卢隽滢
- 作品数：16 被引量：118H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 参照系培训法用于临床Mini-CEX考核教师培训的效果评价
- 2024年
- 评价引入参照系培训法(FOR)进行教师培训对临床迷你临床演练评估(Mini-CEX)考核的影响。方法 选取江苏大学附属医院参与学期末Mini-CEX考核的教师共56名,1:1随机分配为试验组和对照组。制作参考系录像,对试验组进行培训,培训过程为“指标解读—录像1评分—公布标准分—错误反馈—组内讨论—现场答疑—录像2评分”。分析试验组教师培训中两次录像的评分结果,对比试验组和对照组学期末Mini-CEX考核的情况,并对受培训教师进行满意度调查。结果 试验组教师培训中录像2评分的一致性和准确性高于录像1;学期末考核中,试验组教师考核评分的一致性和准确性高于对照组;受培训教师对培训方式、培训内容、培训效果的满意度较高,对培训时长的满意度较低。结论 采用FOR对教师培训有利于提高Mini-CEX考核中评分的一致性和准确性,且受培训教师总体满意度较高。
- 卢隽滢李志超许安庆蒋明
- 关键词：师资培训MINI-CEX
- 不同喂养方式与6月龄婴儿缺铁性贫血的关系被引量：8
- 2018年
- 目的分析不同喂养方式与婴儿缺铁性贫血的关系。方法 665例婴儿,根据母乳喂养情况分为母乳喂养组(447例)、混合喂养组(147例)和人工喂养组(71例)。分析三组贫血情况。结果 6月龄婴儿缺铁性贫血发生率为20.6%(137/665),其中中度贫血5例,均来自母乳喂养组,无重度和极重度贫血;母乳喂养组缺铁性贫血发生率为24.4%(109/447),混合喂养组为14.3%(21/147),人工喂养组为9.9%(7/71),母乳喂养组缺铁性贫血发生率高于混合喂养组及人工喂养组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳喂养的婴儿缺铁性贫血患病率更高,对婴儿尤其是纯母乳喂养儿适当补充铁剂、及时添加辅食,是预防贫血发生的重要手段。
- 卢隽滢卢红艳李玉勤
- 关键词：缺铁性贫血婴儿
- 三导联心电图与脉搏血氧仪测量新生儿出生后早期心率结果比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较三导联心电图(ECG)与脉搏血氧仪(PO)测量新生儿出生后早期心率的差异。方法选择2019年5月至2021年5月于江苏大学附属医院出生的新生儿86例,男54例,女32例。胎龄(35.44±3.75)周,出生体重(2497.97±1004.98)g。其中,极低出生体重儿26例。所有新生儿出生后同时放置三导联ECG和PO,比较三导联ECG和PO的放置耗时、获得稳定心率耗时、检测总耗时以及早期获得稳定心率的比例。观察新生儿在出生后的前10 min内,两种方式测得心率的变化及差异。结果三导联ECG放置耗时长于PO,获得稳定心率耗时、测量心率总耗时均短于PO,差异有统计学意义(P<0.05)。对于极低出生体重儿,三导联ECG放置耗时长于PO,获得稳定心率耗时短于PO,差异有统计学意义(P<0.05),但两者在测量心率总耗时方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在前30 s内,新生儿经三导联ECG和PO获得稳定心率的比例分别为79.07%(68/86)和62.79%(54/86),差异有统计学意义(P=0.000)。对于极低出生体重儿,前30 s内经三导联ECG和PO获得稳定心率的比例分别为46.15%(12/26)和34.62%(9/26),差异无统计学意义(P=0.405)。在新生儿出生后的前6 min,PO测得的心率较三导联ECG低,随后两者测得值趋于接近。结论三导联ECG获得稳定心率所需时间明显短于PO,且在前30 s内获得稳定心率的比例高于PO。在新生儿出生后的前6 min,PO所测得的心率低于三导联ECG。
- 李志超卢隽滢陈潇君常明卢红艳
- 关键词：心电图脉搏血氧仪新生儿心率
