陆璐
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技计划项目浙江省自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 过氧化物酶体增殖物激活受体γC161-T、细胞色素P450ⅡE1基因多态性与脂肪性肝病相关性研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γC161-T(PPARγC161-T)、细胞色素P450ⅡE1(CYPⅡE1)基因多态性脂肪性肝病的关系。方法检测183例脂肪肝患者和40例健康对照者PPARγC161-T、CYPⅡE1的基因多态性。检测所有受试者的BMI、腰围、血压,测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血糖(FBG)、腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果脂肪肝组腰围、BMI、SBP、FBG、HOMA-IR、TG、TC、UA、ALT、AST、GGT均高于对照组;PPAR-γC161-T基因型频率及等位基因频率在脂肪肝组与对照组差异无显著性;PPAR-γC161-T基因型CC和CT/TT型比较,对照组中基因型CT/TT的FBG较CC基因型高;CYPⅡE1基因型C_1C_2、C_2C_2频率及等位基因C_2频率脂肪肝较对照组增加。CYPⅡE1基因型C_1C_1和C_1C_2/C_2C_2型比较,脂肪肝组C_1C_2/C_2C_2型的GGT增高。结论 CYPⅡE1基因多态性与脂肪肝脂质过氧化密切相关,等位基因C_2与脂肪肝的发病密切相关。CYPⅡE1基因多态性可能在脂肪肝的形成中起着决定性的作用。
- 陆璐钱建成胡晨波施军平
- 关键词：脂肪性肝病
- 血清细胞角蛋白18诊断非酒精性脂肪性肝病的价值探讨被引量：8
- 2012年
- 目的研究血清细胞角蛋白18(CK18)水平诊断非酒精性脂肪性肝病的价值。方法选择93例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和44名年龄与性别相匹配的健康人,检测血清CK18水平,同时测定ALT、AST、GGT、FBG、FINS、TC、TG、HDL、LDL水平,以及血压、身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),并计算腰臀比(WHR)和体重指数(BMI);应用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对其中30例NAFLD患者进行肝组织病理学检查。结果 NAFLD患者血清CK18水平显著高于正常对照组(P<0.001);血清ALT升高的NAFLD患者血清CK18水平(16.38±8.1ng/ml)高于ALT正常组(5.655±4.72 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.001);经病理学检查证实的非酒精性脂肪性肝炎患者血清CK18水平(20.93±8.07ng/ml)明显高于非酒精性单纯性脂肪肝患者(7.61±5.51ng/ml),差异有统计学意义(P<0.001);NAFLD患者血清CK18水平与肝脂肪变(r=0.527,P=0.003)、炎症(r=0.662,P<0.001)和纤维化(r=0.715,P<0.001)具有显著的相关性。结论血清CK18水平能反映NAFLD患者肝脏炎症和纤维化程度,因而具有一定的诊断意义。
- 钱建成陆璐娄国强荀运浩施军平
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病细胞角蛋白18肝组织病理学
- 阿德福韦酯治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎病毒老年感染者的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的目的观察e抗原阴性的慢性乙型肝炎病毒感染的老年患者，在阿德福韦酯（ADV）初始抗病毒治疗3年的疗效及其不良反应。方法对初治的老年慢性乙型肝炎病毒感染者31例应用ADV治疗3年，治疗前及治疗后查生化指标：总胆红素、自蛋白、丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、肌酸激酶、尿氮、肌酐、尿酸、钾、钠、氯、钙；外周血：白细胞、血红蛋白、血小板及HBV DNA等病毒学指标。结果治疗后血清总胆红素、血清直接胆红素、丙氨酸转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA载量与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．001），其他指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ADV治疗老年慢性乙型肝炎是安全、有效的。
- 朱梦飞钱建成陆璐闫凤乐施军平娄国强
