李俊敏
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 不同促排卵方案对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：24
- 2019年
- 目的探讨不同促排卵方案对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月于郑州大学第三附属医院进行IVF-ET助孕的150例卵巢储备功能减退患者的临床资料,其中采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案促排卵者79例(GnRHa组),采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)方案促排卵者71例(GnRHant组),对2组不同年龄及不同卵巢反应性患者的窦卵泡计数(AFC)、基础卵泡刺激素(bFSH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率进行比较。结果2组年龄<35岁患者的AFC、血清bFSH水平、胚胎着床率及早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),GnRHa组年龄<35岁患者的子宫内膜厚度及临床妊娠率大于GnRHant组(P<0.05)。2组年龄≥35岁患者的AFC、血清bFSH水平、子宫内膜厚度及早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),GnRHa组年龄≥35岁患者的胚胎着床率及临床妊娠率高于GnRHant组(P<0.05)。2组卵巢低反应性和高反应性者的子宫内膜厚度、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组卵巢正常反应性患者的胚胎着床率及早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),GnRHa组卵巢正常反应性患者的子宫内膜厚度和临床妊娠率高于GnRHant组(P<0.05)。结论使用GnRHa长方案治疗卵巢储备功能减退患者的胚胎着床率和临床妊娠率更高;卵巢正常反应性的卵巢储备功能减退患者采用GnRHa长方案促排卵效果更好,卵巢高反应性和低反应性的卵巢储备功能减退患者采用GnRHa长方案与GnRHant方案促排卵的效果相当。
- 刘曼曼管一春刘文霞杜明泽刘朝朝李俊敏王兴玲
- 关键词：体外受精-胚胎移植促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素拮抗剂
- 探析生殖内分泌学全英课程开展的必要性和面临的困难被引量：1
- 2018年
- 提出全英教学对于生殖内分泌学课程教学起重要作用,本文主要从学生需求、教师需要、学科发展需要、存在的困难四个方面逐层剖析,针对当前形势提出全英教学的必要性,以期激励其他医学院校生殖内分泌学课程的全英教学工作的顺利开展。
- 刘曼曼刘文霞李俊敏王兴玲管一春杜明泽刘朝朝
- 关键词：生殖内分泌学全英教学医学教育
- 针刺治疗卵巢储备功能减退不孕症临床研究被引量：4
- 2023年
- 目的:观察针刺治疗卵巢储备功能减退(DOR)不孕症的疗效及其对促排卵周期胚胎情况的影响。方法:将120例运用体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕治疗的DOR不孕症患者分为对照组和针刺组,每组各60例。对照组接受常规促排卵(COH)周期治疗;针刺组在接受常规促排卵周期治疗前接受针刺治疗,每周3次,治疗12周。比较2组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)水平、双侧卵巢窦卵泡计数(AFC)、双侧卵巢体积、焦虑自评量表(SAS)评分和改良Kupperman评分量表评分,并比较2组治疗后胚胎情况(包括获卵数、正常受精数、可利用胚胎数),同时进行针刺的安全性评价。结果:与治疗前比较,针刺组治疗后FSH水平明显下降,AMH水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组卵巢体积增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,针刺组AFC数量上升,SAS评分降低,可利用胚胎数增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。在针刺治疗过程中,无严重不良反应发生。结论:针刺能够降低卵巢储备功能减退不孕症患者血清FSH水平,增加AFC数量,升高AMH水平,改善焦虑症状,改善卵巢功能,增加患者在促排卵周期中的可利用胚胎数,且安全性好。
- 文彩玉珠张晓柯万留霞李丽李俊敏管一春
- 关键词：不孕症体外受精焦虑自评量表
- 中西医结合防治宫腔粘连复发
- 来,随着人工流产等宫腔操作机会的增多,宫腔粘连的发生率明显增高.宫腔粘连导致的月经量少、闭经、周期性腹痛、不孕与反复流产等病症,已经严重影响育龄期妇女的身心健康.宫腔粘连分离术后再次粘连的发生率高,后期预防治疗尤为重要,...
