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高频超声在肩袖损伤中的诊断价值被引量：6: 2014年; 肩关节是全身活动范围最大的关节，其主要是依靠肩关节周围肌肉形成的肩袖维持肩关节的稳定和活动。随着年龄的增长，肩袖肌腱退行性变引发的肩袖损伤的发病率逐渐升高〔1〕。以往在肩袖损伤的诊断方面，以MRI应用较多〔2〕，目前，高频超声因其具有实时动态、无创性等优点，已经逐渐成为临床诊断肩袖损伤的常用方法〔3〕。同时，随着肩关节镜手术技术的完善和发展，已逐渐成为肩袖损伤诊断的金标准及治疗的首选，广泛应用于临床〔4〕。本研究应用高频超声对肩袖损伤进行诊断，并与肩关节镜镜下诊断行对比分析，旨在评价高频超声在肩袖损伤中的诊断价值。; 臧桐王璇; 关键词：超声肩袖损伤关节镜

细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用效果被引量：15: 2019年; 目的将细节思维管理方法运用于重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)的护理管理中,分析应用效果.方法选取2016年1月~2016年12月该院ICU未实施细节思维管理方法前收治的60例患者纳入对照组,选取2017年1月~2017年12月该院ICU采取细节思维管理方法时收治的60例患者作为观察组,最终两组分别58例、57例完成研究.评估细节思维管理方法实施前后的护理质量、护理文书书写质量、基础护理质量,调查科室护理人员参与护理的115例患者的满意度,统计期间压疮(包括难免压疮)的发生率及护理纠纷,分析细节思维管理方法的实施效果.结果与对照组比较,观察组患者对护理工作满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮的发生率低于对照组,护理纠纷发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).实施细节思维管理方法后参与研究干预的30名护士在重症护理、护理安全、危重患者管理、抢救车管理、抢救药品器械、急救技能等方面评分均明显高于实施前,差异有统计学意义(均P<0.05);细节思维管理方法实施后护理文书书写质量评分、基础护理合格率均有明显提高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论在ICU的护理管理中运用细节思维管理有助于培养护士的临床思维意识,减少护患纠纷,促进和谐护患关系的形成,同时优化管理流程,提高护理工作效率,改善护理质量.; 王璇; 关键词：护理管理重症监护病房

自动静脉采血器的临床应用体会被引量：1: 2001年; 毕英王璇; 关键词：临床护理

超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管与传统穿刺置管应用效果比较被引量：10: 2014年; 目的比较超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管与传统穿刺置管的应用效果。方法选择沈阳医学院附属中心医院2010年6月~2013年12月门诊或住院需要进行PICC置管的患者280例,随机分为两组,各140例。研究组患者采用超声引导下改良Seldinger技术经上臂行PICC置管,对照组患者采用传统穿刺方法进行PICC置管。观察两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率、总置管成功率,观察贵要静脉使用情况、置管后导管末端位置及相关并发症情况。结果研究组一次穿刺成功率、一次置管成功率及总置管成功率明显高于对照组（99.3%、97.8%、99.3%比80.0%、77.8%、88.6%）,组间比较差异均有统计学意义（χ2=6.395、6.843、4.283,P〈0.05）。两组穿刺静脉及导管末端位置比较差异有统计学意义（χ2=7.209、4.375,P〈0.05）。研究组导管留置时间长于对照组[（162±20）d比（124±17）d],差异有统计学意义（t=5.794,P〈0.05）。研究组静脉炎、静脉血栓、周围组织损伤发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组穿刺点渗血、导管相关感染发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管可有效提高穿刺及置管成功率,且导管异位及穿刺相关并发症发生率明显降低,安全性较高,值得推广应用。; 王璇; 关键词：超声引导改良SELDINGER技术经外周静脉置入中心静脉导管静脉穿刺

超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导入中心静脉置管的应用被引量：4: 2014年; 目的探讨彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导人中心静脉置管术（PICC）的临床使用情况及安全性。方法选择沈阳医学院附属中心医院2010年1月～2013年12月收治的，采用彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC的患者100例作为观察组，另选择同期收治的采用常规穿刺行PICC的患者100例作为对照组，观察并记录两组患者置管术过程中出血量、导管留置时间、贵要静脉及其他静脉使用情况、肘上下适用情况、置管成功率及并发症发生情况。结果两组患者肘上下穿刺置管使用率差异均有统计学意义（P〈0．05）：观察组肘上下适用分别为96例和100例，对照组肘上下适用分别为11例和66例，观察组适用率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者贵要静脉利用情况分别为89例和62例．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组导管留置时间分别为（195±18），（136±14）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者1次置管成功率为93．0％，对照组1次置管成功率为56．0％，两组比较差异有统计学意义（X^2=11．082，P〈0．05）；观察组患者置管总成功率为100．0％，对照组置管总成功率为76．0％，两组比较差异有统计学意义（X^2=9．129，P〈0．05）。观察组并发症发生率为4．0％，对照组并发症发生率为13．0％。结论彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导入PICC术极大地提高置管成功率，减少导管并发症，增加导管置管时间，可在临床推广使用。; 李燕王璇; 关键词：改良塞丁格技术彩色多普勒超声 PICC置管上臂

