赵婧
- 作品数：31 被引量：85H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅研究基金四川省教育厅资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程农业科学更多>>
- 新生儿晚发型败血症所致感染性休克的临床高危因素被引量：1
- 2018年
- 目的探讨新生儿晚发型败血症(LOS)所致感染性休克的临床高危因素,为临床诊疗方案的制定提供理论依据。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月收治的178例新生儿LOS患儿的临床资料,根据患儿的病情进展,92例为A组(发生感染性休克),86例为B组(未发生感染性休克)。对比两组患儿的临床资料,通过多因素Logistic回归分析新生儿LOS所致感染性休克的高危因素。结果 92例新生儿感染性休克的病例中,死亡45例,病死率为48.91%。与B组比较,A组胎龄及出生体重明显更低,且不合理使用抗菌药物的占比明显更高(P<0.05)。A组泌尿系统感染、消化道感染、宫外生长发育迟缓、体温不升、呼吸暂停、出血倾向占比明显高于B组(P<0.05)。A组中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、血液系统功能障碍及多器官功能障碍占比均显著高于B组(P<0.05)。与B组比较,A组血培养阳性占比、CRP、PCT、血清乳酸水平更高,血小板计数、血糖及白蛋白水平更低(P<0.05)。经过Logistic回归分析显示,极低出生体重、消化道感染、不合理使用抗菌方案及宫外生长发育迟缓是LOS患儿发生感染性休克的高危因素(P<0.05)。结论低出生体重、消化道感染、不合理使用抗菌方案及宫外生长发育迟缓是发生新生儿LOS所致感染性休克的高危因素。
- 赵婧许玉霞皮光环陈玉蓉
- 关键词：感染性休克
- 沙美特罗替卡松粉联合孟鲁司特对哮喘患儿症状改善的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨沙美特罗替卡松粉与孟鲁司特联合应用对哮喘患儿症状改善的影响.方法 选择2012年4月～2014年9月接受治疗的哮喘患儿130例为研究对象.根据数字随机法将患儿分为观察组及对照组各65例,对照组给予沙美特罗替卡松粉治疗,观察组在对照组用药基础上再增加孟鲁斯特,对比两组治疗前后的日间、夜间症状评分、治疗前后的肺功能指标水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组的日、夜间症状评分分别显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组治疗后的FEV1/FVC及PEF值均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组总有效率为98.46％（64/65例）,显著高于对照组的86.15％（56/65例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的总不良反应发生率为13.85％（9/65例）,与对照组的10.77％（7/65例）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 沙美特罗替卡松粉与孟鲁斯特联合治疗哮喘患儿,对患儿的临床症状具有较好地改善作用,可提高疗效,而且不会增加不良反应,值得临床推广应用.
- 詹璐赵小芳余忠红赵婧
- 关键词：孟鲁司特哮喘患儿症状改善
- 不同无创通气模式下NRDS早产儿发生FI的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨NIPPV和NCPAP模式下新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生喂养不耐受(FI)的危险因素。方法回顾性分析246例首次应用NIPPV或NCPAP模式并诊断NRDS早产儿的临床资料,根据模式分为NIPPV组和NCPAP组,根据是否发生FI分为FI组和FT组,探究早产儿发生FI的危险因素。