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张长平: 作品数：23 被引量：108H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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114例中药致药物性肝损伤临床分析被引量：4: 2017年; 目的探讨中药引起的药物性肝损伤的临床特点。方法 2016年首都医科大学附属北京佑安医院共有114例患者因中药致药物性肝损伤,女90例,男24例,50岁以上的患者占54.4%。回顾性分析中药致药物性肝损伤患者的用药情况、临床表现、基础疾病、治疗及预后等。结果引起药物性肝损伤的药物共涉及82种中药和5种中药保健品。患者的临床表现多为尿黄(75例,65.8%)、乏力(55例,48.2%)、食欲减退(47例,41.2%)、恶心呕吐(32例,28.1%)等。服药基础疾病主要为心血管病(24例,21.1%)、皮肤病(12例,10.5%)、上呼吸道感染(12例,10.5%)、骨关节病(11例,9.6%)等。肝损伤分型以混合型(49例,43.0%)最多,其次是肝细胞损伤型(43例,37.7%),第3位是胆汁淤积型(22例,19.3%)。经停药和保肝治疗后,83例治愈,30例好转,1例死亡。结论引起药物性肝损伤的中药种类较多,呈现多种临床表现形式,通常预后较好。但临床医生应重视中药所致药物性肝损伤。; 马燕张长平; 关键词：中药肝损伤

PDCA循环用于医院麻醉药品批号管理效果分析被引量：18: 2019年; 目的规范医院麻醉药品的批号管理。方法统计北京市仁和医院2015年7月至12月(管理前)与2016年1月至6月(管理后)麻醉药品的使用登记情况及安瓿回收情况,通过PDCA循环找出管理中存在的主要问题,提出解决方案并执行,并于管理前后定期记录问题解决情况。结果与管理前比较,管理后的麻醉药品处方批号记录不规范、专用账册批号记录失误、空安瓿回收批号记录错误及麻醉药品使用卡批号记录错误发生率显著降低(P <0. 05);管理后的单批次空安瓿回收率为100. 00%,达到设定目标值。结论在麻醉药品批号管理中运用PDCA循环效果明显,能有效改善麻醉药品的滥用与流失,实现持续改善药事管理质量及药品使用安全性的目的。; 郝建阳张长平; 关键词：PDCA循环麻醉药品药房管理

依维莫司致非感染性肺炎文献分析被引量：3: 2018年; 目的分析依维莫司致非感染性肺炎(non-infectious pneumonitis,NIP)的相关因素。方法查阅国内外关于依维莫司致NIP的个案报道,对其病种、用法用量、合并用药、不良反应发生特点及治疗和预后进行分析。结果依维莫司导致NIP相关因素尚不明确。不良反应发生率为6.1%~13.5%;临床以发热、咳嗽或呼吸困难为主要表现,也可无症状;根据患者病情严重程度,对药物剂量调整或停药处理,可考虑糖皮质激素治疗。通过及时干预和治疗,多数患者预后良好。结论依维莫司治疗过程中需密切观察,早期诊断和及时干预是降低NIP风险的重要因素。; 邱清容尼富苓谢婧张长平王霞; 关键词：依维莫司

依非韦伦转换为利匹韦林对艾滋病患者血脂的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨依非韦伦(efavirenz,EFV)转换为利匹韦林(rilpivirine,RPV)的抗病毒治疗方案对成人人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称“HIV/AIDS患者”)血脂的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年9月首都医科大学附属北京佑安医院由EFV转换为RPV的67例HIV/AIDS患者的临床资料,比较RPV转换前后HIV病毒载量、CD4细胞数、血脂及肝肾功能情况。结果转换后,三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05);低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。转换后,血脂总异常率升高,TC及LDL-C异常率降低,但差异无统计学意义(P>0.05);TG异常率由52.24%降至32.84%,HDL-C异常率则由31.34%升至68.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。转换后方案中不含替诺福韦是LDL-C水平升高的危险因素。转换后,患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶及肌酐均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPV可显著降低TG和TC水平,但同时降低HDL-C水平,其在血脂方面的获益仍需更多研究。; 张长平朱晓虹刘炜; 关键词：依非韦伦血脂艾滋病

2017年北京佑安医院382756张门诊处方点评与分析被引量：7: 2018年; 目的:了解首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称"我院")门诊处方情况,以提高我院门诊处方合理率,促进临床合理用药。方法:采用回顾性方法,对2017年我院全部门诊处方进行点评,统计不合理处方并进行分析。结果:2017年,我院门诊处方共382 756张,处方平均用药品种数为1.75种,注射剂使用率为21.38%,抗菌药物使用率为3.51%,基本药物使用率为66.32%,药品通用名使用率为100%,处方平均金额为637.37元;其中,合理处方381 632张,处方合理率为99.71%。1 124张不合理处方存在问题1 169例次,其中不规范处方113例次(占总例次数的9.67%),用药不适宜处方1 010例次(占总例次数的86.40%),超常处方46例次(占总例次数的3.93%)。结论:我院门诊处方合理率较高,但仍然存在不合理处方,应完善处方点评制度,提高药师干预处方的能力,使临床用药更加安全、有效和经济。; 马燕张长平刘莹; 关键词：门诊处方处方点评合理用药

