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三维磁共振弹性成像诊断肝癌纤维包膜形成被引量：2: 2019年; 目的探讨磁共振弹性成像(MRE)在诊断肝细胞癌(肝癌)纤维包膜(FC)形成中的价值。方法回顾性分析2014年12月至2017年10月中山大学附属第三医院初诊的50例肝癌患者临床资料。其中男41例,女9例;平均年龄(49±10)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。分别采用MRE测量肝癌硬度值和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)来诊断FC,以病理学检查结果为诊断金标准,将患者分为FC组(28例)与无FC组(22例),评估MRE诊断FC准确性。两组硬度值比较采用t检验,采用受试者工作特征(ROC)曲线和诊断试验评价MRE和DCE-MRI诊断FC的效能。结果 FC组肝癌硬度值为(4.6±1.1)kPa,明显低于无FC组的(6.7±2.8)kPa(t=-2.853,P<0.05)。MRE诊断FC的ROC曲线下面积为0.737,最佳诊断界值为5.6 kPa,敏感度、特异度分别为0.89、0.68,诊断准确性为0.74。DCE-MRI诊断FC的敏感度、特异度分别为0.93、0.09,诊断准确性为0.56。结论 MRE测量肝癌硬度值可较为准确地诊断肝癌FC形成,其诊断效能优于DCE-MRI。; 杨浩陈景标张瑶肖远强邝思驰王劲; 关键词：纤维包膜硬度值磁共振弹性成像

老年糖尿病患者的管理及药物治疗被引量：15: 2014年; 当今社会,人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,糖尿病是老年人中常见疾病之一,随着社会生活水平的提高,老年人中糖尿病发病率也在逐年升高,老年糖尿病患者具有症状不典型、并发症多、常伴有慢性心血管疾病、易发生低血糖等特点,对于老年糖尿病患者这个特殊群体,尤其需要安全有效的药物,并且由于个体差异较大,因此很难制定统一的治疗方案,因此需要个体化,目前普遍使用的口服药物包括二甲双胍、胰岛素促分泌剂（磺脲类和非磺脲类）、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和DPP4抑制剂.; 张瑶姚斌; 关键词：老年口服药物低血糖症

胱抑素C是中国2型糖尿病患者心血管自主神经病变重要的生物学标志: 杨旭斌张瑶梁文谭莺邓洪容姚斌许雯翁建平

CT/MRI在预测肝纤维化/肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成中的价值被引量：5: 2018年; 目的探讨脾切除术后门静脉血栓(PVT)形成的高危因素,并评价CT/MRI预测PVT形成的价值。方法回顾性分析2005年1月至2016年3月在中山大学附属第三医院因肝纤维化/肝硬化行脾切除术的179例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男148例,女31例;平均年龄(44±12)岁。采用CT/MRI诊断PVT,并测量脾脏体积和门静脉直径。根据术后PVT形成与否将患者分为PVT组(77例)和对照组(102例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析PVT形成的独立危险因素。根据患者脾脏体积和门静脉直径分布情况确定CT/MRI对PVT形成风险的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,术前脾脏体积、门静脉直径、PT,手术方式及手术前后Plt差值ΔP7、ΔP14为PVT形成的独立影响因素(OR=4.563,4.443,4.369,3.094,2.117,1.378;P<0.05)。术前脾脏体积≥1 100 cm^3、门静脉直径≥17 mm时脾切除术后PVT形成风险明显增加(χ~2=25.470,16.820;P<0.05)。结论影响单纯性肝纤维化/肝硬化患者脾切除术后PVT形成的因素多且复杂,术前CT/MRI测量脾脏体积及门静脉直径能够为预测PVT形成风险提供重要的参考依据。; 吴珺沈敏张瑶王劲邝思驰; 关键词：螺旋计算机肝硬化脾切除术血栓形成门静脉

一种儿童健康饮食餐盘: 本实用新型涉及一种餐盘，属于餐具技术领域，具体是一种儿童健康饮食餐盘，包括盘体，盘体的顶部壁面开设有主食槽，盘体的顶部壁面还开设有多个配菜槽，主食槽和配菜槽的内部均镶嵌安装有内嵌碗，内嵌碗的大小与主食槽和配菜槽内部大小一...; 张瑶刘芷谷王一帆刘书红胡细玲

中文版成人1型糖尿病自我管理量表的修订及检验被引量：26: 2019年; 目的本研究对糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)和糖尿病自我管理信心量表(Confidence In Diabetes Self-care,CIDS)进行翻译、修订,并检验其信度和效度,为评估中国成人1型糖尿病患者自我管理水平提供有效应用工具。方法对SDSCA量表及CIDS量表进行翻译及修订,最终得到中文版量表C-SDSCA及C-CIDS。于2015年1月至2015年12月,从广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中选取100名成人1型糖尿病患者用C-SDSCA及C-CIDS进行问卷调查,并从中随机抽取15例患者在4周后进行第2次问卷调查。用克隆巴赫α系数(Cronbach′sα)评估量表的信度,因子分析法评估其效度。分别计算两个量表的得分,并用Spearman相关系数分析两个量表得分之间的相关性。结果C-SDSCA信度检测结果:整体的Cronbach′sα为0.72,量表的重测信度是0.95(分量表0.67~1.00);效度检测:采用因子分析法,共提取4个公因子,累计贡献率是87.39%。同样地,C-CIDS信度检测:整体的Cronbach′sα为0.84,重测信度是0.70(分量表0.49~0.86);效度检测:共提取6个公因子,累计贡献率为75.41%。C-CIDS得分为70.50±14.75,C-SDSCA得分为33.50±19.75,两个量表得分之间成正相关(r=0.61,P<0.01)。结论修订后的C-SDSCA和C-CIDS量表均有良好的信度和效度,可作为评价中国成人1型糖尿病患者自我管理效能和自我管理行为的工具。; 林琼艳严晋华郑雪瑛骆斯慧张瑶姜利利杨黛稚许雯姚斌翁建平; 关键词：自我管理自我效能成人

