李双双
- 作品数:11 被引量:79H指数:4
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 布地奈德/福莫特罗维持和缓解方案对哮喘患者的疗效被引量:10
- 2021年
- 目的探讨布地奈德/福莫特罗维持和缓解方案对哮喘患者的疗效。方法选取2017年3月至2018年11月来新疆医科大学第一附属医院诊治的哮喘患者(年龄>16岁)404例。根据患者既往吸入药物情况分为布地奈德/福莫特罗维持和缓解组(198例)和沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组(206例),比较2组患者的基线特征,运用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验比较2组患者哮喘首次加重出现时间,同时使用泊松回归模型比较2组急性加重年发生率,采用两因素两水平重复测量协方差分析比较2组治疗前后肺功能改善情况,哮喘控制和生活质量改善情况。结果2组患者的基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。与使用沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组相比,布地奈德/福莫特罗维持和缓解组的哮喘患者首次急性加重出现时间显著后延[5.2(2.4,7.8)d比2.0(1.6,2.4)d,Log-rank P=0.024],首次恶化的风险降低了44.0%(比值比=0.56,95%置信区间:0.32~0.95,P=0.033),急性加重年发生率也显著较低(16.0%比26.0%,比值比=0.62,95%置信区间:0.41~0.94,P=0.024)。与基线相比,布地奈德/福莫特罗维持和缓解组及沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组两种方案均可达到哮喘控制,组间差异无统计学意义[哮喘控制问卷评分变化(-0.70±0.37)分比(-0.66±0.29)分,P=0.422];2组标准化哮喘患者生活质量问卷评分变化[(0.84±0.30)分比(0.73±0.31)分,P=0.164]和使用支气管扩张剂前后第1秒用力呼气容积[(74±58)ml比(46±31)ml,P=0.285;(196±121)ml比(173±104)ml,P=0.441]的差异均无统计学意义;2组各不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论布地奈德/福莫特罗维持和缓解治疗方案较沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇治疗方案明显降低哮喘患者急性加重风险,但二者在哮喘控制、生活质量和第1秒用力呼气容积的改善方面具有相同的疗效�
- 李双双刘晖王晶文进张莹
- 关键词:哮喘肺功能
- 外周血基线血小板计数水平对老年冠心病患者长期预后的影响
- 2023年
- 目的探讨外周血基线血小板计数(PLT)水平对老年冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者长期预后的影响。方法纳入2008年1月至2016年12月在新疆医科大学第一附属医院确诊为冠心病的老年(年龄≥60岁)患者共3024例,并对其进行规律随访,最长随访时间达10年,随访终点设定为全因死亡、心源性死亡、主要不良心血管事件(MACE)。入院时通过血常规检测获得基线PLT水平。根据入院时基线PLT水平将患者分为PLT低水平组(PLT<199.5×10^(9)/L,n=1468)和PLT高水平组(PLT≥199.5×10^(9)/L,n=1556)。采用多因素Cox比例风险模型回归分析方法分析不同PLT水平对老年冠心病患者长期预后的影响。结果PLT高水平组全因死亡、心源性死亡、MACE的发生率均高于PLT低水平组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan⁃Meier单因素生存分析结果显示,与PLT低水平组比较,PLT高水平组患者全因死亡、心源性死亡、MACE的累积死亡风险均增加(均P<0.05)。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后应用多因素Cox比例风险模型回归分析结果显示,与PLT低水平组相比,PLT高水平组全因死亡风险增加46.6%(风险比=1.466,95%置信区间:1.063~2.022,P=0.020)、心源性死亡风险增加60.1%(风险比=1.601,95%置信区间:1.100~2.330,P=0.014)、MACE风险增加51.9%(风险比=1.519,95%置信区间:1.207~1.911,P<0.001)。结论入院时基线PLT水平升高显著增加老年冠心病患者不良事件的发生率,其基线水平升高可作为长期全因死亡、心源性死亡、MACE的独立危险因素。
