吴树强
- 作品数：12 被引量：73H指数：6
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性坏死性胰腺炎生长抑素和生长激素联合治疗对多器官损伤的保护作用被引量：11
- 1998年
- 目的研究生长抑素和生长激素联合应用防治急性坏死性胰腺炎（ANP）的全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征及其治疗策略．方法经胰胆管逆行注射35g／L牛磺胆酸钠2．5mL／kg建立鼠ANP模型．测定血清IL-8，IL-6，TNFα,淀粉酶、内毒素和清蛋白．胰腺、肝、心、肺和肾病理观察及细胞超微结构观察，TNFαmRNA分子转录水平的RT－PCR分析及TNFα的免疫组化原位观察，探讨生长抑素和生长激素治疗作用．结果ANP的发生和发展伴有炎性递质的明显升高，与ANP和MODS的发展呈正相关．生长抑素和生长激素对抑制炎性递质的释放和TNFarnRNA过度表达有协同作用，同时亦表明肝脏在ANP中对预防宿主多器官衰竭有重要作用结论TNFαmRNA的高度表达在ANP的进展中至关重要，生长抑素和生长激素的联合治疗时防治ANP的MODS的发生和防治有重要作用.
- 张群华倪泉兴蔡端张延龄姜永锋吴树强向阳段保兵张妞侯兰娣
- 关键词：急性病
- 外科患者术后血磷浓度变化的临床观察被引量：8
- 1995年
- 作者用钥兰显色法检测２５７例外科术后重症监护患者的血磷浓度。结果有１３６例血磷浓度＜０．８ｍｍｏｌ／Ｌ称为低磷血症，发生率为５２．９％。低磷血症的发生与患者年龄、原发疾病以及术后静脉输注高渗葡萄糖溶液有关，同时可合并低血钙（８３．１％）、低血钠（７６．４％）、低血钾（３７．５％）等。并且与脏器功能的受损或衰竭有关。本组４０例死亡患者中，低磷血症的有３１例（７７．５％）。作者认为要提高外科危重患者的治愈率，低磷血症的及时诊断和积极预防治疗是十分重要的环节。
- 陈丽莉吴树强
- 关键词：磷酸盐类低磷血症手术并发症
- 实验研究细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用被引量：6
- 1997年
- 目的：观察大鼠血清中细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用。方法：检测血清中细胞因子和TNF-α，观察胰、肝、肺、肾的病理变化及胰腺细胞培养液中淀粉酶和PLA_2化。结果：在坏死性胰腺炎和水肿性胰腺炎大鼠血清中，IL-1β、IL-6、IL-2和TNF-α都明显高于正常对照组(P＜0.01），水肿性和坏死性胰腺炎的胰组织中4种细胞因子都高于正常胰腺组（P＜0.01），但两者之间未见明显差别。水肿性胰腺炎分离培养的胰腺细胞上清液中测出IL-6和TNF-α都高于正常胰腺组。结论:急性胰腺炎症过程中有多种细胞因子参与发病机理，其在体内放大作用造成胰腺本身在内的全身多器官功能损害，而且细胞因子的升高与疾病的严重程度相关。
- 姜永锋倪泉兴张延龄张群华蔡端吴树强侯兰娣
- 关键词：细胞因子急性胰腺炎发病机理IL-1ΒIL-6IL-2
- 全文增补中
- 消化系病术后经空肠造瘘实施早期肠内营养的临床研讨被引量：9
- 1996年
- 1987年5月～1994年12月共收治因消化系疾病而做治疗性手术同时做空肠造瘘置管术,术后滴注要素饮食进行早期肠内营养共43例,观察代谢效应和并发症,结果发现经营养支持后血浆白蛋白、血红蛋白值均升高,负氮平衡得到纠正,伤口Ⅰ期愈合,血清淀粉酶值在正常范围,腹泻、腹胀的发生率6.9%,恶心为4.6%,但经调整滴速及浓度后,症状可以控制,病人能够接受.认为消化系疾病术后胃及十二指肠功能受到创伤的患者,经空肠造瘘置管滴注要素饮食是实施早期经肠营养值得推荐的营养支持途径.
