- 伴长R-R间期心房颤动患者应用美托洛尔的安全性研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨美托洛尔治疗伴有长R-R间期心房颤动(房颤)患者的安全性。方法入选68例伴长R-R间期的房颤患者,根据治疗前长R-R间期与睡眠的关系分为睡眠相关组(44例)和睡眠无关组(24例),两组患者治疗前后均进行24 h动态心电图监测,比较两组患者应用美托洛尔前、后长R-R间期及心动过缓相关症状发生的情况。结果应用美托洛尔1月后,两组患者睡眠状态最长R-R间期均较用药前延长[(睡眠相关组(2650±146.0)ms vs.(2315±129.5)ms;睡眠无关组(2549±201.9)ms vs.(2764±171.1)ms;P<0.05],而在非睡眠状态下,睡眠无关组最长R-R间期明显延长[(2262±105.8)ms vs.(2406±120.2)ms;P<0.05]且24 h长R-R间期阵数增加[(48.6±13.5)次vs.(63.8±10.9)次;P<0.05],而睡眠相关组患者最长R-R间期及24 h长R-R间期阵数无明显变化(P>0.05)。睡眠相关组无1例发生黑朦、晕厥等症状,而在睡眠无关组患者中,2例(8.33%)患者发生黑朦,无患者发生晕厥。结论对与睡眠相关性长R-R间期的房颤患者,应用美托洛尔进行心室率控制相对安全;但对与睡眠无关性长R-R间期房颤患者,应用美托洛尔需谨慎并应密切观察有无心动过缓的相关症状。
- 陈东方解鸣鸣田军席连英戢运云吴立荣
- 关键词:动态心电图心房颤动长R-R间期美托洛尔安全性
- 急性左心衰竭患者症状缓解后QRS波群时限对再发急性左心衰竭的预测价值被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨急性左心衰竭患者症状缓解后QRS波群时限对再发急性左心衰竭的预测价值。方法:对83例急性左心衰竭症状缓解后患者随访2年,根据随访期间是否再发急性左心衰竭将患者分为未再发急性左心衰竭组和再发急性左心衰竭组,比较两组患者的一般临床资料、UCG结果和心电图QRS波群时限及其他相关影响因素并进行Logistic回归分析。结果:再发急性左心衰竭组患者男性的比例更高、平均年龄更大、QRS波群时限更长、血浆脑钠肽及CRP水平更高(P<0.05),其中QRS波群时限对预测急性左心衰竭再发的价值最高。结论:急性左心衰竭缓解后QRS波群时限是较好的预测再发急性左心衰竭的指标。
- 席连英吴立荣田军熊敏陈东方
- 关键词:心电图QRS波群时限急性左心衰竭复发
- 美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏疗效观察被引量:20
- 2012年
- 目的观察酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病过早搏动﹙早搏﹚的疗效。方法将52例冠心病早搏患者随机分成2组,治疗组26例给予美托洛尔50 mg每日2次口服,联合通心络胶囊3粒每日3次口服;对照组单用美托洛尔50 mg每日2次口服。2组疗程均为4周。治疗前后进行动态心电图检查,记录早搏所致临床症状,观察早搏疗效及临床症状疗效。结果早搏疗效和临床症状疗效治疗组为85%和92%,对照组为58%和65%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏临床疗效明显优于单用美托洛尔,且不良反应少,使用安全。
- 田军席连英陈东方
- 关键词:冠心病过早搏动美托洛尔通心络胶囊
- 不稳定型心绞痛使用伊诺肝素后凝血及血浆抗Xa活性的性别差异
- 2010年
- 目的研究不同性别不稳定型心绞痛(UAP)者使用伊诺肝素后,血液凝血指标及血浆抗Xa活性的性别差异。方法 UAP者男、女两组各40例,年龄28~75岁。给予伊诺肝素1mg/kg,腹壁皮下注射,每12h1次,疗程7d,于末次用药后12h抽静脉血检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及血浆抗Xa活性,观察治疗期间男、女两组出血事件发生情况。结果用药后男、女两组PT、APTT均轻度延长,两组之间无明显差异(P>0.05);血浆抗Xa活性均增高,女性明显高于男性(P<0.05);女性组出血事件发生率明显高于男性组(P<0.05)。结论伊诺肝素采用1mg/kg给药治疗不同性别UAP者均可获得满意的抗凝效果,对PT、APTT影响较小,且无明显性别差异,无需实验室检测。两组均可达到有效血浆抗Xa活性,女性显著高于男性。出血事件发生率女性明显高于男性。
- 田军席连英刘琴熊敏张云陈东方杨祖杰陆宝凤艾丽
- 关键词:不稳定型心绞痛活化部分凝血酶原时间性别差异ENOXAPARIN静脉血检测