2017年北京佑安医院Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物分析被引量：1: 2018年; 目的了解我院Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法采用回顾性方法,收集我院2017年Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的有关数据,对用药的具体情况进行分析,对药物使用的合理性进行点评。结果我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物使用率为12.13%,男性高于女性;动静脉瘘手术使用率最高,为59.69%;预防用药以三代头孢、β-内酰胺酶抑制剂等广谱抗菌药为主;41.94%的I类切口手术预防用抗菌药物时间未能达到要求;用药不合理情况中,药物选择、用药疗程、用药时机、无指征用药分别占54.95%、28.57%、8.79%、7.69%。结论我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物日趋规范,但仍然存在不合理现象,应继续加强管理。; 马燕张长平; 关键词：预防用药抗菌药物

45例老年患者药物性肝损伤临床特点分析被引量：4: 2015年; 目的:探讨老年患者药物性肝损伤病历特点及发病因素,为临床防治提供资料。方法:回顾性分析我院45例老年药物性肝损伤患者服药史、临床表现、基础疾病、治疗及转归等。结果:45例中女32例,男13例;基础疾病主要为心血管病(26%)、骨关节病(14%)、感染性疾病(12%)、感冒(10%)、皮肤病(6%)等;涉及药品64种,其中前5位是中药(56.2%)、解热镇痛药(9.4%)、心血管类药(9.4%)、抗感染药(7.8%)、消化系统药(6.3%);主要临床表现为尿黄、乏力、纳差等;45例患者治愈34例,好转11例。结论:引起老年人药物性肝损伤的药物以中药为主,临床表现形式多样,但转归较好。; 张长平; 关键词：老年患者药物性肝损伤发病因素

晶体溶液在液体复苏中的利与弊被引量：3: 2018年; 在平衡液体疗法中,为确保临床实践的规范性及遵循指南,对整个多学科团队进行晶体液合理使用的教育至关重要。1关于晶体和胶体治疗特定临床适应证的有效性和不良反应比较的讨论晶体溶液是由低分子盐或糖完全溶解后制成的能够在血管内和组织间隙之间交换的溶液,是医院里应用最为广泛的静脉溶液,大部分住院患者在住院期间都至少接受过1次静脉晶体溶液的输注。; 孟文爽朱孔彩张长平朱晓虹王曙照崔一民马凌悦; 关键词：临床适应证液体疗法住院患者

门急诊处方前置审核系统的实施与效果评价被引量：9: 2020年; 目的总结处方前置审核在门急诊的实施情况。方法选取2019年11月至2020年4月首都医科大学附属北京佑安医院经处方前置审核系统的门急诊处方206345张,统计实施处方前置审核后的处方合格率,医师主动修改率,并对不合格处方类型进行统计分析。结果系统共审核206345张处方,其中不合格处方3050张,医师主动修改2655张,主动修改率87.05%。"禁忌证""重复用药""单日剂量超量"居不合格处方类型前3位。结论处方前置审核系统的实施以及审核规则的不断完善,提升了处方合格率,有利于临床诊疗,保障患者用药安全、有效。; 朱晓虹郭翠霞张长平黄灿; 关键词：合理用药

2013-2015年北京佑安医院销售金额前10位药品应用的合理性分析: 2016年; 目的分析首都医科大学附属北京佑安医院药物使用及分布情况、用药现状及趋势,为促进合理用药提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2015年销售金额排序前10位药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果 2013-2015年销售金额前10位的药品主要包括抗病毒药、抗肿瘤药、抗炎保肝药物、抗纤维化药及免疫调节药物。2013-2015年抗病毒药销售金额分别为10 163万元、11 334万元和11 653万元。在各年度销售金额中,抗病毒药物均为首位,抗炎保肝类药物为第2位。在DDDs排序中,恩替卡韦片或恩替卡韦分散片始终居于首位,替比夫定为第3或4位。2013-2015年DDC排序中,康艾注射液排名均位于首位,复合辅酶为第2位。结论佑安医院临床用药以抗病毒药和抗炎保肝药物为主,使用药物与主要诊疗疾病相符。; 邱新野王咏梅田艳平张长平尼富苓王霞朱晓虹; 关键词：药品销售金额用药频度日均费用

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