徐鲲
- 作品数：7 被引量：7H指数：2
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振动态增强检查及生物学因子对乳腺浸润性导管癌新辅助化疗疗效的分析研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨3.0T磁共振动态增强(dynamic enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查对乳腺浸润性导管癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的评估以及分析生物学因子的变化能否预测化疗疗效。方法对33例乳腺浸润性导管癌的患者NAC前后均行DCE-MRI检查,病灶NAC前后均进行病理学检测。分析化疗前后病灶的形态、边缘、是否肿块型、增强特征及最大直径缩小率;NAC后根据实体肿瘤的反应评价标准,将病例分为有效组和无效组,并通过独立样本t检验比较两组之间最大直径缩小率的差异。分析NAC前后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)、细胞增殖核抗原Ki67(cell valueadded nuclear antigen,Ki67)等标记物的表达水平变化。结果 NAC前后乳腺癌病变的形态、增强特征无明显差异(P>0.05);NAC前后TIC类型比较差异有统计学意义(P<0.05)。33例NAC患者,有效组23例,无效组10例,有效组病灶最大直径缩小率(61.31±20.13)%,无效组(17.06±10.21)%,两组最大直径缩小率比较,差异有统计学意义(P=0.000)。NAC前后ER、PR、Her-2的变化差异无统计学意义(P>0.05),Ki67的变化差异有统计学意义(P=0.028)。结论 3.0 T DCE-MRI可以监测乳腺癌NAC治疗过程中肿瘤大小、形态和增强特征的变化,可用于术前评估NAC后病变的残留情况,并结合生物学因子的变化,预测NAC的疗效。
- 董景敏徐鲲卞佳王红霞任文苏文静曲正伟钟晓飞
- 关键词：乳腺癌磁共振成像新辅助化疗生物学因子
- 维生素A、D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果评价
- 2022年
- 目的分析维生素A、D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年5月滨州医学院附属医院收治的80例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿采用常规治疗方法,观察组患儿在常规治疗的基础上加用维生素A、D辅助治疗,比较两组患儿肺部功能改善情况、临床治疗效果、6个月内使用短效β2受体阻滞药次数和出院后6个月内的急诊次数、哮喘急性发病次数和再住院次数。结果观察组患儿肺部功能改善情况、临床治疗效果、6个月内使用短效β2受体阻滞药次数和出院后6个月内的急诊次数、哮喘急性发病次数和再住院次数等指标均优于对照组(P<0.05)。结论维生素A、D辅助治疗儿童支气管哮喘能有效改善患儿肺部功能,减少哮喘急性发病次数,具有显著的临床效果,值得临床应用。
- 石涛徐鲲耿静静孙倩倩
- 关键词：支气管哮喘
- 不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者磁敏感加权成像下黑质小体-1影像表现分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者磁敏感加权成像(SWI)下黑质小体-1影像表现。方法:回顾分析74例于2020年7月至2021年10月于我院就诊的帕金森患者的临床资料。根据其Hoehn-Yahr帕金森分期分为早期组(Hoehn-Yahr分期为Ⅰ~Ⅱ期,n=34)和中晚期组(Hoehn-Yahr分期为Ⅲ~Ⅴ期,n=40),比较不同Hoehn-Yahr分期帕金森患者磁敏感加权成像下黑质小体-1特征、基底节区体积及相关性,并绘制受试工作者特征(ROC)曲线。结果:早期组与中晚期组相比较,其黑质小体-1消失率更低,基底节各区体积更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。黑质小体-1消失、基底节区体积减小均为影响帕金森Hoehn-Yahr分期的相关因素。经ROC曲线分析可得,SWI各指标诊断帕金森Hoehn-Yahr分期的效能较好(P<0.05)。结论:SWI评估帕金森患者Hoehn-Yahr分期的效能较高,临床可根据其早期结果评估患者病情进展并及时给予相应的治疗措施以缓解并发症的发生。
- 徐鲲董景敏张帅刘泉源
- 关键词：帕金森磁敏感加权成像
- 气道异物患儿临床特征及抗菌药物应用时机分析
- 2022年
