宋健
- 作品数：7 被引量：77H指数：5
- 供职机构：哈尔滨医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于因子分析的公立医院规制改革原因探究被引量：7
- 2014年
- 目的:用因子分析探讨公立医院规制改革的必要性与主要原因。方法:通过文献分析建立调查问卷并展开调查,使用SPSS软件进行因子分析。结果:提取出4个公因子,第一公因子为市场不平等因子,主要是医患双方信息不对称、行业监管不够、卫生服务利用不公平、供方诱导需求、医疗服务市场垄断性因素决定;第二因子为道德行为影响因子,主要是逆向选择与道德风险、医院及医师行为外部性等因素;第三因子为政府对公立医院补偿不足决定,为行政补偿因子;第四公因子为医疗费用上涨过快、药价虚高决定,为费用控制因子。结论:4大公因子成为制约我国公立医院规制改革效果的主要障碍,其累积贡献率为56.748%。应从改善信息不对称与不公平性、加大政府补偿、强化医疗行为与费用控制等方面着力推进与深化我国公立医院规制改革。
- 吴群红和沛森高力军丁玎郭梦童宋健李玲
- 黑龙江省县级公立医院员工薪酬满意度分析被引量：9
- 2014年
- 目的:调查县级公立医院医务人员薪酬满意度水平,为相关政策设计及效果评价提供参考。方法:对8家县级公立医院员工进行现场问卷调查,利用SPSS19.0统计软件进行统计描述与logistic回归分析。结果:调查对象的薪酬总体满意度平均得分54.05±18.04分;福利方面的满意度最低,平均得分7.98±3.51分;logistic回归分析发现学历、科室类别、每周工作时间、周围同事是否存在收红包现象和是否在编是薪酬总体满意度的影响因素。结论:县级公立医院员工薪酬总体满意度水平不高;对福利方面的满意度水平最低。建立合理的薪酬水平、薪酬提升、福利保障等机制是提高县级公立医院医务人员薪酬总体满意度的可行选择。
- 梁立波吴群红刘颖郝艳华孙宏焦明丽宋健郝洁靓潘庆霞
- 关键词：薪酬满意度
- 基本药物制度对乡镇卫生院收入结构的影响——基于山西省的调查研究被引量：1
- 2015年
- 目的:分析基本药物制度对基层医疗机构收入结构的影响。方法:对山西省实施基本药物制度的58家乡镇卫生院的收入状况与结构变化趋势进行分析。结果:随着政府对基层医疗机构投入的增加,基本药物制度基本实现全覆盖,基本药物收入占药品收入比重从2009年的20.45%上升到2013年97.03%,药品收入占总收入的比重下降了18.4%;与此同时,财政补助收入占总收入的比重从2009年的25.77%上升到2013年的54.16%,但业务收入占总收入比重总体呈下降趋势。结论:基本药物制度需要政府财政的大力支持,在进一步完善基层基本药物清单和基层财政补助政策的同时,完善医生薪酬和激励机制并改革不合理的医生劳务定价和补偿机制。
- 迟垚吴群红李斌高力军李叶梁立波丁玎宋健郝模
- 关键词：基本药物制度乡镇卫生院
- 新医改制度下垦区社区卫生服务人员工作满意度评价及影响因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的对新医改后黑龙江省垦区社区卫生服务发展现况及问题进行调研,探讨研究影响社区卫生人员工作满意度的多种因素。方法选取北安管理局社区卫生服务中心工作人员为调查对象,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法进行工作满意度影响因素筛选。结果员工总体满意度很低,其中对工作量满意度最低,仅为1%、其次是对职业发展机会以及收入和福利满意度。多因素分析结果显示,缺乏职业发展机会和空间是影响其工作满意度的首要原因,其OR值为3.897;此外,员工对其工资及福利待遇以及对个人收入和工作环境的评价,是影响其工作满意度的突出因素。结论应通过制定优惠的、面向基层卫生人力资源培训和开发的政策,建立向基层倾斜的职业晋升评价体系以拓展其职业发展的机会和空间,此外还可构建合理的补偿机制、提高工资福利等方法提高垦区卫生服务工作人员满意度。
- 远丽昉吴群红郭梦童宋健高力军
- 关键词：垦区社区卫生服务满意度
- 国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药影响分析被引量：38
- 2015年