- 陈丽莉吴树强王德昭
- 关键词：肠内营养空肠造瘘
- 甲状腺癌194例的治疗分析被引量：1
- 1990年
- 本文报道了华山医院外科自1970年以来17年经手术治疗的甲状腺癌194例的临床及随访资料,计乳头状癌121例(62.4％),混合型癌18例(9.3％),滤泡型癌28例(14.4％),髓样癌12例(6.2％),未分化癌8例(4.1％),其他7例(3.5％)。手术方式以一侧甲状腺腺叶切除加颈淋巴结清扫居多,共122例。174例(89.7％)得到随访,随访期1～18年,平均7.22年。随访期内有10例死亡,其中9例死于甲状腺癌(未分化癌5例,髓样癌3例,滤泡型癌1例),有7例甲状腺癌局部复发,乳头状癌占6例。作者认为:甲状腺癌的组织学类型对预后关系最为重要。手术治疗方案主要应根据甲状腺癌的病理类型而定。
- 吴树强李玉珠
- 关键词：甲状腺癌
- 急性坏死性胰腺炎与多器官损伤的相关性研究被引量：23
- 1997年
- 急性坏死性胰腺炎与多器官损伤的相关性研究张群华吴树强蔡端姜永峰侯兰娣张延龄急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）可引起多器官功能障碍乃至多器官衰竭。本研究旨在观察ＡＮＰ时炎性介质变化与多器官损伤的相互关系，探讨生长抑素阻断细胞因子链反应，减轻多器官损伤的潜在价值...
- 张群华吴树强蔡端姜永峰侯兰娣张延龄
- 关键词：坏死性胰腺炎ANP多器官衰竭
- 术后血氧饱和度的监测在严重腹腔感染患者中的临床意义
- 1996年
- 作者在外科监护室连续监测了４７例严重腹腔感染患者术后与８０例择期腹部手术患者术后的血氧饱和度的变化，严重腹腔感染组术后的血氧饱和度＜９５％者３３例（７０．２％），择期腹部手术组２２例（２７．５％），Ｐ＜０．０１，成人呼吸窘迫综合征的发生率在严重腹腔感染组为２１．３％（１０／４７），择期手术组为１．２３％（１／８０），二者差异有统计学意义。Ｐ＜０．００１。
- 陈丽莉吴树强王红鹰
- 关键词：血氧饱和度腹腔感染腹部手术成人呼吸窘迫
- Oddi括约肌长度的测定及其临床意义（摘要）
- 1997年
- 傅德良张廷龄王贞榆吴树强蔡端倪泉兴曹国海
- 关键词：ODDI括约肌
- 十二指肠钝性损伤的临床研讨
- 1997年
- 陈丽莉吴树强王德昭
- 关键词：十二指肠损伤钝性损伤
- 胰岛素瘤的外科治疗(附42例临床资料分析)被引量：5
- 1997年
- 胰岛素瘤的定位及其多发性、异位性、隐匿性肿瘤的发现是外科治疗的难题。为提高手术成功率，减少复发率，对近24年来华山医院外科治疗的42例胰岛细胞瘤进行临床分析。结果表明，胰岛素瘤是胰岛细胞瘤中最常见者，胰岛素瘤的诊断不难，多有典型的Whipple三联症表现，但术前定位不易，主要依靠B超、选择性动脉造影和CT检查，术后复发率较高（23．8％），主要原因为肿瘤残留。7例术后复发再次手术，其中5例探查发现胰岛素瘤，切除肿瘤后治愈。术前不必过多致力于定位诊断，术中充分显露胰腺，过细的触摸胰腺各个区域是发现肿瘤的主要手段。如不能发现肿瘤，力争做术中B超，术中门静脉置管，分段取血测定胰岛素峰值位置，可指导手术，减少盲目性胰体尾切除。肿瘤完全切除是治疗成功的关键。
- 吴树强李玉珠陈丽莉华鲁纯
- 关键词：胰岛素瘤外科手术