- 关键词：阿德福韦酯肝炎乙型老年人保健服务
- 非肥胖非酒精性脂肪性肝病患者的临床与肝组织学特征分析被引量：2
- 2014年
- 肥胖和糖脂代谢紊乱是诊断非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的重要临床线索，但有约16．40%～29．0％的NAFLD患者体质量、血脂和血糖正常；目前对这类患者关注不够。为此，我们以同期收治的成人NAFLD肥胖患者为研究对象，对其中73例经肝脏组织学诊断的非肥胖NAFLD患者进行了分析，以明确这一特殊人群的临床和病理学特征。
- 蒋艳明娄国强荀运浩刘红卞冬雪刘静钱建成陆璐施军平
- 关键词：脂肪肝病理学
- 血清丙氨酸转氨酶正常的慢性HBV感染者临床和病理特征分析被引量：2
- 2012年
- 目的研究血清丙氨酸转氨酶(ALT)正常慢性乙型肝炎病毒(HBV)患者的临床和病理学特征。方法 117例经肝活检证实的慢性HBV感染者,根据血清ALT水平分为血清ALT正常组(ALT≤50U/L,n=60)和ALT增高组(ALT>50U/L,n=57),比较组间一般资料、生化学指标和肝脏组织学特征的异同。结果两组患者一般情况无明显差异,而血清天门冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、三酰甘油、铁蛋白等水平均差异有显著性。分别有77%和65%的ALT正常患者存在不同程度炎症和纤维化,虽然其炎症和纤维化程度轻于ALT增高患者,但25%的患者已达到抗病毒治疗的病理学标准。结论尽管ALT正常慢性HBV感染者的炎症和纤维化程度总体较ALT升高者轻,但仍有1/4的患者需要接受抗病毒治疗,有必要行肝活检及时进行识别。
- 陈小敏刘静陆璐钱建成卞冬雪刘红蒋艳明荀运浩
- 关键词：慢性乙型肝炎血清丙氨酸转氨酶病理
- 肝脂肪变对慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α治疗临床疗效的影响被引量：16
- 2012年
- 目的探讨肝脂肪变对聚乙二醇干扰素α（Peg-IFNα）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者临床疗效的影响。方法96例HBeAg阳性CHB初治患者，经肝活组织检查证实合并肝脂肪变者34例（肝脂肪变组）、无肝脂肪变者62例（无肝脂肪变组），均用Peg-IFNα治疗，疗程为48周，比较两组患者治疗结束时病毒学应答和生化学应答的差异。每组均数差异的比较采用t检验，率的比较采用，检验。结果HBV DNA滴度肝脂肪变组患者为（6．96±1．27）lg10拷贝／ml，无肝脂肪变组患者为（7．54±1．28）lg10拷贝／ml，两组比较，t=2．161，P=0．033，差异有统计学意义。Peg-IFNα治疗48周时，HBeAg转换率、HBV DNA阴转率在肝脂肪变组分别为35．2％（12／34）和44．1％（15／34）；无肝脂肪变组分别为38．7％（24／62）和48．3％（30／62），两组比较，差异无统计学意义。完全应答率在肝脂肪变组为26．5％，无肝脂肪变组为48．4％，两组比较，Х^2=4．373，P=0．037，差异有统计学意义。在45例HBVDNA转阴患者中，7例无生化学应答，其中肝脂肪变组有5例，无肝脂肪变组2例，无生化应答率肝脂肪变组显著高于无肝脂肪变组，P=0．032，差异有统计学意义。结论CHB患者合并肝脂肪变不影响Peg-IFNα治疗48周时病毒学应答，但可能会影响其生化学应答。
- 施军平陆璐钱建成昂健荀运浩过建春石伟珍王宇芳范建高
- 关键词：干扰素Α
- 复方楂金颗粒剂对非酒精性脂肪性肝炎大鼠氧化应激的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:研究氧化应激对高脂高糖饮食诱导的NASH大鼠肝脏损伤的作用,观察复方楂金颗粒剂对NASH的治疗作用,探讨其作用机制。方法:以高脂高糖饮食喂养10周建立NASH大鼠模型,分别以4.032mg.kg-1.d-1、2.016mg.kg-1.d-1、1.008mg.kg-1.d-1的CPZD和69.2mg.kg-1.d-1的易善复进行治疗10周后,观察肝组织病理变化,血清和肝组织MDA含量以及SOD、GSH-PX活性。结果:与正常组相比,模型组大鼠肝脂肪变性、NAFLD活动度积分(NAS)均明显升高(P<0.05),肝组织SOD、GSH-PX活性明显降低而MDA含量明显增加(P<0.05),但血清SOD、GSH-PX活性差异无统计学意义(P>0.05)。改变饮食并应用CPZD治疗后,明显降低NASH大鼠NAS和肝组织MDA含量(P<0.05),升高肝组织SOD、GSH-PX活性(P<0.05),而肝细胞脂肪变性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氧化应激和脂质过氧化是高脂高糖饮食诱导的大鼠发生NASH主要机制,在改变饮食基础上,CPZD不能有效改善肝脂肪变性程度,但明显减轻NASH大鼠的氧化应激,抑制脂质过氧化反应。
- 蒋艳明陆璐钱建成昂健田静荀运浩施军平
- 关键词：氧化应激脂质过氧化