- 李双双马依彤郑颖颖吴婷婷谢翔
- 关键词:血小板计数长期预后
- 外周血基线红细胞体积分布宽度对老年冠心病患者长期预后的预测价值被引量:4
- 2023年
- 目的探讨外周血基线红细胞体积分布宽度(RDW)对老年冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者长期预后的预测价值。方法连续纳入2008年1月至2016年12月在新疆医科大学第一附属医院明确诊断冠心病的老年(年龄≥60岁)患者3024例并对其进行定期随访,中位随访时间为32个月,最长随访时间达10年,终点事件为全因死亡、心源性死亡(CM)、主要不良心脑血管事件(MACCE)、主要不良心血管事件(MACE)。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析获得预测长期全因死亡的基线RDW最佳截断值为13.5%,根据RDW最佳截断值将患者分为低RDW组(<13.5%,1915例)和高RDW组(≥13.5%,1109例)。比较2组患者基线资料和终点事件发生率。调整混杂因素后采用多因素Cox比例风险回归模型分析RDW与患者长期不良预后的关系。结果2组患者年龄、冠状动脉慢性完全闭塞病变比例、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、脂蛋白a水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。高RDW组随访期间全因死亡、CM、MACCE、MACE发生率均高于低RDW组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。调整多种混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,RDW≥13.5%显著增加老年冠心病患者全因死亡(风险比=1.592,95%置信区间:1.160~2.185,P=0.004)、CM(风险比=1.759,95%置信区间:1.217~2.542,P=0.003)、MACE(风险比=1.351,95%置信区间:1.078~1.692,P=0.009)的发生风险,而不增加MACCE的发生风险(风险比=1.229,95%置信区间:0.994~1.521,P=0.057)。结论在老年冠心病患者中,基线RDW水平升高可作为长期全因死亡、CM、MACE的独立预测因子。
- 李双双谢翔吴婷婷郑颖颖马依彤
- 关键词:红细胞体积分布宽度全因死亡心源性死亡主要不良心血管事件
- 自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病护理中的应用价值被引量:50
- 2019年
- 目的分析在老年2型糖尿病护理中应用自我管理健康教育方法的效果。方法通过随机抽样方法选取120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机将120例患者分成观察组和对照组各60例,观察组实施自我管理健康教育,对照组实施常规健康教育,6个月后对两组干预效果进行比较。结果观察组干预后糖尿病知识水平及自我管理行为水平总分及其中各项指标得分(饮食控制、运动锻炼、遵医嘱用药、血糖监测、足部护理)、生存质量总分及各维度得分(生理功能、心理精神、社会关系、治疗影响)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、舒张压、收缩压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理健康教育方法实施于老年2型糖尿病护理中能够明显增加患者对糖尿病知识的了解,提升患者自我管理能力,提升患者生存质量。
- 程菊李双双朱枣兰
- 关键词:2型糖尿病自我管理健康教育方法护理
- 基线血红蛋白水平对老年冠心病患者远期临床预后的影响被引量:5
- 2023年
- 目的 探讨基线血红蛋白(Hb)水平对老年冠心病(CHD)患者远期临床预后的影响。方法 纳入2008年1月~2016年12月在我院确诊为CHD的患者3 024例,根据Hb水平最佳截断值将其分为Hb低值组(Hb<131 g/L,1 097例)和Hb高值组(Hb≥131 g/L,1 927例)。收集所有患者的一般资料、临床资料、实验室检查结果及随访情况并进行组间比较。生存分析采用Kaplan-Meier曲线,生存率比较采用log-rank检验。采用多因素cox回归分析评估影响老年CHD患者随访结局的危险因素。结果 Hb低值组糖尿病及高血压病、急性冠脉综合征(ACS)患者比例、年龄及总胆固醇(TC)水平均高于Hb高值组,男性、吸烟及饮酒、慢性冠脉综合征(CCS)患者比例、尿酸水平均低于Hb高值组,全因死亡(ACM)及心源性死亡(CM)发生率均高于Hb高值组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线单因素分析结果显示,Hb低值组患者ACM和CM的累积生存率较Hb高值组均显著下降(P<0.05)。