周俪姗
- 作品数：46 被引量：153H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中西医结合科研计划课题湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠外营养相关胆汁淤积症患儿预后不良的相关因素分析
- 2021年
- 目的探讨影响胃肠外营养相关胆汁淤积症(PNAC)患儿预后的相关因素。方法采用回顾性研究方法,选择华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2014年1月至2020年12月收治的20例PNAC患儿作为研究对象。将患儿按预后分为预后良好组(15例)和预后不良组(5例)。收集两组患儿一般情况、静脉营养时间、相关生化检查指标、主要治疗方法等临床资料;采用Spearman相关性分析法量化丙氨酸转氨酶(ALT)与预后不良的相关性;采用单因素分析影响PNAC患儿预后的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价ALT对患儿预后的预测价值。结果两组患儿性别、体质量、胎龄、年龄、喂养方式、静脉营养持续时间、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、球蛋白(GLB)、碱性磷酸酶(ALP)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(LYM)、尿培养、AST/PLT比值(APRI)及主要治疗方法比较差异均无统计学意义。预后良好组总胆红素(TBil)、ALT、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MONO)均明显低于预后不良组〔TBil(μmol/L):120.00±48.63比175.26±29.14,ALT(U/L):73.25±44.29比145.30±74.33,NEU(×10^(9)/L):2.55±1.29比5.08±4.10,MONO(×10^(9)/L):1.23±0.87比2.13±0.60,均P<0.05〕。二分类Logistic回归分析显示,ALT是影响PNAC患儿预后的危险因素,ALT每升高1 U/L,预后不良发生的概率就升高3.6%〔优势比(OR)=1.04,95%可信区间(95%CI)为1.00-1.07,P=0.04〕。Spearman相关性分析显示,预后不良发生率与ALT呈正相关(r=0.49,P=0.03)。ROC曲线分析显示,ALT对PNAC患儿预后有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)=0.83,95%CI为0.00-1.00,P=0.03〕;当截断值为121.50 U/L时,其敏感度为80%,特异度为93%,提示ALT可作为临床预测PNAC患儿预后不良的主要指标。结论ALT为影响PNAC患儿预后不良的
- 易巍于雪余雷熊小丽江治霞周俪姗丘燕燕鄢素琪
- 关键词：预后不良丙氨酸转氨酶
- 两种婴儿胆汁淤积性疾病的临床特征比较被引量：3
- 2015年
- 目的:新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)在早期容易误诊成胆道闭锁(BA),收集其临床资料,为其早期诊断提供临床依据。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月武汉市儿童医院住院的BA患儿43例和NICCD患儿19例,记录出生体重、入院时的生化资料、胆囊超声、氨基酸谱,并进行分析;对BA组的谷氨酰转肽酶(GGT)和NICCD组的血糖(GLU)绘制ROC曲线,分析其临床资料特点。结果:1BA组出生体重[(3.17±0.39)kg]高于NICCD组[(2.71±0.56)kg](P<0.01)。2 BA组的总胆红素(TBIL)[212.4(174.5-267.4)μmol/L]、直接胆红素(DBIL)[(131.88±36.52)μmol/L]、总蛋白(TP)[(56.58±5.69)g/L]、白蛋白(ALB)[41.3(37.4-43.8)g/L]、氨酸氨基转移酶(AST)[256(151-393)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)[149(92-287)U/L]、GGT[429(300-937)U/L]、前蛋白(PA)[103.9(86.7,133)mg/L]高于NICCD组[175.1(146-203)μmol/L、(62.23±25.58)μmol/L、(46.31±5.88)g/L、30.3(29.6-35.1)g/L、128(90-182)U/L、42(26-72)U/L、193(154-281)U/L、45(30.2-72.8)mg/L](P<0.01或P<0.05);BA组的GLU[4.47(4.04-4.63)mmol/L]、血氨(AMMO)[47(35-54)μmol/L]、乳酸(LAC)[3.74(2.78-4.30)mmol/L]、总胆汁酸(TBA)[100(96-121)μmol/L]分别低于NICCD组患儿的[2.79(2.3-4.43)mmol/L]、[56(43-94)μmol/L]、[5.27(4.34-7.66)mmol/L]、[148(125-160)μmol/L](P<0.01或P<0.05);BA组与NICCD组球蛋白(GLB)无统计学差异(P>0.05);对BA组GGT>191.5U/L,NICCD组GLU<3.515mmol/L,有较高的诊断价值。3BA组胆囊超声表现胆囊形态和收缩功能异常,NICCD组胆囊超声正常。4NICCD组多种氨基酸异常,以瓜氨酸升高的幅度最大;BA组中仅谷氨酸升高。结论:患儿胆汁淤积同时出生时的体重偏低,TP、ALB、GLU低于正常值,GLU值低于3.515mmol/L,胆囊超声正常、多种氨基酸异常尤其以瓜氨酸升高为主倾向于NICCD诊断;患儿胆汁淤积同时出生体重、TP、ALB、GLU正常,GGT值明显升高,且大于191.5U/L,胆囊超声形态和收缩功能异常,仅谷氨酸升高倾向于BA诊断。
- 熊小丽鄢素琪丁艳江治霞袁凯周俪姗陈鹏
- 关键词：胆道闭锁新生儿肝内胆汁淤积症CITRIN缺陷胆汁淤积
- 用于制备治疗或预防肝纤维化的中药复方组合物及其用途
- 本发明公开了一种用于制备治疗或预防肝纤维化的中药复方组合物及其用途，该用于治疗或预防肝纤维化的中药复方组合物含有以下原料药：茵陈15‑31重量份，连翘10‑31重量份，熟大黄2.5‑10重量份，制何首乌5‑15重量份，赤...