钆贝葡胺与钆塞酸二钠增强MRI诊断HBV相关肝癌包膜的效能比较被引量：5: 2020年; 目的比较钆贝葡胺增强MRI和钆塞酸二钠增强MRI诊断HBV相关肝细胞癌(肝癌)包膜的效能。方法回顾性分析2016年3月至2017年10月在中山大学附属第三医院行MRI检查的102例肝癌患者临床影像资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男90例,女12例;平均年龄(52±10)岁。MRI检查造影剂使用钆贝葡胺54例(钆贝葡胺组),钆塞酸二钠48例(钆塞酸二钠组)。由两名经验丰富的腹部影像诊断医师进行独立盲法阅片。采用χ^2检验比较钆贝葡胺和钆塞酸二钠对肝癌包膜的检出率。以病理学检查为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种造影剂对肝癌包膜的诊断效能。结果102例肝癌患者中,73个病灶存在病理包膜,其中钆贝葡胺组45个,钆塞酸二钠组28个。钆贝葡胺增强MRI肝癌包膜检出率为89%(40/45),明显高于钆塞酸二钠的39%(11/28)(χ^2=20.171,P<0.05)。钆贝葡胺诊断肝癌包膜ROC曲线下面积为0.722(95%CI:0.514~0.930),准确性83%,敏感度0.89,特异度0.56;钆塞酸二钠诊断肝癌包膜ROC曲线下面积为0.621(95%CI:0.462~0.781),准确性58%,敏感度0.39,特异度0.85。结论钆贝葡胺增强MRI对HBV相关肝癌包膜检出率、敏感度、准确性高于钆塞酸二钠,诊断性能较好。; 张瑶张林启陈景标张添辉杨浩王劲; 关键词：钆贝葡胺

Graves病^131碘治疗后甲状腺淋巴瘤一例: 2020年; 患者,女,68岁,因“发现颈部增粗9年,头晕、乏力6月”于2018年10月就诊于中山大学附属第三医院内分泌科。患者9年前发现颈部较平时稍增粗,无特殊不适,未予注意。半年后颈部明显增粗,伴活动后心悸,于2010年2月至外院就诊,完善相关检查后诊断为“甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、Graves病(GD)”,予以131碘(131 I)治疗。1年后患者出现乏力、水肿、体重增加,就诊于中山大学附属第三医院,诊断为“原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)”,服用优甲乐50μg每日1次替代治疗。; 陈国兰张魁星张瑶朱延华; 关键词：GRAVES病 131碘甲状腺淋巴瘤

IVIM-DWI多参数MRI对肝癌微血管侵犯的预测价值被引量：2: 2022年; 目的探讨体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)多参数MRI对肝细胞癌(肝癌)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2020年5月中山大学附属第三医院96例肝癌患者临床影像学资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男81例,女15例;平均年龄(51±3)岁。根据病理结果将患者分为MVI阳性组(33例)和MVI阴性组(63例)。所有患者术前1个月内均行腹部增强MRI及IVIM-DWI检查。常规MRI图像评估包括包膜完整、肿瘤晕征、马赛克征等肝癌影像学特征。IVIM-DWI测量肿瘤表观扩散系数(ADC)值、假表观扩散系数(D*)值,灌注分数(F)值等。MVI阳性患者影像学特征分析采用t检验或χ^(2)检验,Logistic回归分析影像学指标与MVI的相关性,并采用诊断试验评估影像学指标对MVI的预测价值。结果 MVI阳性患者肿瘤马赛克征、肿瘤晕征出现率较高(χ^(2)=15.492,9.412;P<0.05),ADC及F值明显降低,而D*值明显升高(t=-2.252,-3.034,2.977;P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,马赛克征、肿瘤晕征、F值是肝癌MVI发生的独立影响因素(HR=5.589,5.408,0.324;P<0.05)。马赛克征、肿瘤晕征、F值预测肝癌MVI的敏感度分别为0.42、0.79、0.79,特异度分别为0.94、0.91、0.49,三者联合预测MVI发生的特异度升高至0.97。结论 IVIM的多参数MRI对肝癌MVI发生具有一定的预测价值,其中马赛克征、肿瘤晕征、F值三者预测联合肝癌MVI发生具有较高的特异度。; 马依迪丽·尼加提王劲买合米提江·达莫拉张瑶米日古丽·达毛拉; 关键词：磁共振成像

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张瑶

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