李敏
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：江汉大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄影响的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄的影响方法研究组(89例)在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,并为研究组患者提供术前和术后心理咨询,研究人员每天采用精神错乱鉴定方法(CAM)对研究对象进行评估,评估为谵妄则联络精神科医师协助诊疗。对照组(81例)接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊。结果研究组和对照组联络会诊率分别为37.07%与17.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组谵妄识别率为29.21%,高于对照组的11.11%(P<0.05);研究组平均住院时间少于对照组(P<0.01)。结论精神科联络会诊可提高老年髋部骨折术后谵妄的识别率,缩短住院时间。
- 靖光武谢琴刘连忠王金华任国海李敏
- 关键词：老年髋部骨折术后谵妄
- 老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预被引量：11
- 2016年
- 目的探讨老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预方法和疗效。方法将128例老年髋部骨折患者随机分为干预组(63例)和对照组(65例),入院后每天使用谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)对所有患者进行评估,确诊为谵妄后再进行谵妄分级量表评定(DRS-R-98),记录首次、末次DRS-R-98评分和谵妄持续时间。干预组在术前、术中及术后均进行谵妄危险因素的干预,并结合上述量化评分进行预防性治疗和及时调整治疗方案。对照组进行常规骨科处理。结果干预组谵妄发生率〔15.87%(10例)〕低于对照组率(30.76%(20例),P<0.05〕;干预组平均住院时间为(11.28±2.54)d,少于对照组〔(14.15±2.18)d,P<0.01〕;干预组首次DRS评分为(18.25±3.42)分,低于对照组〔(21.27±3.64)分,P<0.05〕;干预组谵妄持续平均时间为(2.06±1.03)d,少于对照组〔(3.42±1.57)d,P<0.05〕;治疗后干预组的末次DRS评分低于对照组(P<0.05);随着年龄增长谵妄发生率逐渐增加(P<0.05)。结论对老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预可结合量表评估早期诊断和量化治疗,早期控制谵妄危险因素,酌情预防性用药,高龄患者更应早期筛查和干预。早期干预可降低围术期谵妄的发生率、严重程度和持续时间,缩短平均住院时间。
- 靖光武谢琴任国海王金华赵鸿生李敏
- 关键词：髋部骨折围术期谵妄早期干预
