感兴趣区的改进方法和以中央前回、大脑脚为感兴趣区的传统方法分别示踪锥体束,神经导航辅助下引导手术,术中记录同一电刺激阳性点与两种方法成像锥体束之间的距离,比较两种方法成像锥体束与Ds CS的符合率。结果除1例患者因运动功能障碍致f MRI激活失败,1例电刺激结果阴性,余患者均成功显示两种方法重建的锥体束,并应用于术中神经导航定位和辅助切除病灶。两种方法成像锥体束与Ds CS的符合率分别为77%和70%,16个Ds CS阳性位点距离两种方法成像的锥体束之间的平均最短距离分别为(4.3±2.8)mm和(5.5±3.4)mm,对比差异结果均有统计学意义(χ2=7.393,t=0.675,P<0.05)。术后5例上肢暂时性偏瘫,1例上下肢暂时性偏瘫,余6例患者手术前后肌力无改变,术后2周4例肢体运动同术前或较术前好转,余2例仍有偏瘫。结论以功能磁共振运动激活区为感兴趣区示踪锥体束的方法在涉及中央区的手术中可同时保护功能皮层和锥体束,有助于妥善处理病灶并有效保护脑功能区。
- 张卿云姚一江建东钟平张小斌王逢鹏高登科
- 关键词：弥散张量成像功能磁共振中央区