结果①NIPPV组136例、NCPAP组110例,两组在发生FI、腹胀、喂养情况、住院时间之间的差异有统计学意义(P<0.05);②FI组96例、FT组150例,两组在出生体质量及胎龄、双胎、生后首次开奶量、无创通气模式之间的差异有统计学意义(P<0.05),Logistics回归分析发现,与NCPAP模式相比,应用NIPPV模式和双胎是FI的独立危险因素(P=0.010,OR=2.105;P=0.012,OR=2.151);③在NIPPV模式中,Logistics回归分析发现,吸气峰压(PIP)≥14cmH_(2)O是FI的独立危险因素(P=0.001,OR=4.073),母亲合并妊娠期糖尿病是保护因素(P=0.004,OR=0.292)。结论早产儿发生NRDS时,使用NIPPV模式发生FI的风险高于NCPAP模式,过高的PIP及双胎是发生FI的危险因素,可延长全肠内喂养及住院时间,临床医生需密切关注。
- 邓洪戴露胡莉鸿梁道新尹琳琳赵婧
- 关键词：经鼻持续正压通气喂养不耐受胃肠减压
- 术前应用氨甲环酸对行体外循环手术先天性心脏病患儿的血液保护作用被引量：7
- 2020年
- 目的探讨术前应用氨甲环酸对行体外循环手术先天性心脏病患儿的血液保护作用。方法将178例先天性心脏病患儿随机分为氨甲环酸组101例、对照组77例。所有患儿均在体外循环下行心内畸形矫治术。在手术开始前30 min,氨甲环酸组单次输注25 mg/kg氨甲环酸,对照组输注等容生理盐水。于术前、术后24 h,检测患儿血红蛋白水平、血小板计数、凝血酶原国际标准化比值(INR);记录患儿术后总引流量、二次开胸情况、血液制品输注情况、并发症及围手术期死亡发生情况。结果术后24 h,两组血红蛋白水平、血小板计数均较术前下降,而INR较术前升高,但氨甲环酸组血红蛋白水平、血小板计数均高于对照组,INR低于对照组(均P<0.05)。氨甲环酸组患儿术后总引流量、红细胞悬液输注量及血浆输注量均少于对照组(均P<0.05);两组患儿的血小板输注量、术后并发症发生率、二次开胸率、围手术期病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论体外循环先天性心脏病手术术前应用氨甲环酸,可减少患儿术后的引流量及输血量,并可促进凝血功能的恢复,具有血液保护作用。
- 何玲向军赵婧
- 关键词：先天性心脏病体外循环氨甲环酸术前血液保护
- 人脐血间充质干细胞移植对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的神经保护被引量：8
- 2019年
- 背景:目前研究虽已证实脐血间充质干细胞移植可促进神经功能的恢复,但其具体作用机制尚不明确。目的:观察人脐血间充质干细胞移植对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的治疗作用,分析其可能的作用机制。方法:取10 d龄新生SD大鼠(由川北医学院实验动物中心提供),置于6 000 m海拔高原低压环境模拟仓生活和运动(运动方式为在舱内游泳槽内进行为期15 d的运动,60 min/d),建立高原缺血缺氧性脑损伤模型。造模成功24 h后,将60只大鼠随机分为移植组、模型组,移植组脑组织海马内注射DAPI标记的脐血间充质干细胞悬液,模型组以同样方法注射等量PBS;另取30只大鼠作为空白对照组,不建模不移植。细胞移植48 h后,TUNEL法检测神经细胞凋亡,Western blot法检测脑组织Caspase-3、p-Akt蛋白表达;细胞移植后21 d,Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力;细胞移植28 d后,ELISA法检测大鼠脑组织炎性因子表达,组织学观察脑组织病理变化。结果与结论:①TUNEL染色显示空白对照组仅见极少量凋亡细胞,模型组可见大量细胞凋亡,移植组细胞凋亡介于空白对照组与模型组之间,3组间细胞凋亡数量比较差异有显著性意义;②移植组脑组织Caspase-3蛋白表达明显低于模型组(P <0.05),p-Akt蛋白表达明显高于模型组(P <0.05);③Morris水迷宫实验测试结果显示,移植组大鼠逃避潜伏期与游泳距离均明显短于模型组(P <0.05);④与模型组比较,移植组肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10质量浓度明显降低(P <0.05),白细胞介素8质量浓度明显升高(P <0.05);⑤模型组大鼠海马区神经元水肿,核染色质结构不清,有空泡形成,室管膜细胞重度水肿;移植组大鼠海马区神经元水肿程度轻于模型组,核染色质结构不清,未见空泡形成;⑥结果提示,人脐血间充质干细胞可通过调控炎性因子的表达、抑制神经细胞凋亡来改善新生大�
- 周玉莫国梁赵婧方平
- 关键词：脐血间充质干细胞神经保护缺氧缺血性脑损伤CASPASE-3蛋白蛋白脐血干细胞移植半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- 葵花油按摩促进早产儿体重增长的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的:研究使用葵花油按摩是否能有效增加低出生体重早产儿的体重。方法:78例低出生体重早产儿随机分成葵花油按摩组(41例,采用10 ml·kg-1葵花油按摩)和无油按摩组(37例)。分别在按摩后1、2个月测量体重、身长、头围等生长参数,并在2个月时评估疾病发生情况。结果:两组早产儿的年龄、胎龄、性别、出生体重、身长、头围及住院时间、母亲教育水平等情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。葵花油按摩组早产儿体重在按摩后1、2个月明显高于无油按摩组(P<0.05),且脓疱疮及尿布皮炎的发生率明显低于无油按摩组(P<0.05)。结论:采用葵花油按摩可能促进低出生体重早产儿体重增长,防止皮肤感染。
- 赵婧皮光环陈玉蓉
- 关键词：早产儿低出生体重葵花油按摩
- 新生儿出生缺陷与叶酸代谢产物及关键酶基因多态性的关系
- 2023年
- 目的 探究新生儿出生缺陷与叶酸代谢产物及关键酶基因多态性的关系。方法 选择2018年3月—2022年9月产下出生缺陷新生儿的产妇174例及产下健康新生儿产妇150例,分别作为研究组及对照组。收集2组产妇一般资料,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性检测亚甲基四氢叶酸脱氢酶1基因G1958A位点、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T及A1298C位点、甲硫氨酸合成酶基因A2756G位点、甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因A66G位点、细胞膜还原叶酸转运载体(RFC)基因A80G位点基因多态性,分析产妇各基因多态性与新生儿出生缺陷的关系。结果 研究组MTRR基因A66G位点G等位基因、RFC基因A80G位点G等位基因比例高于对照组(P<0.05,P<0.01)。MTRR基因A66G位点基因型在显性、共显性模型下差异有统计学意义(P<0.01);RFC基因A80G位点在隐性、共显性模型下差异有统计学意义(P<0.05)。MTRR基因A66G位点、RFC基因A80G位点联合分析显示,AA/GG型、AG/AG型与纯合子AA/AA型比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,孕期叶酸服用史、MTRR基因A66G位点多态性、RFC基因A80G位点多态性是出生缺陷的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 叶酸代谢相关基因MTRR、RFC与新生儿出生缺陷相关,临床可通过检测母体相关基因多态性,评估叶酸利用能力,进而评估新生儿出生缺陷的发生风险。
- 高桂珍戴亮李敏赵婧刘英
- 关键词：叶酸代谢基因多态性MTRMTRRRFC
- 不同胎龄、出生体重与早产儿并发症及住院时间的相关性分析
- 2022年