- 通络强心方对冠心病并发慢性心衰的心肌保护作用及对血浆BNP水平的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:研究通络强心方对冠心病并发慢性心衰的心肌保护作用及对血浆BNP水平的影响。方法:选择2016年3月~2017年9月我院收治的110例冠心病并发慢性心衰患者,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,对照组55例,观察组55例;对照组患者采用常规方法治疗,观察组在对照组的基础上加用通络强心方对冠心病并发慢性心衰患者进行治疗。7天为1个疗程。两组患者共治疗8个疗程。对比两组患者治疗疗效、对比两组患者治疗前后LVEF、BNP指标变化情况、对比两组患者治疗前后血清BNP、Ald指标变化情况、对比两组患者治疗前后中医证候积分。结果:经实验结果显示,对照组总有效率达到62.00%,观察组总有效率达到94.00%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。经治疗后,组间结果显示,观察组LVEF水平高于对照组,而LVEDD水平低于对照组(P<0.05)。经治疗后,组间结果显示,观察组BNP、Ald水平低于对照组(P<0.05)。经治疗后,组间结果显示,观察组咳嗽、四肢浮肿、呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。结论:通络强心方中各药材对冠心病并发慢性心衰患者的心肌保护起到一定的作用,降低了患者血浆BNP水平,改善了冠心病并发慢性心衰患者临床症状,提高了治疗疗效,值得临床推广运用。
- 陈东方解鸣鸣
- 关键词:冠心病慢性心衰血浆BNP
- 伊诺肝素对血浆抗Ⅹa活性的影响及出血风险的性别差异被引量:2
- 2012年
- 目的研究伊诺肝素对不同性别不稳定型心绞痛(UA)患者血浆抗Xa活性的影响及出血风险的性别差异,探讨血浆抗Xa活性与出血风险的相关性。方法 UA患者男40例,女40例,均给予伊诺肝素1 mg/kg腹壁皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d,于末次用药后12 h抽取静脉血检测血浆抗Xa活性,观察男女出血事件发生情况。结果用药后血浆抗Xa活性均升高,女性显著高于男性(P<0.05),女性组出血事件发生率也显著高于男性组(P<0.05)。结论使用伊诺肝素后血浆抗Xa活性男女均升高,女性显著高于男性,出血事件发生率也显著高于男性,出血事件发生率与血浆抗Xa活性水平及性别密切相关。
- 田军席连英陈东方刘琴熊敏
- 关键词:不稳定型心绞痛出血事件
- 慢性心力衰竭药源性低钾血症36例分析
- 2012年
- 为降低药源性低钾血症的发生,我们对我科2008—03—2011—03住院的36例慢性心力衰竭(CHF)合并药源性低钾血症患者进行了回顾分析,现报告如下。
- 熊敏张云田军陈东方
- 老年单纯收缩期高血压患者动态血压参数对脑白质病变的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨老年单纯收缩期高血压(ISH)患者24h动态血压参数对脑白质病变(WML)的影响。方法选择老年ISH患者96例,根据WML评分标准分为无-轻度WML组49例和中-重度WML组47例,比较2组患者一般情况及动态血压参数。结果中-重度WML组24h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数、非杓型、反杓型比例明显升高,而24h舒张压、昼间舒张压、夜间舒张压及杓型比例明显降低(P〈0.05)。多因素logistic回归分析显示,24h收缩压(OR=2.89,95%CI:1.14~5.89,P=0.016)、昼间收缩压变异系数(OR=1.75,95%CI:1.30~3.42,P=0.005)、夜间收缩压变异系数(OR=1.46,95%CI:0.99~1.55,P=0.001)及年龄(OR=1.13,95%CI:0.82~1.57,P=0.021)是WML的独立危险因素。结论老年ISH患者24h收缩压、昼间收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数是WML的独立危险因素,高收缩压、低舒张压、高收缩压变异系数及异常的血压节律对WML的发生、发展有不良影响。
- 陈东方王锦达
- 关键词:高血压脑白质疏松症
- 美托洛尔联合依那普利治疗血管迷走性晕厥疗效观察被引量:3
- 2012年
- 目的观察美托洛尔联合依那普利口服治疗血管迷走性晕厥的临床疗效。方法 22例经直立倾斜试验确诊的血管迷走性晕厥患者,给予美托洛尔联合依那普利口服治疗,2周后复查直立倾斜试验,并进行1.5~2年随访,观察防治效果。结果 22例患者2周后复查直立倾斜试验,21例转为阴性,随访1例再发,1例失随访,其余20例均未再发作。结论美托洛尔联合依那普利口服对血管迷走性晕厥有较好的防治效果。
- 田军席连英陈东方
- 关键词:血管迷走性晕厥美托洛尔依那普利
- 慢性左心力衰竭患者延长的心电图QRS波群时限对血浆NT-proBNP、LVEF和NYHA心功能的预测价值被引量:3
- 2012年
- 目的:通过比较不同QRS波群时限的慢性左心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、LVEF和NYHA心功能分级的差异,探讨延长的心电图QRS波群时限对血浆NT-proBNP、LVEF和NYHA心功能的预测价值。方法:入选82例临床明确诊断为慢性左心力衰竭的患者,根据入院时心电图QRS波群时限分为QRS波群时限<110 ms组(47例)和QRS波群时限≥110 ms组(35例),比较两组患者血浆NT-proBNP水平、LVEF和NYHA心功能分级的差异。结果:QRS波群时限≥110 ms组患者血浆NT-proBNP水平更高,而LVEF值更低,NYHA心功能分级更高。结论:慢性左心力衰竭患者入院时心电图QRS波群时限能较好地反映患者NT-proBNP水平、LVEF和NYHA心功能分级水平。
- 陈东方解鸣鸣席连英田军熊敏刘琴
- 关键词:心电图QRS波群时限氨基末端脑钠肽前体