- 鄢素琪熊小丽周俪姗秦欢易巍
- 利胆合剂全方君臣组分对幼龄大鼠肝内胆汁淤积量效关系的影响被引量：8
- 2019年
- 目的:研究中药利胆合剂全方君臣组分对肝内胆汁淤积幼龄大鼠的治疗效果及影响特点。方法:将56只幼龄SD大鼠,随机分为正常组、模型组、利胆合剂常量组、茵陈倍量组、连翘倍量组、熟大黄倍量组、熊去氧胆酸组,每组8只。正常组、模型组0.9%氯化钠溶液灌胃,利胆合剂常量组、茵陈倍量组、连翘倍量组、熟大黄倍量组、熊去氧胆酸组分别灌胃相应药物,均6d。实验第5天除正常组外,各观察组均采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)灌胃建立幼龄大鼠肝内胆汁淤积模型。48h后处死各观察组大鼠,采用HE染色于光镜下观察各组肝脏形态学改变;酶法检测各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平。结果:模型组肝细胞出现碎片状坏死,弥漫脂肪变性,汇管区纤维组织及小胆管增生,大量炎性细胞浸润,与正常组比较,病理改变明显;各给药组肝脏组织病理改变明显减轻,熟大黄倍量组减轻小胆管增生及炎性细胞浸润的作用更为明显。与正常组比较,模型组血清TBIL、DBIL、TBA、γ-GT、ALP、ALT、AST含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、γ-GT、ALT、AST水平均显著降低(P<0.01);各给药组组间比较,熟大黄倍量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、γ-GT、ALT、AST疗效更为显著(P<0.01,P<0.05)。结论:利胆合剂能有效改善幼龄大鼠肝内胆汁淤积,臣药熟大黄倍量组在君臣组分倍量组中疗效更佳。
- 张林利鄢素琪周俪姗熊小丽肖翠萍张领领秦欢吴云涛
- 关键词：利胆合剂肝内胆汁淤积量效关系幼龄大鼠
- 早期血浆置换治疗重症婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病的疗效观察及影响因素
- [目的]探讨早期血浆置换(PE)治疗对重症婴儿巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积性肝病(ICH)的近期疗效及其影响因素。[方法]采用回顾性统计方法,调取本院2013年1月-2014年12月在武汉市儿童医院中西医结合科住院,...
- 李弢周俪姗熊小丽邱娅莉向强袁凯江治霞鄢素琪
- 关键词：血浆置换巨细胞病毒影响因素
- 文献传递
- 大黄素对人胚胎肝细胞L02细胞株FXR通路调节机制的研究
- 熊小丽丁艳鄢素琪周俪姗秦欢张领领陈鹏姚聪
- 钙敏感受体在急性淤胆型肝炎模型大鼠中的表达及大黄素的作用被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨钙敏感受体(CaSR)在急性淤胆型肝炎模型大鼠中的表达及大黄素的作用。方法 将30只SPF级离乳后幼龄SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、地塞米松组、熊去氧胆酸组、大黄素组。正常组和模型组灌胃生理盐水,其余组灌胃相应药物。第5天,各组(正常组除外)采用α-异硫氰酸萘酯50 mg/kg一次灌胃建立急性淤胆型肝炎大鼠模型,造模后48 h留取标本。检测血清TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST、γ-GT、ALP水平,RT-qPCR、Western blot法检测肝组织CaSR mRNA和蛋白表达,HE染色观察肝脏组织病理学改变。结果 与正常组比较,模型组大鼠血清TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST、γ-GT、ALP水平,CaSR mRNA及蛋白表达均升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠血清肝功能水平,CaSR mRNA及蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01);与地塞米松组、熊去氧胆酸组比较,大黄素组大鼠血清肝功能水平,CaSR mRNA及蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01)。大黄素组肝脏病理损伤较模型组减轻;与地塞米松组和熊去氧胆酸组比较,大黄素组病理损伤改善更明显。结论 大黄素能够降低α-异硫氰酸萘酯诱导的幼龄大鼠肝内胆汁淤积,其作用优于地塞米松及熊去氧胆酸,其机制可能与抑制CaSR的表达有关。
- 郑文彬鄢素琪汤建桥周俪姗黄娟熊小丽江治霞
- 关键词：大黄素胆汁淤积肝炎
- 黄连丸剂、黄连汤剂及效应物小檗碱对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响