- 李俊敏
- 关键词：宫腔粘连中药治疗疗效评价
- 致康胶囊治疗取卵术后出血的临床疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的:探究致康胶囊治疗取卵术后出血的临床疗效。方法:选取郑州大学第三附属医院2016年1月至2019年1月收治的68例取卵术后出血患者,按照治疗方法不同分为两组,各34例。对照组通过常规保守疗法进行治疗,观察组则是在对照组的常规保守疗法基础上加服致康胶囊,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的盆腔积液深度、疼痛缓解情况、住院时间及卵巢恢复体积指标均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:致康胶囊对治疗取卵术后出血的疗效显著,能有效缩短患者住院时间,缓解疼痛。
- 刘文霞刘曼曼杨恒李俊敏王兴玲
- 关键词：致康胶囊
- 针刺对卵巢储备功能减退不孕症激素替代周期冻融胚胎移植中妊娠结局的影响被引量：1
- 2023年
- [目的]探讨针刺对卵巢储备功能减退(DOR)不孕症激素替代周期-冻融胚胎移植(HRT-FET)中妊娠结局的影响。[方法]将100例行HRT-FET治疗的DOR患者随机分为对照组和针刺组各50例。两照组均常规HRT准备内膜;针刺组在对照组基础上,在内膜准备阶段加用针刺治疗,每周3次,治疗2周。比较两组内膜转化日血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平,移植前日子宫内膜厚度、子宫动脉血流动力学参数[收缩期峰值与舒张末期流速比值(S/D),阻力指数(RI)与搏动指数(PI)]、移植胚胎数、移植周期临床妊娠率以及活产率。[结果]针刺组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组S/D指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较RI与PI指数,差异无统计学意义(均P>0.05)。针刺组移植周期临床妊娠率为56%(28/50),对照组临床妊娠率为36%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组移植周期活产率为44%(22/50),对照组活产率为32%(16/50),差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]针刺在DOR不孕症激素替代周期冻融胚胎移植中,能降低子宫血运阻力,增加血液循环,有利于子宫内膜的生长,增加内膜厚度,改善容受性,提高妊娠率。
- 文彩玉珠张晓柯王忠凯李丽李俊敏管一春
- 关键词：针刺不孕症冻融胚胎移植
- 针灸治疗早发性卵巢功能不全的临床现状
- 早发性卵巢功能不全(POI)严重影响育龄期女性的身心健康,但是目前尚缺乏安全有效的药物治疗,针灸治疗该病具有安全、有效等特点,优势明显。针灸治疗POI以腰骶部和腹部取穴为主,基于辨证选穴的原则,随症加减,然而尚缺乏规范、...
- 文彩玉珠李丽李俊敏
- 关键词：针灸
- 文献传递
- 体外受精一胚胎移植后单卵三胎合并单卵双胎妊娠并成功减胎1例
- 刘曼曼刘文霞李俊敏管一春王兴玲
- 八味妇炎汤治疗不孕症临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:观察八味妇炎汤治疗慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症的临床疗效,以及对炎症因子及血液流变学的影响进行分析。方法:将118例慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组59例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上加用八味妇炎汤治疗,两组患者均持续治疗3个月经周期。观察两组患者中医证候积分和临床疗效,检测两组患者血清炎症因子、血液流变学指标和卵巢动脉血流动力学水平变化情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者纤维蛋白原、红细胞压积和全血低切黏度均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者阻力指数和搏动指数均较治疗前显著降低,且研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:八味妇炎汤治疗慢性盆腔炎性疾病引起的输卵管炎症性不孕症疗效显著,同时能降低炎症因子水平、改善血液流变学。
- 郭敏杨雁鸿李俊敏张艳艳
- 关键词：慢性盆腔炎性疾病炎症因子血液流变学中西医结合
- 不同促排卵方案在IVF卵巢低反应患者中的应用及对血清和卵泡液中GDF-9、BMP-15水平的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨GnRH-a短方案、GnRH-ant方案及来曲唑微刺激三种不同促排卵方案在IVF卵巢低反应患者促排卵中的应用效果及其对血清和卵泡液中GDF-9、BMP-15水平的影响。方法选择在我院生殖医学中心接受IVF/ICSI且卵巢低反应的不孕症患者共89例,随机地分为三组:A组(GnRH-a短方案组)33例,B组(GnRH-ant方案组)31例,C组(来曲唑微刺激方案组)25例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有患者HCG日血清及取卵日卵泡液内GDF-9、BMP-15水平,用化学发光法测定所有患者基础内分泌值和HCG日内分泌值,分析不同促排卵方案患者的Gn用量,Gn用药天数,获卵数,受精率,卵裂率,优质胚胎率,着床率,周期取消率,移植周期临床妊娠率,流产率等相关指标。结果 (1)Gn用药天数、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、周期取消率、移植周期临床妊娠率、流产率、着床率在A、B、C三组之间无统计学差异(P>0.05);Gn总量在A、B两组明显高于C组(P<0.05);(2)A、B、C三组血清和卵泡液中的GDF-9水平无统计学差异(P>0.05);C组血清和卵泡液中的BMP-15水平均显著高于A、B两组(P<0.05);A、B、C三组血清的GDF-9和BMP-15水平均显著低于卵泡液中的水平(P<0.05)。结论 IVF卵巢低反应患者应用GnRH-ant方案可以获得与GnRH-a短方案相似的临床效果;来曲唑联合小剂量Gn微刺激方案Gn用量较少,获得了与GnRH-a短方案及GnRH-ant方案相似的临床妊娠率,可能与来曲唑增加血清和卵泡液中BMP-15水平,提高了卵巢的反应性有关。
- 孙丽君许小燕钱秋然王雪梅李真李俊敏
- 关键词：卵巢反应不良微刺激GDF-9