- 母亲声音缓解早产儿桡动脉穿刺所致疼痛的效果观察被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨母亲声音对早产儿桡动脉穿刺所致疼痛的影响。方法:将2019年1—12月江苏大学附属医院收治的92例新生儿重症监护室住院早产儿作为研究对象,随机分为对照组45例和干预组47例。对照组在桡动脉穿刺采血时采用常规操作,干预组在常规操作基础上于操作前1 min至操作结束播放预先录制的患儿母亲声音。操作前后进行疼痛评分并记录生命体征。结果:与对照组相比,干预组早产儿穿刺过程中的心率和疼痛评分显著增高,差异有统计学意义(t=-3.718、-2.648、-0.443,P<0.05;Z=-2.253,P<0.05),血氧饱和度显著降低,差异有统计学意义(t=3.137、3.556、0.650,P<0.05)。结论:母亲声音有利于减轻早产儿桡动脉穿刺所致的操作性疼痛,能够保持其生命体征稳定。
- 孙璐璐卢隽滢袁薇
- 关键词：早产儿桡动脉穿刺疼痛
- 学生模拟SP结合Mini-CEX在MBBS留学生儿科临床见习教学中的应用被引量：1
- 2023年
- 医学是一门实践性很强的学科,临床见习教学是将理论知识转化为临床实际的重要环节[1]。在临床医学中,儿科学是重要的必修课程,但儿童配合度差、疾病具有季节性特点、医患关系紧张等因素使得儿科临床见习教学面临诸多困难,而留学生语言不通加剧了该困境。并且由于教师语言水平差异,留学生的临床见习教学效果难以达到很好的一致性。因此,亟需探索更适合留学生的临床见习教学模式。
- 卢隽滢常明王秋霞孙璐璐贡佳慧王璐
- 关键词：标准化病人留学生临床见习教学
- 见习医师制下学生模拟SP与CBL教学方法相结合的实践研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨见习医师制下将学生担任标准化病人(SP)融入病案教学(CBL)进行儿科见习的教学效果。方法:CBL中实验组采用学生担任SP进行模拟诊疗,对照组采用传统方法。结果:实验组与对照组的实践成绩分别为(88.4±6.6)和(86.1±8.1),差异显著(P<0.05);问卷调查中实验组分别有92.6%和93.6%认为该方法有助于提高自学能力和沟通能力,明显高于对照组(P<0.05)。结论:学生模拟SP有利于提高学生的实践成绩,增强学习积极性。
- 卢隽滢常明卢红艳相虹王秋霞蒋峰张强
- 关键词：病案教学儿科学
- 白噪声对缓解住院新生儿桡动脉穿刺疼痛的效果观察
- 2023年
- 目的探讨白噪声对缓解新生儿桡动脉穿刺所致疼痛的作用。方法将162名住院新生儿随机分为干预组(n=82)和对照组(n=80)。所有患儿均为入院第一次行桡动脉穿刺采血,对照组采血按操作常规进行,干预组在常规操作的基础上于采血前1 min至操作结束后2 min播放预先录制的白噪声。操作前后进行疼痛评分并记录生命体征。结果干预组新生儿穿刺过程中的心率最高值和疼痛评分低于对照组,血氧饱和度最低值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白噪声有利于减轻新生儿桡动脉穿刺所致操作性疼痛,保持生命体征稳定。
- 孙璐璐卢隽滢周洁玉袁薇李玉勤
- 关键词：白噪声桡动脉穿刺疼痛新生儿
- 间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值比较被引量：2
- 2020年
- 目的比较间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体(MP)感染的临床价值。方法选择2019-01~2019-12江苏大学附属医院儿科收治的MP感染患儿539例,均同时采用间接免疫荧光法与颗粒凝集法检测其血清标本,比较两种方法的检测结果。结果间接免疫荧光法检测MP-IgM的阳性率为70.69%(381/539),颗粒凝集法的检测阳性率为73.10%(394/539),两种方法检测结果差异无统计学意义(P=0.409)。间接免疫荧光法检得0~2岁、3~5岁、≥6岁患儿的MP-IgM阳性率分别为70.00%、78.51%、60.25%,颗粒凝集法检得阳性率分别为70.67%、76.32%、70.81%。两种方法检测结果在0~2岁和3~5岁组比较差异无统计学意义(P>0.05),在≥6岁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于病程≤3 d、4~7 d、8~14 d和≥15 d的患儿,间接免疫荧光法检得MP-IgM阳性率分别为61.90%、68.10%、82.35%、84.09%,颗粒凝集法检得阳性率分别为65.48%、70.86%、83.53%、84.09%,两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),检得阳性率随病程延长均呈增高趋势。结论间接免疫荧光法和颗粒凝集法均可作为检测儿童MP感染的有效方式;病程8~14 d是较好的检测时间窗,可以较大程度避免漏诊,及早治疗。