- 通过回顾性研究早产儿住院期间的病例资料,总结不同胎龄、出生体重与早产儿并发症和住院时间相关性,为早产儿治疗和管理提供理论依据。方法 选择2019年7月19日-2022年2月19日在川北医学院附属医院新生儿科住院治疗并存活的1017例早产儿为研究对象,按胎龄大小将其分为早期早产儿96例(≥28周~<32周),中期早产儿186例(≥32周~<34周),晚期早产儿735例(≥34周~<37周);按出生体重将其分为超低出生体重儿9例(1000g),极低出生体重儿71例(≥1000g~<1500g),低出生体重儿593例(≥1500g~<2500g),正常出生体重儿344例(≥2500g~<4000g)。比较不同胎龄、不同出生体质量早产儿、各早产儿住院时间长短与早产儿主要并发症的关系。结果 新生儿病理性黄疸的发生率与出生体重无明显相关性,其余主要并发症均随着胎龄越小、出生质量越低,发生率越高,住院时间也越长。结论 尽量延长孕周,加强围产期保健和产儿科医生协作,积极治疗早产的原因,避免早产儿常见并发症的发生,提高早产儿各项机能恢复,促其健康发育。
- 林杰方平赵婧
- 关键词：早产儿并发症不同胎龄住院时间
- CXCL1/CXCR2在坏死性小肠结肠炎新生大鼠肠脑组织中的表达及意义被引量：1
- 2022年
- 目的:分析趋化因子CXCL1及其受体CXCR2在坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)新生Sprague-Dawley(SD)大鼠肠组织和脑组织中的表达,探讨NEC相关早产儿脑损伤发病机制,为早产儿脑损伤防治提供理论基础。方法:选取川北医学院实验动物中心购得的SPF级1日龄大鼠43只(1只死亡),随机分为实验组(21只)和对照组(21只)。构建未成熟大鼠NEC模型,即实验组采用3%葡聚糖硫酸钠盐灌胃,每天4次,持续3d,建立NEC模型;对照组用同样方法灌胃生理盐水。分别于灌胃后3h、24h、72h后采取断头法处死新生鼠(每个时间点6只),留取全脑及全肠组织,采用Western Blot法分别检测不同时间点肠组织及脑组织中CXCL1、CXCR2蛋白的含量。应用GelPro软件对Western Blot条带进行灰度分析。于灌胃后72h各组取3只做脑组织及肠组织病理切片,苏木精-伊红染色。病理组织检测行病理描述分析。结果:与对照组比较,实验组大鼠肠组织肠道肿胀,肠腔积气明显,肠壁变薄;肠组织绒毛有受损、脱落和坏死,肠腺体紊乱、缺失,黏膜下及肌层有水肿、分离,基底变薄,有炎症细胞浸润;脑组织细胞层次结构不清,室周白质多孔、疏松,胶质细胞减少。WB结果显示:与对照组相比较,实验组肠组织CXCL1水平在灌胃后3h、72h增高,差异有统计学意义(F=9.476,P<0.05),而在灌胃后24h升高不明显;对照组和实验组中肠组织CXCR2水平在灌胃后各时间点差异均无统计学意义(F=2.012,P>0.05);实验组脑组织CXCL1水平在灌胃后72h显著增高,差异有统计学意义(F=35.767,P<0.05);实验组脑组织CXCR2水平在灌胃后3h、24h、72h表达均明显增高,差异有统计学意义(F=50.083,P<0.05)。结论:CXCL1/CXCR2在NEC相关脑损伤中发挥作用,CXCL1/CXCR2可能参与了肠脑轴在传递肠道炎症对发育中大脑损伤中的发病机制。
- 何玲侯丽赵婧
- 关键词：新生大鼠早产CXCR2坏死性小肠结肠炎
- 右旋心合并矫正型大动脉转位等复合型复杂先天性心脏畸形1例
- 2022年
- 患儿男, 15岁, 45 kg。因"胸闷、气促2年+"入院儿科, 体检:胸骨右缘第Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及3/6级收缩期杂音, 无震颤, P2稍亢进。胸片提示:右旋心, 心脏增大(图1)。胸部行计算机体层摄影血管造影:心尖指向右下(图2), 左、右心室增大, 主动脉从右心室(功能左室)发出, 肺动脉主干从左心室(功能右室)发出;功能左室与主动脉相连, 功能右室与肺动脉相连, 左房与功能左室相连, 右房与功能右室相连, 室间隔区可见左室与右室相通, 缺口约2. 1 cm(图3), 房间隔区可见左房与右房相通, 缺口约1. 2 cm(图4)。心脏彩超:右旋心;矫正型大动脉转位;室间隔可见约23 mm的回声连续中断, 该处可探及双向分流束, 以右向左分流为主;肺动脉瓣回声增强, 呈四叶畸形, 瓣口血流速度增快, Vp:3. 8 m/s, 房间隔中下份可见10 mm的回声连续性中断, 该处可探及左向右分流束。术前血气分析:PaO2 76 mmHg。诊断为先天性心脏病:①右旋心;②矫正型大动脉转位;③室间隔缺损(双向分流);④房间隔缺损(左向右分流);⑤肺动脉瓣四叶畸形伴狭窄。
- 何玲赵婧向军魏蜀亮
- 关键词：收缩期杂音心脏增大右旋心房间隔矫正型大动脉转位室间隔
