隋晓雯
- 作品数：13 被引量：78H指数：6
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素17在多发性硬化中的作用被引量：1
- 2016年
- 目的通过检测多发性硬化(MS)患者与健康人的血清白细胞介素17(IL-17)水平,研究IL-17水平与MS之间的关系。方法收集27例MS患者和27例健康人的血清,采用酶联免疫吸附剂法(ELISA)检测样品吸光度,计算出IL-17水平。结果 MS组的血清IL-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS患者组的血清IL-17水平高于对照组。
- 解丽丽李福荣隋晓雯王梓晗王翠吕洪涛
- 关键词：多发性硬化白细胞介素17
- 脑过度灌注综合征
- 2024年
- 脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是脑血管重建术后一种罕见但严重的并发症,一旦发生可能造成灾难性后果。CHS的机制尚不完全清楚,可能与脑血流自动调节功能障碍以及术后血压升高有关。及时发现脑过度灌注,及时采取治疗以避免CHS的发生。文章就CHS的发病机制、诊断、临床表现、预防和治疗进行了综述。
- 李福荣刘书含董薇薇张亚楠潘心隋晓雯赵红玲
- 关键词：脑动脉疾病颈动脉狭窄脑血管重建术脑血管循环颈动脉内膜切除术
- PLA2G6基因突变相关伴小脑萎缩的早发性帕金森综合征1例
- 2023年
- 1临床资料患者,男,38岁。主因“肢体无力、走路不稳5个月余”于2022年4月13日入大连市中心医院神经内科住院治疗。患者5个多月前无明确原因逐渐出现坐立不稳、易向后倾倒,并有起步困难、站立不稳及走路摇摆,伴有右侧肢体无力、麻木不适,排尿困难,症状缓慢进展加重,逐渐出现不能独立起床、走路转弯困难。同时,双手肌肉萎缩,右手较重。2022年7月曾于大连市五院就诊,头MRI增强(图1)及颈椎MRI检查示小脑萎缩,颈3/4~6/7椎间盘突出,颈4/5椎管狭窄。
- 李福荣隋晓雯杨乐檬潘心解丽丽赵红玲马舒贝
- 关键词：帕金森综合征小脑萎缩突变
- 超声助溶治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨经颅多普勒超声联合rt-PA静脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死的有效性及安全性,同时探索超声助溶的合适时间。方法急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者73例,所有患者均行rt-PA静脉溶栓治疗,并按照超声助溶的时间随机分为3组,2 h超声助溶组24例、1.5 h超声助溶组25例和对照组24例。采用脑缺血溶栓血流分级判断血管再通情况,用美国国立卫生研究院卒中量表评分评估患者神经功能缺损程度,以溶栓后有无症状性颅内出血来评定其安全性,溶栓后3个月用改良Rankin量表及Barthel指数评分评定远期预后。结果 2 h助溶组与1.5 h助溶组治疗后2 h血管再通率以及治疗后3个月BI值显著高于对照组(P<0.05),而2助溶组之间血管再通率无明显差异(P>0.05);2 h助溶组与1.5 h助溶组治疗24 h后NIHSS评分、治疗后3个月mRS评分显著低于对照组(P<0.05),而2助溶组之间无明显差异(P>0.05);3组患者治疗后24 h均未出现症状性颅内出血。结论超声助溶治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死安全、有效、远期预后良好,而针对于助溶时间选择上建议将时间缩短至1.5 h。
- 张美艳赵红玲李福荣隋晓雯潘心赵红王苏平
- 关键词：脑梗死RT-PA溶栓
- 高血压合并糖尿病的护理被引量：1
- 2018年
- 目的探讨高血压合并糖尿病的护理方法及效果。方法 90例高血压合并糖尿病患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各45例。对照组应用常规化护理,实验组应用整体化护理。比较两组患者对护理服务满意度;比较两组患者护理前后收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、生活质量评分;比较两组患者护理后糖尿病认知水平、高血压认知水平、遵医用药行为、遵医合理进食行为评分;比较两组患者并发症发生情况。结果实验组患者护理服务满意度为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组收缩压、舒张压、FBG、HbA1c、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组收缩压、舒张压、FBG、HbA1c、生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,实验组患者糖尿病认知水平、高血压认知水平、遵医用药行为、遵医合理进食行为评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体化护理在高血压合并糖尿病护理中的应用效果确切,可提高患者疾病认知水平和治疗依从性,有利于血糖和血压更好控制,改善患者生活质量并提升其满意度。
- 张钰吕雄隋晓雯
- 关键词：高血压糖尿病整体化护理
- 老年患者首次谵妄发生后的预后相关因素分析被引量：21
- 2019年
- 目的探讨年龄、谵妄诱因、痴呆、谵妄严重程度及疾病严重程度等因素与老年性谵妄患者预后的相关性。方法纳入我院2013年1月至2015年12月住院期间首次发生谵妄的70岁及以上老年患者112例,谵妄确诊后应用谵妄评定量表修订版(DRS-R)-98评分进行谵妄严重程度分级,并记录患者发生谵妄48h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官功能衰竭评分(SOFA)。对患者随访至2017年12月31日。统计分析年龄、谵妄诱因、痴呆等因素与谵妄发生后患者生存期、生活能力的相关性。结果年龄、诱发因素、既往有无认知障碍、既往认知障碍年限、痴呆类型和谵妄严重程度均与患者发生谵妄后的生存期及生活能力差异无统计学意义,而疾病严重程度APACHEⅡ评分(r=-0.390,P<0.001)和SOFA评分(r=-0.638,P<0.001)与患者的生存期呈负相关。SOFA评分(P=0.004)和谵妄复发情况(P<0.001)与远期生活能力相关。结论疾病严重程度、谵妄复发情况与谵妄发生后患者生存期及生存质量相关,相对于APACHEⅡ评分,SOFA评分在预测老年谵妄预后可能更有临床应用价值。