- 目的分析儿童气道异物的临床特征及异物引起肺部细菌性感染的相关因素,探讨异物患儿抗菌药物应用的时机。方法回顾性分析滨州医学院附属医院2016年1月至2021年1月行支气管镜诊断和治疗173例气道异物患儿的临床资料、异物种类、异物嵌顿部位、异物残留时间、支气管镜下表现、血液学检查、肺泡灌洗液呼吸道13项病原学检测。结果发生气道异物患儿平均年龄1.64岁,其中1~2岁占77.0%,病程为1.5 h~4月。主要的异物种类为植物性异物161例(93.1%)。异物嵌顿部位以右侧多见(54.9%),右侧又以右主支气管及右中间段支气管多见。气道异物患儿血常规显示白细胞在正常参考值范围158例(91.3%);中性粒细胞绝对值在正常参考值范围162例(93.6%);C反应蛋白(CRP)在正常参考值范围154例(89.0%);降钙素原(PCT)在正常参考值范围者164例(94.8%)。异物引起的黏膜及气道炎症改变主要有肉芽增生113例、坏死黏膜附着111例、条絮状分泌物85例、稀薄分泌物99例。肺泡灌洗液呼吸道13项病原学检测共有45例(26.0%)患儿检测出存在病原体感染,共检出9种病原体。单因素分析显示年龄、异物残留时间与肺部细菌性感染有相关性,年龄<1岁发生细菌感染的危险性更大,且异物残留时间≥108 h时,提示可能合并肺部细菌性感染。结论气道异物多发于1~2岁患儿,以植物性异物为主,异物可引起气道内肉芽增生、黏膜坏死及絮状分泌物;大多无细菌感染,不能仅参考血常规、CRP、PCT对异物患儿进行抗菌治疗;年龄越小发生细菌感染机会越高;对于异物残留时间超过108 h的患儿尽早给予抗菌治疗。
- 石涛马莲美李得志韩婷婷徐鲲
- 关键词：气道异物抗菌治疗支气管镜术儿童
- 磁共振弥散张量成像评估盆底功能障碍的可行性分析
- 2023年
- 目的:探讨盆底肌磁共振扩散张量成像(DTI)参数变化评价盆底功能障碍(PFD)的可行性。方法:选取2020年1月—2022年12月间在滨州医学院附属医院行盆腔磁共振检查的100例PFD女性患者及40例健康体检女性,分别作为观察组和对照组,均进行磁共振成像和DTI扫描,测量尿道中段环形括约肌、纵行肌、双侧耻骨直肠肌和髂尾肌的表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA),比较两组各参数值变化。结果:观察组尿道中段的环形括约肌、纵行肌及髂尾肌肌纤维的ADC和FA值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组耻骨直肠肌FA值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究表明,DTI检查能反映盆底肌、尿道中段的环形括约肌、纵行肌及髂尾肌肌纤维结构变化,用以评估盆底功能障碍具有较强可行性。
- 牟庆超徐鲲
- 关键词：磁共振扩散张量成像表观弥散系数
- 护理路径在胫骨干骨折髓内钉固定患者中的临床应用
- 2014年
- 临床路径（clinical pathway ，CP）是上世界由美国开发的标准化诊疗、护理模式，各临床路径发展小组根据病情、诊断及手术制定的诊疗、护理模式，要求医护人员主动参与工作，以提高护理水平和患者满意度。胫骨骨折是临床常见的骨折类型［1］，容易继发软组织挫裂伤、感染、畸形愈合、软组织坏死等并发症，近年来采用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效得到患者及医生的一致认可。本文介绍我院在胫骨干骨折髓内钉固定患者中应用临床护理路径，效果满意，现报告如下。
- 田荣娜徐鲲王芸王岩英
- 关键词：护理路径胫骨干骨折髓内钉内固定
- 胸部X线与CT在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的应用价值分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨应用胸部X线、CT检查对诊断小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的价值。方法选取儿童呼吸科住院接受检查的104例患儿,其中20例患儿采取胸部X线检查,84例患儿采取胸部CT检查,以后期病原学检查证实小儿MPP情况为标准,评价胸部X线检查与CT检查对诊断小儿MPP的价值,分析影像学特征。结果104例患儿经后期病原学检查证实,93例确诊小儿MPP,占总数的89.42%;经胸部X线检查与CT检查对诊断小儿MPP的确诊率分别为94.12%、98.68%,对比差异无统计学意义(P>0.05);胸部X线检查影像学特征以肺门影明显增大、斑片影肺纹理增多为主;胸部CT检查影像学特征以肺部实质斑片状及大片状实变影为主。结论应用胸部X线与CT检查诊断小儿MPP均有较高的诊断准确率,可为患儿的早期治疗提供有力帮助。
- 徐鲲牟庆超钟晓飞石涛
- 关键词：胸部X线小儿肺炎支原体肺炎
