张宇锋 作品数:35 被引量:253 H指数:9 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局中医药科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
网络药理学方法确定黄芪对咳嗽变异性哮喘的药理机制及临床疗效验证 被引量:9 2022年 目的通过网络药理学方法研究黄芪治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的药理机制并进行临床疗效验证。方法利用TCMSP、UniProt数据库检索黄芪的主要化合物、对应的作用靶基因,通过GeneCards数据库获得CVA相关的疾病靶基因,将化合物靶基因与CVA相关的疾病靶基因取交集,得出黄芪治疗CVA的目标靶基因。利用Cytoscape3.6.0软件构建“中药-化合物-靶基因-疾病”网络,选出关键化合物,利用STRING数据库构建交集靶点基因蛋白相互作用网络(PPI),选出关键靶点。选取CVA患者80例,随机分为两组,治疗组加用黄芪治疗,比较疗效及诱导痰白细胞介素6(IL-6)水平。结果黄芪作用于CVA的有效化合物有15个,相关靶点62个,关键化合物为槲皮素、山奈酚、7-O-甲基异丙醇胺、芒柄花黄素、3,9-二-O-甲基尼森香碗豆紫檀酚等;关键靶基因为IL-6、胱天蛋白酶3(CASP3)、表皮生长因子受体(EGFR)等。治疗组临床治疗愈显率高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组诱导痰IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论本研究通过网络药理学方法进行多层次网络分析,对黄芪治疗CVA多成分、多靶点的药理机制进行确定,实现分子作用的综合网络分析,从整体角度阐明黄芪治疗CVA的作用机制,IL-6是黄芪治疗CVA的主要靶点,临床研究验证显示黄芪治疗CVA降低诱导痰IL-6水平,临床疗效显著。 夏清青 祁佳 张宇锋 江卫龙关键词:咳嗽变异性哮喘 网络药理学 白细胞介素6 真人养脏汤治疗溃疡性结肠炎的系统评价 被引量:7 2016年 目的:评价真人养脏汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2015年1月30日真人养脏汤治疗溃疡性结肠炎随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:符合纳入标准的文献共3篇。Meta分析结果显示,真人养脏汤治疗溃疡性结肠炎治疗组与对照组相比,总有效率比值比(odds ratio,OR)为4.97,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.73,14.33],差异有统计学意义(P=0.003);近期治愈率OR为3.51,95%CI[1.92,6.42],差异有统计学意义(P<0.0001);纳入研究未报道不良反应。结论:真人养脏汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,但由于本系统评价纳人研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其疗效与安全性。 祁佳 唐跃年 张宇锋 夏清青 江卫龙关键词:真人养脏汤 溃疡性结肠炎 META分析 前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效的系统评价 被引量:20 2015年 目的系统评价前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法检索中文数据库和外文数据库关于前列地尔联合氯沙坦治疗DN的随机对照研究,检索年限从建库到2015年1月30日。治疗措施以为常规降糖等治疗基础上联合应用前列地尔、氯沙坦为治疗组,以常规治疗基础上单用前列地尔或氯沙坦为对照组。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。如果纳入研究提供的数据不能进行Meta分析,则只进行描述性定性分析;如果能进行Meta分析,应用Rev Man5.3软件进行Meta分析;评价两组临床疗效。结果符合纳入标准的研究共8项,DN患者584例。治疗组总有效率、24 h尿蛋白定量、24 h尿β2微球蛋白定量、尿白蛋白排泄率均优于对照组(P均<0.05)。两组肌酐、尿素氮、血肌酐清除率、收缩压、空腹血糖比较无统计学差异(P均>0.05);均无严重不良反应报道。结论前列地尔联合氯沙坦治疗DN临床疗效确切,可减少尿蛋白,且安全性较好。 祁佳 陈伦 张宇锋关键词:糖尿病肾病 前列地尔 氯沙坦 尿蛋白 META分析 复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察 被引量:7 2014年 目的探讨复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的疗效。方法将2011年5月至2012年12月于我院呼吸科门诊及住院76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方异丙托溴铵雾化吸入,对照组给予等量生理盐水,观察两组患者治疗前后肺功能情况、BODE评分、急性加重次数。结果治疗组治疗后FEV1占预计值%、BODE评分、急性加重次数分别为74.2±6.2、6.10±1.30、2.0,对照组治疗后FEV1占预计值%、BODE评分、急性加重次数分别为(39.2±8.9)、(7.09±1.35)、4.5,治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD安全有效。 张宇锋关键词:COPD 肺功能 “桑翘清肺方”辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证40例临床研究 2025年 目的:观察在常规对症治疗基础上加用桑翘清肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法:将80例AECOPD痰热壅肺证患者随机分成治疗组与对照组,每组40例。对照组予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂桑翘清肺方,2组疗程均为7 d。比较2组患者治疗前后中医证候评分,以及第1秒用力肺活量(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比例(FEV_(1)/FVC)等肺功能指标,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaC0_(2))等血气指标,静脉血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)等炎症指标水平变化情况,疗程结束后评价2组患者中医证候疗效及治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者咳嗽、咳痰、喘息等各单项中医证候评分及总分较本组治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组咳嗽、咳痰、喘息、气短、大便干结等评分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者PaO_(2)水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组患者PaCO_(2)水平较本组治疗前明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者WBC计数及NLR、CRP水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为92.50%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规对症治疗基础上加用桑翘清肺方可以显著改善AECOPD痰热壅肺证患者的中医证候、肺功能,减轻炎症反应,疗效优于单用常规对症治疗的患者,且安全性好,值得进一步研究和临床推广。 