- 刘思伯刘赞华王虹赵红岭隋晓雯张琳张美艳马笑李颖丁旭刘金洁
- 关键词：谵妄预后
- 卵圆孔未闭分流量、解剖特点与隐源性脑卒中影像学特点的相关性被引量：11
- 2022年
- 目的探讨卵圆孔未闭(Patent foramen oval,PFO)分流量、解剖特点与隐源性脑卒中(Cryptogenic stroke,CS)影像学特点的相关性。方法收集2012年8月-2020年12月在大连市中心医院神经内科住院的急性隐源性脑卒中患者110例,所有患者进行头部弥散成像(Diffuse weighted imaging,DWI)、磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)或头颈部CT血管成像(Computed tomography angiography,CTA)、动态心电图、颈动脉超声及心脏超声等检查排除其他病因;分别根据经颅多普勒超声发泡试验(Contrast-enhanced transcranial doppler,cTCD)阳性分型、cTCD确定右向左分流(Right-to-left shunt,RLS)量及经食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)检查的PFO不同解剖特点,即行cTCD确定RLS量和PFO分型,TEE检查确定存在PFO及观察并测量其解剖结构,分析隐源性脑卒中的病灶分布、部位及数量是否有差异。结果共入组110例,男64例(58.1%),平均年龄(42±11)岁,根据cTCD常规阳性和Valsalva动作阳性将PFO分为固有型组(53例)和潜在型组(57例),2组性别、年龄、高血压病、糖尿病、脑卒中或TIA病史及ROPE评分均无明显差异(P>0.05)。cTCD显示RLS中小量组(栓子量≤25个)50例(45.5%),大量组60例(54.5%)。TEE检查静息状态下PFO直径(1.5±1.1)mm,PFO的平均长度(9.4±2.7)mm,长隧道型(PFO长度>8 mm)52例(47.2%),有过隔血流78例(70.9%)。头DWI显示梗死灶累及前循环供血区49例(44.5%),后循环供血区36例(32.7%),前后循环供血区25例(22.7%),单侧72例(65.4%),双侧38例(34.5%),皮层15例(13.6%),皮层下14例(12.7%),深部16例(14.5%),皮层+皮层下41例(37.2%),皮层、皮层下+深部24例(21.8%),单一梗死51例(46.3%),多发梗死59例(53.6%)。PFO固有型组(53例)和PFO潜在型组(57例)脑梗死灶分布、部位和数量均无明显差异(P>0.05),PFO固有型组患者脑梗死灶多见于半卵圆、侧脑室旁21例(39.6%);PFO潜在型组患
- 李福荣隋晓雯张美艳潘心解丽丽赵红玲马舒贝王苏平
- 关键词：卵圆孔未闭神经影像学
- 经颅多普勒超声在大脑中动脉支架植入术中的应用进展被引量：7
- 2020年
- 大脑中动脉(MCA)狭窄是导致脑梗死的常见原因,且能影响到重要的功能区,目前经皮血管成型并支架植入术已广泛应用于MCA狭窄的治疗中,基于经颅多普勒超声(TCD)的无创、无痛、廉价等优点,在经皮血管成型并支架植入术的监测及随诊中广泛应用,本文从TCD在术前、术后评估参数的选择、术中微栓子监测、术后识别高灌注综合征、血管痉挛及再狭窄几个方面的应用进行综述,以期TCD作为一种检查手段能尽早识别手术并发症,更好地服务于临床。
- 隋晓雯李福荣张美艳潘心赵红玲刘金洁赵红
- 关键词：大脑中动脉狭窄经颅多普勒超声数字减影血管造影
- 经颅多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值探讨被引量：16
- 2014年
- 目的探讨经颅多普勒超声（TCD）在颈动脉内膜剥脱术（CEA）中的应用价值。方法选择自2012年1月至2013年1月在大连市中心医院综合神经外科接受CEA的82名患者，由神经内一科医生对所有患者进行术前、术中、术后TCD评估，具体包括术前评估血管狭窄程度及侧支开放情况，术中监测术侧大脑中动脉（MCA）微栓子信号和血流动态改变，术后观察术侧MCA血流速度（VMCA）恢复和侧支关闭情况。结果术前：82例术侧颈内动脉（ICA）均重度狭窄、低VMCA、低搏动指数（pulsatility index，PI），其中6例无前后交通支，余76例为前后交通支存在或开放。术中：监测的31例患者均在开放夹闭颈总动脉（CCA）瞬间出现微栓子信号，其中有2例夹闭CCA后同侧VMCA近为0cm／s，均安装转流管。术后：77例术侧VMCA、PI（PI〈1）升高及侧支关闭，其中19例CEA侧VMCA较基础值升高1．5倍以上，安装转流管2例中的1例于手术当日出现急性脑梗死。结论采用TCD对术侧VMCA及手术前后侧支情况进行评估，能更好地预测高灌注和探讨CEA围手术期脑梗死的发病机制。
- 李福荣张美艳解丽丽隋晓雯赵红玲王苏平
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术经颅多普勒超声血流动力学颈动脉狭窄
- 针刺治疗卒中后吞咽障碍患者的效果被引量：1
- 2020年
- 目的:观察针刺治疗卒中后吞咽障碍患者的效果。方法:选取60例卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组运用常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗,比较两组洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分与临床疗效。结果:治疗后,两组洼田饮水试验与SSA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗卒中后吞咽障碍患者可提高疗效,降低洼田饮水试验与SSA评分。
- 赵莹莹隋晓雯洪安静
- 关键词：卒中吞咽障碍针刺