- 卢隽滢卢红艳常明万瑛
- 关键词：儿童肺炎支原体间接免疫荧光法
- 脐血及羊水生物学标志预测胎膜早破早产儿脑损伤的价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨脐血及羊水多个细胞因子与胎膜早破（PROM）早产儿脑损伤的关系，分析最有预测价值的生物学标志，为PROM早产儿脑损伤早期监测提供理论依据。方法选取胎龄34周以下伴PROM的单胎早产儿139例。采用Luminex液相芯片分析技术检测脐血及羊水多个细胞因子，包括白细胞介素-1B（IL-1B）、IL4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、粒细胞集落刺激因子（G-CSV）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、S100B蛋白及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平，所有早产儿行颅脑影像学检查以诊断是否有脑损伤。基于颅脑影像学检查结果将所有病例分为脑损伤组与无脑损伤组。结果脑损伤组脐血IL—10水平明显低于无脑损伤组，差异有统计学意义（P〈0．05），而IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、G-CSF、MCP-1、S100B蛋白及sICAM-1水平均明显高于无脑损伤组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。羊水中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-仅、G—CSF、MCP-1及sICAM-1水平均明显高于无脑损伤组，差异均有统计学意义（P均〈0．05），而2组羊水S100B蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）。预测早产儿脑损伤价值，脐血中敏感性最高的是S100B蛋白，特异性最高的是IL-6；羊水中敏感性最高的是IL-1β，特异性最高的是IL-8。脐血、羊水IL4、IL-17A及羊水IL—10水平均极低，对脑损伤无预测价值。结论脐血及羊水中多种生物学标志可预测PROM早产儿脑损伤，脐血中敏感性最高的是S100B蛋白，特异性最高的是IL-6；羊水中敏感性最高的是IL-1β，特异性最高的是IL-8。这些炎症相关的生物学标志改变提示PROM早产儿脑损伤与宫内炎症相关。
- 卢红艳张强常明王秋霞卢隽滢
- 关键词：脐血羊水生物学标志脑损伤早产儿
- FOCUS-PDCA在提高输注泵不良事件上报率中的应用
- 2024年
- 目的:应用FOCUS-PDCA提高输注泵不良事件上报率。方法:以我院输注泵不良事件上报数量少为问题导向,根据FOCUS-PDCA的9个核心步骤,采用流程图、鱼骨图、柏拉图、甘特图等质量管理工具聚焦问题、分析原因、解决问题。以2020年输注泵不良事件上报数量为基线值,对比项目实施前后输注泵不良事件上报数量变化;此外,项目实施前后分别对186名、156名护理人员进行问卷调查,对比其对上报流程的知晓率。结果:2020-2022年,输注泵不良事件上报数量分别为4、37、59例,年均增长率284.1%;项目实施前后输注泵不良事件上报流程知晓率分别为78.0%(145/186)和96.2%(150/156),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用FOCUS-PDCA循环管理提高输注泵不良事件上报率成效显著,与报修系统联动、开通工程师上报权限等创新方法可推广应用于医院医疗器械不良事件监测的管理。
- 李志超卢隽滢徐永中蒋明
- 关键词：输注泵