王镇 缪静玉 张宇锋 顾培洁关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重 痰热壅肺证 桑菊饮 肺功能 血气分析 止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽的系统评价 被引量:16 2015年 目的评价止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效与安全性。方法检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年12月30日止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共2篇。Meta分析结果显示,止嗽散加减为主方治疗小儿感冒后咳嗽治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比(OR)为4.06,95%可信区间(CI)[1.93,8.56],差异有统计学意义(P=0.000 2);临床疗效治愈率OR为3.17,95%CI[1.00,9.99],差异无统计学意义;纳入研究未报道不良反应。结论止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效显著,但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对照试验来进一步验证其疗效与安全性。 夏清青 祁佳 张宇锋 江卫龙关键词:止嗽散 小儿 感冒后咳嗽 META分析 黄芪颗粒辅助治疗老年肺结核疗效观察及其对T淋巴细胞亚群的影响 被引量:7 2016年 目的:观察黄芪颗粒辅助治疗老年肺结核的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将老年肺结核患者50例随机分为治疗组(黄芪颗粒联合标准抗结核治疗)和对照组(标准抗结核治疗)各25例,将健康老年体检者20例作为正常对照组。观察治疗效果并检测外周血T淋巴细胞亚群。结果:2组治疗前CD3、CD4低于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组CD3、CD4高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后对照组CD3、CD4与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05);CD3、CD4治疗组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组和对照组痰菌转阴率、肺部病灶总吸收率、不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:黄芪颗粒可调节T淋巴细胞亚群,增强老年性肺结核患者的细胞免疫功能,疗效较单纯使用标准抗结核治疗为佳。 祁佳 张宇锋关键词:老年肺结核 T淋巴细胞亚群 细胞免疫 黄芪颗粒 香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效对比研究 被引量:16 2016年 目的:比较香砂六君子汤与莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:将糖尿病性胃轻瘫患者156例随机分为2组各78例,香砂六君子汤组予香砂六君子汤治疗,莫沙必利组予莫沙必利治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率香砂六君子汤组为74.4%,莫沙必利组为80.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者胃排空时间均较治疗前缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后胃排空时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组副反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫,有一定临床疗效,能改善患者胃排空时间,与莫沙必利比较在临床疗效、胃排空时间方面无显著差异。 陈伦 祁佳 张宇锋 范涛关键词:香砂六君子汤 莫沙必利 止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽的系统评价 被引量:15 2016年 目的:评价止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽临床疗效与安全性。方法:检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年12月20日止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:符合纳入标准的文献共4篇。Meta分析结果显示,止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽治疗组与对照组相比,临床疗效有效率比值比(odds ratio,OR)为5.13,95%可信区间(confidence interval,CI)[2.46,10.71],差异有统计学意义(P<0.000 1);临床疗效愈显率OR为2.10,95%CI[1.29,3.43],差异有统计学意义(P=0.003);纳入研究未报道不良反应。结论:止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽临床疗效显著,但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其疗效与安全性。 祁佳 张宇锋 夏清青关键词:止嗽散 三拗汤 感冒后咳嗽 META分析 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清瘦素、降钙素原水平及相关性分析 被引量:6 2019年 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者血清瘦素、降钙素原水平及相关性。方法:选择我院2016年6月—2017年12月符合诊断标准的COPD急性加重患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组。对比分析两组血常规、血清瘦素及降钙素原。结果:观察组患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、降钙素原、血清瘦素显著高于对照组(P<0.05)。COPD急性加重患者血清瘦素与WBC、NEU、降钙素原均呈正相关。结论:COPD急性加重患者的降钙素原、瘦素明显升高,且COPD急性加重患者血清瘦素与降钙素原呈明显正相关,瘦素可作为COPD急性加重的炎症标志物。 刘洋 张宇锋关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重 瘦素 降钙素原