- 2023年
- 目的:观察黄连丸剂、黄连汤剂和小檗碱对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法:随机取6只大鼠作为对照组,40只大鼠给予高脂饮食结合尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型。将造模成功的30只糖尿病大鼠按照随机数字表法分为模型组、小檗碱高剂量组、小檗碱低剂量组、黄连丸剂组、黄连汤剂组,每组6只。小檗碱高、低剂量组大鼠分别予高剂量[156 mg/(kg·d)]、低剂量[78 mg/(kg·d)]小檗碱混悬液灌胃;黄连丸剂组大鼠予黄连粉末混悬液灌胃[0.64 mL/(kg·d)];黄连汤剂组大鼠予黄连煎剂浓缩液灌胃[0.62 mL/(kg·d)]。给药后第0、9、18、27、36、45、54、63天采集大鼠眼眶血,检测空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性指标(ISI)。使用试剂盒检测第63天口服糖耐量试验(OGTT)及血脂水平。结果:高效液相色谱(HPLC)图显示黄连丸剂和黄连汤剂中均含有小檗碱成分。黄连丸剂和黄连汤剂在模拟胃液中小檗碱的质量分数分别为66.8 mg/g和38.3 mg/g。黄连丸剂组、黄连汤剂组和小檗碱高剂量组大鼠OGTT、FBG、FINS和血脂水平均有不同程度改善(P<0.05),而小檗碱低剂量组大鼠的OGTT、FBG、FINS和血脂水平无明显改善(P>0.05)。与黄连汤剂组和小檗碱高剂量组比较,黄连丸剂组大鼠OGTT、FBG、FINS和ISI改善更为明显(P<0.05),而各给药组大鼠血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从第45天开始,黄连丸剂组大鼠FBG水平改善效果优于黄连汤剂组和小檗碱高剂量组(P<0.05)。从第63天开始,黄连丸剂组大鼠FINS水平低于黄连汤剂组和小檗碱高剂量组(P<0.05)。黄连丸剂组大鼠ISI水平从第45天开始高于黄连汤剂组(P<0.05),从第54天开始高于小檗碱高剂量组(P<0.05)。结论:黄连丸剂、黄连汤剂和高剂量小檗碱对糖尿病大鼠血糖、胰岛素敏感性和血脂均有一定程度的改善作用。黄连丸剂在降血糖和改善�
- 姜淑君邹欣董慧李井彬周俪姗陆付耳魏世超徐丽君
- 关键词：2型糖尿病小檗碱
- Alagille综合征临床病理及基因突变特征分析1例被引量：1
- 2021年
- Alagille综合征(Alagille syndrome,ALGS)是一种罕见的常染色体显性遗传病,其病变可累及肝脏、心脏、骨骼、眼睛、颜面及肾脏等多器官,最早在1969年由Alagille及其同事报道,并在1975年由Alagille~[1]再次报道并确定了诊断标准。近年来分子遗传学研究证实,ALGS与Notch信号传导通路中JAG1基因和NOTCH2基因突变有关,其中94%~96%患者存在JAG1基因(20p12)突变,2%~3%.
- 李红周俪姗王芳汤建桥鄢素琪
- 关键词：ALAGILLE综合征分子诊断
- 补骨脂抑制肝组织NF-κB活性治疗幼龄小鼠脂肪肝的机制研究被引量：11
- 2017年
- 探讨补骨脂对幼龄小鼠脂肪肝(NAFLD)的防治作用及机制。该实验采用高脂饮食建立幼龄小鼠NAFLD模型,给予补骨脂颗粒剂(低、高剂量)治疗5周后,检测血糖、血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)、空腹胰岛素、肝功能(ALT,AST)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察肝组织形态学改变,检测肝脏甘油三酯(TG)含量、CD44蛋白表达,同时检测肝组织核因子κB(NF-κB)p65磷酸化(p-p65)及非磷酸化蛋白(p65)表达及其下游细胞因子(TNF-α,IL-8)水平。结果显示与模型组比较,补骨脂组HOMA-IR,ALT,AST,空腹血糖,血脂(TC,TG,LDL-C),肝脏TG含量降低(P<0.01,P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.01,P<0.05),肝细胞脂肪变性减轻,汇管区纤维组织增生及炎细胞浸润改善,肝脏CD44蛋白表达减少,肝组织TNF-α,IL-8水平、p-p65/p65明显下降(P<0.01)。高剂量组疗效优于低剂量组(P<0.01,P<0.05)。结果表明补骨脂对幼龄小鼠脂肪肝具有防治作用,还可调节其糖脂代谢紊乱、改善肝纤维化。其机制可能与下调NF-κB的活性抑制炎症反应有关。
- 周俪姗鄢素琪熊小丽黄娟张领领汤建桥
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病补骨脂核因子ΚB幼龄小鼠
