李鲜
- 作品数：114 被引量：451H指数：12
- 供职机构：河南省中医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金全国名老中医药专家学术经验继承项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理轻工技术与工程更多>>
- 消化科中医住院医师规范化培训带教体会被引量：1
- 2023年
- 此文探讨了目前中医住院医师规范化培训过程中存在的问题及解决这些问题的方案,目的是寻找培养符合临床需要的合格中医人才的最佳途径。如何在培训周期内提高中医住院医师规范化培训的质量,使规培生成长为具备独立处理临床常见病、多发病的能力,完成向一名合格的住院医师的转变,是现阶段规培定点医院迫切需要解决的问题。
- 吴秀霞周淑君李鲜
- 关键词：消化科住院医师规范化培训带教中医学
- 李鲜教授从肺论治鼓胀经验浅谈被引量：2
- 2022年
- 鼓胀是中医古籍所载“风、痨、臌、膈”四大顽证之一,其以腹部胀大如鼓、皮色苍黄甚则腹皮青筋暴露为主要特征,现代医学的肝硬化腹水与之相符。自古以来,历代医家认为其与肝、脾、肾关系密切,李师秉承《黄帝内经》“肺主气”和“肺者,相傅之官,治节出焉”思想,认为鼓胀不可执着于肝、脾、肾,可从肺论治,肺气通则全身气机通畅,肺气足则治节有权,津液得通。李师以宣肺利水为主要思路,临床上结合病证,辨证论治,颇有奇效,值得推广。
- 孟海洋李志恒李鲜
- 关键词：从肺论治宣肺温肺润肺
- 胃食管反流病中西医发病机制及药物治疗研究进展被引量：2
- 2024年
- 胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease GERD)系胃内容物反流进入食管引起的食管黏膜损伤性炎症疾病,该病发病机制复杂,中西医尚缺乏对其药物作用机理的系统阐述。通过检索近年来国内外相关研究,从中西医两个角度总结GERD的发病机制和药物作用机理,发现该病以胃气上逆为基本病机,无论是经典名方还是新的组方以及单味中药,均体现出多靶点、多通路干预相关因子的转录表达,发挥抑制促炎基因及其受体的表达、下调炎症反应、抑制胃酸胃蛋白酶分泌、增强食管上皮屏障功能等作用促进黏膜损伤恢复。西医常与细胞因子介导的损伤等机制有关,治疗以降低胃酸分泌为主,作用方式及机制单一,因此,中医治疗有独特优势。文章对GERD的中西医病因病机及药物治疗进行探讨,就其病机与作用机制间的联系作一综述,为该病的中西医诊治及药物研发提供新的思路。
- 刘静怡韩冰刘希桐王棚陈乾李鲜
- 关键词：胃食管反流病发病机制中西医
- 李鲜教授辨治肝纤维化的开路方被引量：3
- 2020年
- 目的总结李鲜教授辨证运用开路方治疗肝纤维化的经验。方法跟师侍诊,总结病案,分析选方用药规律。结果李鲜教授辨证论治,将四逆散类方、三仁汤类方等开路方运用于肝纤维化的治疗,取得了显著的治疗效果。结论李鲜教授的开路方思想值得借鉴学习。
- 毛帼粟李鲜
- 关键词：肝纤维化四逆散三仁汤胁痛
- 呃逆从肺论治被引量：13
- 2015年
- 呃逆俗称"打嗝",指胃气上逆动膈,以气逆上冲、喉间呃声连连、声短而频、难以自制为主要临床表现的病症。临证医家多责之于胃,笔者秉承《内经》"肺主气"思想,认为呃逆不可执着于胃,可从肺论治,肺气通利则气机统摄有权,中焦气运通畅,呃逆可止。笔者将呃逆分为寒呃、热呃、虚呃,并以宣肺降逆为主要思路,临证分别应用宣肺散寒、宣肺清热、补肺益气等平衡枢机之法治疗呃逆,颇有奇效,值得深思与推广。
- 李鲜肖准
- 关键词：呃逆从肺论治
- 基于HMGB1/RAGE信号通路探讨炎调方保护脓毒症急性胃肠损伤大鼠的机制
- 2024年