速度向量成像技术早期评价2型糖尿病患者颈总动脉硬化的研究被引量：1: 2014年; 目的:运用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)探讨2型糖尿病患者颈总动脉管壁弹性的差异。方法:选择2型糖尿病患者颈总动脉无斑块患者40例作为研究组,健康志愿者40例作为对照组。应用常规超声检查内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI),应用VVI测量颈总动脉管壁长轴方向上和短轴前、内、后、外对应点的收缩期峰值速度(velocity of systolic maximum,Vsm)、收缩期峰值应变(strain of systolic maximum,Ssm)及收缩期峰值应变率(strain rate of systolic maximum,SRsm),并进行比较。结果:研究组、对照组PSV、RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组IMT,长轴Vsm、Ssm、SRsm和短轴各对应点Vsm、Ssm、SRsm比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VVI技术可用于检测2型糖尿病患者动脉粥样硬化早期颈动脉弹性的改变。; 臧桐王璇李歆; 关键词：速度向量成像技术应变率

组长负责制分层管理模式在ICU护理管理中的应用价值评价被引量：6: 2019年; 目的观察并评价在ICU护理管理中应用组长负责制分层管理模式具有的临床价值。方法选取收治的78例ICU患者为研究对象,按入院先后顺序将其分为两组,接受常规护理管理的为对照组,应用组长负责制分层管理模式的则为观察组。统计两组的护理管理效果,并展开对比与评价。结果观察组患者的护理满意度,护理质量评分,以及基础护理、消毒隔离、护理记录书写等工作的合格率均显著高于对照组,P <0. 05,具有统计学方面的意义。结论通过在ICU护理管理中应用组长负责制分层管理模式,可有效提高患者的满意度及护理质量,值得重视。; 王璇; 关键词：ICU护理管理

正念减压疗法对重症监护病房护士职业压力的影响被引量：11: 2018年; 目的探讨正念减压疗法对重症监护病房护士职业压力的影响。方法 2016年5月对本院综合重症监护病房50名护理人员的职业压力情况采取正念减压疗法进行干预。采用护士工作应激源量表进行效果评价。结果通过正念减压疗法干预后,其CNSS量表中三个维度得分显著下降,总分显著下降,P<0.05差异具有统计学意义。结论实施正念减压疗法,可减轻重症监护病房护士的执业压力,缓解心理不良状况。; 李葳葳王璇; 关键词：重症监护护士

ICU中心静脉导管相关性感染的危险因素分析与干预研究被引量：2: 2015年; 目的对ICU中心静脉导管相关性感染的危险因素和干预进行探讨和分析。方法对该院2012年12月—2013年12月ICU病房收治的行中心静脉置管术360例次患者作为研究对象,其中发生导管感染患者78例,对他们的临床特点、危险因素和干预的关系进行研究。结果①ICU中心静脉导管相关性感染总的感染率为:21.67%,其中股静脉、颈静脉和锁骨下静脉插管的感染率分别为33.33%、21.18%和18.60%,其中股静脉置管最高,锁骨下静脉最低(P<0.05)。②置管术后第1、2、3、4周末期时的感染率分别为13.33%、18.46%、24.76%和30.77%,结果显示导管留置的时间越长,感染发生率越高(P<0.05)。③单腔导管留置感染率为16.67%,显著低于双腔导管留置的33.33%。④导导管留置后78次的感染中有38次为革兰阳性菌感染,感染率为48.71%,有27次为革兰阴性菌感染,感染率为34.61%,有13次为真菌感染,感染率为16.67%。结论严格中心静脉置管各阶段的管理,提高患者机体免疫力,缩短置管时间,加强医护人员手卫生的管理和穿刺部位消毒,对降低中心静脉置管相关性感染的发生具有非常重要的作用。; 王璇王昕; 关键词：ICU 中心静脉导管

鼻肠管与鼻胃管应用于气管切开患者的对比分析被引量：3: 2014年; 目的：探讨鼻空肠营养管应用于ICU患者行气管切开患者的护理效果。方法选取2011年3月1日至2013年3月1日入住ICU行气管切开患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。实验组置鼻空肠营养管，对照组置普通鼻胃管，比较两组患者的肺部感染、食物反流、堵管、腹泻、意外脱管等的发生率，以及对痰液的影响。结果实验组肺部感染、食物反流、意外脱管发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论对于ICU气管切开病人在病情需要及经济条件允许下，置鼻空肠营养管优于普通经鼻胃管。; 王璇; 关键词：肠内营养鼻肠管鼻胃管

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王璇

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