多因素cox回归分析结果显示,年龄、心率、Gensini积分均是老年CHD患者发生ACM的独立危险因素,心率、Gensini积分均是其发生CM的独立危险因素,性别、心率及Gensini积分均是其发生主要不良心脑血管事件(MACCE)、主要心血管不良事件(MACE)的独立危险因素(P<0.05)。与Hb高值组相比,Hb低值组ACM发生风险增加1.456倍,MACCE发生风险增加1.292倍,MACE发生风险增加1.300倍(P<0.05)。结论 基线Hb水平降低是老年CHD患者发生ACM、MACCE、MACE的独立预测因子。
- 李双双马依彤吴婷婷郑颖颖谢翔
- 关键词:基线血红蛋白老年冠心病远期预后
- 血液超滤治疗急性心力衰竭综合征的Meta分析被引量:3
- 2015年
- 目的系统评价血液超滤治疗急性心力衰竭综合征(AHFS)的疗效。方法检索PubMed、万方、中国生物医学文献数据库等数据库,收集血液超滤治疗AHFS的随机对照试验(RCT)。由2位评价者按纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料,并对文献质量进行评价,使用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入14项研究,合计755例患者。Meta分析结果显示:两组方案在AHFS患者的全因病死率[RR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.77]、全因再入院率[RR=0.78,95%CI(0.49,1.24),P=0.29]及血肌酐变化量[WMD=0.02mg/dL,95%CI(-0.18,0.21),P=0.87]方面的差异均无统计学意义。然而,血液超滤在AHFS患者体质量减轻量[WMD=1.32kg,95%CI(0.29,2.35),P=0.01]和体液清除量[WMD=1.27kg,95%CI(0.43,2.12),P=0.003]方面的疗效明显优于非血液超滤治疗。结论血液超滤可以有效减轻AHFS患者的体液潴留,但尚不能认为血液超滤在改善肾功能、降低病死率及再住院率方面优于其他非血液超滤治疗。
- 李双双李东泽马依彤
- 关键词:超滤血液滤过心力衰竭综合征META分析
- 血液超滤在心力衰竭中的应用被引量:3
- 2014年
- 体液潴留是心力衰竭进展和发病的核心病理生理环节,是绝大多数心力衰竭患者住院的主要原因。减轻体液潴留是心力衰竭治疗的重要靶标。血液超滤技术可以安全而有效地清除心力衰竭患者体内多余液体,已作为快速减轻心力衰竭患者容量超负荷的一种可供选择的方法。现就超滤治疗心力衰竭的机制、临床应用以及未来的研究方向做一简要的综述。
- 李双双马依彤
- 关键词:超滤心力衰竭体液潴留
- 高渗盐水合用呋塞米治疗急性心力衰竭综合征的荟萃分析
- 李双双马依彤杨毅宁李晓梅刘芬贺春辉
- 人性化管理对降低护士压力及工作满意度的效果评价被引量:2
- 2018年
- 目的:对产科护士工作压力的现状进行研究并探讨其相关因素。方法:对妇产科的62例护士采用工作压力源量表进行调查。结果:时间分配问题、工作量以及护理专业方面的问题是产科护士的主要工作压力源,主要原因包括工作量大、经常倒班、担心工作出现差错、家属未认可护士工作、人际关系紧张等。比较不同学历、护龄以及不同岗位的产科护士的工作压力不同(P<0.05)。结论:产科护士的工作压力受很多方面因素的影响,有必要采取积极有效的措施以减轻产科护士的压力,保障其健康的心理。
- 刘欣李双双白玲
- 关键词:产科护士工作压力
- 哮喘与冠心病发生风险的Meta分析
- 2018年
- 目的通过Meta分析探讨哮喘是否为冠心病发病的危险因素之一。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网和万方数据库,纳入符合纳入排除标准的队列研究。由两名评价者采用NOS量表独立评价所纳入研究的质量,且独立提取资料并交叉核对。采用STATA12.0软件进行Meta分析,通过随机效应模型对纳入研究的HR值及95%CI值进行合并,同时根据纳入文献的研究性别、吸烟史进行亚组分析。结果共纳入7篇队列研究,随访队列总人数为675 383例,Meta分析结果显示:与非哮喘组相比,哮喘组冠心病发生风险明显增加(HR=1.33,95%CI:1.07~1.65,P=0.003)。亚组分析显示:哮喘组女性发生冠心病的风险较高(HR=1.42,95%CI:1.20~1.67,P<0.01);与没有吸烟史的哮喘患者相比,有吸烟史的哮喘患者发生冠心病的风险更高(HR=1.44,95%CI:1.10~1.89,P<0.01)。结论哮喘可能是冠心病发病的危险因素之一。
- 李双双李东泽刘晖米合热古力.司马义
- 关键词:哮喘冠心病队列研究META分析