- 目的基于高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路研究炎调方保护脓毒症急性胃肠损伤(AGI)大鼠的作用机制。方法共选取90只SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、炎调方高剂量(29.6g/kg)组、中剂量(14.8g/kg)组和低剂量(7.4g/kg)组,每组18只。除假手术组外,均建立脓毒症AGI模型。用药后观察大鼠生存率;对大鼠的肠道肌电活动情况以及肠道内大肠埃希菌、双歧杆菌、乳酸杆菌的含量进行了测定;用苏木素-伊红染色(HE)法测定各组大鼠肠黏膜组织的病理改变;采用ELISA法测定TNF-α、IL-6的含量;免疫组化测定Claudin-1、ZO-1蛋白含量;采用QRT-PCR法对HMGB1、RAGE的mRNA表达情况进行检测。结果与模型组对比,随着炎调方剂量增加,各组大鼠生存率、肠道平滑肌的慢波频率与振幅、肠黏膜的厚度与绒毛高度、肠道内双歧杆菌与乳酸杆菌的含量、回肠组织Claudin-1、ZO-1蛋白的表达均有显著提升(P<0.05)。同时,大鼠血清中的TNF-α、IL-6水平、肠道大肠杆菌含量、以及HMGB1与RAGE的mRNA表达量均有显著下降(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论炎调方具有改善脓毒症AGI大鼠肠黏膜损伤、抑制炎症反应和恢复肠道内环境稳态的能力,这可能与炎调方通过HMGB1/RAGE信号轴来调节肠道屏障功能有关。
- 贾赛蕾陈乾张定一韩冰李鲜李燕红王丽辉
- 膈下逐瘀汤联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌120例被引量：5
- 2014年
- 目的探讨膈下逐瘀汤加减联合"三联疗法"治疗HP感染的胃炎及消化性溃疡的疗效。方法将120例门诊病例按照随机数字单盲法随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组用三联疗法(兰索拉唑胶囊、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊),治疗组用三联疗法加用膈下逐瘀汤加减,2周治疗后分析症状改善情况,Hp根除率等。结果治疗组有效率为97.3%,对照组总有效率为78.3%,两组相比较总有效率有明显差异,具有统计学意义(P>0,05)。结论膈下逐瘀汤加减联合"三联疗法"治疗HP的胃炎及消化性溃疡有满意的效果。
- 张希倩李鲜
- 关键词：膈下逐瘀汤加减HP疗效观察
- 从“阴火”论析半夏泻心汤被引量：6
- 2021年
- 从《脾胃论》中“阴火”理论入手,结合《黄帝内经》《伤寒论》中的相关论述,探讨半夏泻心汤的作用机理。半夏泻心汤最初见于张仲景的《伤寒论》,被用来治疗寒热互结之“痞证”。笔者认为半夏泻心汤证乃是小柴胡汤证误下后,脾胃虚弱、谷气下流、阴火乘袭土位所致的上热下寒证。通过对其方证分析,指出凡因中阳所伤、阴火上乘所致的下焦虚寒、上焦热盛证均可运用半夏泻心汤治疗。
- 韩冰丁瑞丛李鲜
- 关键词：阴火上热下寒证半夏泻心汤
- 基于络病理论探讨乙肝肝纤维化的病因机制
- 2021年
- 在我国,引起肝纤维化发病的主要原因是乙肝病毒感染,但其发病机制尚未被完全阐明。基于络病理论,从传统中医与现代医学相结合的角度来认识乙肝肝纤维化的病因机制,其中医关键病机为“毒损肝络”和“瘀阻肝络”,并与现代医学中的免疫学说和微循环学说具有一定相关性。而毒邪为害、毒瘀互结则是络病经久不愈,渐成痼疾的关键所在,这也是治疗乙肝肝纤维化的难点关键所在。
- 李英宵李鲜
- 关键词：肝纤维化络病病机
- 退黄丸治疗黄疸96例
- 2004年
- 李鲜王菲史马广寒
- 关键词：黄疸疗效观察