- 目的了解在实施国家基本药物制度之后,基层医疗卫生机构在合理用药方面的变化情况。方法采用定量分析与定性研究相结合的研究方法,选取黑龙江已开展国家基本药物制度工作的4个县市在实施国家基本药物制度前后的共1 630张处方进行定量分析,并对关键人物进行定性访谈。结果对比2008年与2013年实施国家基本药物制度前后,每处方用药种数由3.04种下降到1.57种,抗生素使用率由53.29%下降到38.62%,其他指标也均呈下降趋势,差异具有统计学意义。结论国家基本药物制度对改善合理用药具有一定的促进作用,但抗生素与注射剂不合理使用现象仍然存在。
- 宋健吴群红高力军郝艳华李叶王慧頴宁宁孙宏崔宇
- 关键词：国家基本药物制度合理用药处方
- 艾滋病免疫抗病毒治疗患者基本情况分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解黑龙江省哈尔滨市南岗区启动艾滋病免费抗病毒治疗以来入组患者基本信息，为改进艾滋病患者相关干预、监测、管理工作提供参考。方法2013年10月采用调查研究，收集和整理哈尔滨市南岗区接受艾滋病抗病毒治疗490例患者信息，使用SPSS17．0统计软件，分析患者治疗数据流行病学特征，预计发展趋势。结果调查对象男女比例高达14．31：1；治疗患者主要集中在21～50岁，占77．96％。性接触感染404人，占82．45％，其中同性性行为348例；男女在感染途径上差异有统计学意义（P〈0．005）；从2006年基线CD4＋水平78个／μL上升到2013年的（234．59±146．98）个／μL，治疗后CD4＋细胞计数提高（P〈0．001）。结论南岗区新增治疗人数逐年上升；抗病毒治疗能够有效提高患者免疫水平重塑患者免疫机能；对处于性活跃年龄段人群，尤其是同性恋人群为主要感染群体加强干预力度。
- 曲乐萌吴群红王福祥李玲郭梦童宋健丁玎
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 艾滋病药物治疗患者服药现状及生命质量影响因素研究被引量：15
- 2015年
- 目的探讨接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者服药现状及生命质量影响因素。方法 2013年3—8月采用随机抽样法,以黑龙江省哈尔滨市AIDS定点医疗机构接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用自制的调查问卷及世界卫生组织HIV感染者/AIDS患者生存质量简表(WHO QOL-HIV-BREF),调查AIDS药物治疗患者服药现状、生命质量情况及影响因素。结果本调查共收集有效问卷237份。调查结果显示:抗病毒药物不良反应发生率为81.0%(192例),不良反应发生率前三位的症状为消化道症状71.7%(170例),睡眠质量降低65.8%(156例),皮肤症状58.6%(139例)。HIV感染者/AIDS患者生命质量总体评分为(84.2±18.5)分,其中生理领域评分(15.3±2.8)分、心理领域评分(13.1±3.1)分、独立性领域评分(15.3±2.9)分、社会关系领域评分(13.4±3.1)分、环境领域评分(12.9±2.8)分、精神支柱/个人信仰领域评分(14.2±3.7)分、一般健康状况评分(13.5±2.8)分。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、收入水平、药物不良反应因素影响HIV感染者/AIDS患者生命质量的不同领域。多因素分析结果显示,药物不良反应是HIV感染者/AIDS患者生命质量最重要的影响因素(标准化回归系数=12.902),其次为患者是否住院、受教育程度及感染途径(标准化回归系数=10.255、2.444、-2.374,P<0.05)。结论 HIV感染者/AIDS患者药物不良反应发生率较高,患者存在程度不同的不良反应,患者间应及时沟通交流服药感受、缓解内心压力,减少漏服现象的发生,提高服药依从性,确保抗病毒治疗效果。药物不良反应和是否住院治疗成为影响AIDS患者生命质量的重要影响因素。AIDS药物干预研究的重点应放在改善药物治疗方案、探索更为有效药物治疗和干预方式、完善支持疗法,以及通过更为综合的干预方式来减轻药物不良反应以提升患者的生�
- 郭梦童吴群红曲乐萌宋健崔宇
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV药物不良反应生活质量
