钱珺
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：安徽省马鞍山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续输注法用于低位硬膜外麻醉效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察持续输注法用于低位硬膜外麻醉的麻醉效果。方法随机将60例需在低位硬膜外麻醉下完成手术的患者分为两组,每组各30例。常规分次给药组（Ⅰ组）,持续输注组（Ⅱ组）。硬膜外用药为2%利多卡因。两组患者均先注入试验量4-5 ml,观察5 min,未见全脊麻及局麻药中毒征象后,Ⅰ组注入8-12 ml药液,间隔2 min,分2次注完,术中未再追加药物。Ⅱ组以（0.12-0.14）ml/（kg·h）[1]恒速持续输注药物,直至手术结束。观察镇痛起效时间、麻醉平面、镇痛效果、运动阻滞程度、BP、HR和总用药量。结果麻醉平面、镇痛效果、运动阻滞程度和HR波动两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ组镇痛起效时间显著延长（P〈0.05）,BP波动显著降低（P〈0.05）,总用药量显著减少（P〈0.05）。结论持续输注法可安全地用于低位硬膜外麻醉,效果可靠。
- 朱茗万宗明王溪银钱珺
- 关键词：持续输注硬膜外麻醉
- 瑞芬太尼联合臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察瑞芬太尼持续静脉泵注联合臂丛神经阻滞用于上肢手术的麻醉效果。方法随机将70例拟行单侧上肢手术的患者分为两组,两组患者均行臂丛神经阻滞。A组为芬太尼组,B组为瑞芬太尼组,每组各35例。B组持续静脉泵注瑞芬太尼0.05μg/(kg.min),直至手术结束。术中当患者VAS评分>3或出现体动反应时,A组追加芬太尼0.05mg静脉滴注;B组增加瑞芬太尼泵入剂量0.01μg/(kg.min)观察并记录患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数(HR.MAP.RR.SPO2)变化,麻醉镇痛效果及术中体动反应发生率。结果两组患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数(HR.MAP.RR.SPO2)变化无显著差异(P>0.05);两组患者镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);瑞芬太尼组(B组)术中体动反应发生率显著低于芬太尼组(A组)(P<0.05)。结论瑞芬太尼持续静脉泵注联合臂丛神经阻滞用于上肢手术,对呼吸、循环影响轻微,麻醉效果良好,可供临床选择应用。
- 朱茗高国云王溪银钱珺秦玲
- 关键词：瑞芬太尼臂丛神经阻滞上肢手术
- 吗啡超前镇痛对阑尾手术内脏牵拉痛的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨吗啡硬膜外超前镇痛对抑制阑尾手术内脏牵拉痛及术后镇痛情况的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级急、慢性阑尾炎患者,均于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。将其随机分为两组,每组20例,即Ⅰ组(对照组):术前不施行超前镇痛;Ⅱ组(实验组):切皮前10 min将吗啡1.5 mg加入利多卡因注入硬膜外腔。所有患者均不行术后镇痛。观察两组患者术中牵拉反应、术后疼痛情况及并发症。结果Ⅱ组抑制术中牵拉痛的效果明显优于I组(P<0.05);Ⅱ组首次出现疼痛时间较Ⅰ组显著延长(P<0.01),Ⅱ组术后尿潴留患者多于Ⅰ组(P<0.01)。结论吗啡硬膜外超前镇痛能明显抑制术中牵拉痛,提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量。
- 陈美银万宗明王溪银匡勇经俊钱珺
- 关键词：吗啡硬膜外牵拉痛超前镇痛
