李新华 作品数:10 被引量:32 H指数:4 供职机构: 石河子市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性重症脑卒中患者早期床旁康复训练对神经功能恢复的影响 被引量:9 2021年 目的探讨在急性重症脑卒中救治期间加强早期床旁康复训练的效果及价值。方法选取2015年4月~2018年5月石河子市人民医院救治的300例急性重症脑卒中患者,双盲法分为2组,对照组(n=150)进行常规治疗,观察组(n=150)再加施早期床旁康复训练干预,比较治疗前后两组神经、运动功能及生活活动能力等改善效果,并统计治疗期间两组并发症发生情况。结果治疗后7 d、14 d,与对照组比较,观察组Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)评分显著更高,神经功能缺损评分(NIHSS)显著更低,差异有统计学意义(t=8.816、15.190、6.592、7.683,P<0.05);治疗后15 d、30 d,观察组简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数(MBI)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.187、9.112、6.771、11.385,P<0.05);治疗后6个月,观察组GQOL-74量表各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组组治疗期间肺部感染、关节挛缩、肩手综合征、肩关节脱位及压疮等并发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性重症脑卒中患者救治期间加强早期床旁康复训练干预,可使患者神经、认知、运动功能获得更大程度,有助于提高患者生活活动能力,改善其生活质量,并降低并发症的发生风险。 朱德坤 陈宇 陈枫 李新华 张晖关键词:急性重症脑卒中 康复训练 神经功能 生活质量 急性期脑梗死与脑出血患者同型半胱氨酸含量对比分析 被引量:2 2010年 张庆梅 李新华 纪别克 蒲瑜 周明江关键词:脑梗塞 脑出血 半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响研究 被引量:10 2011年 目的研究高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响。方法采用酶联免疫法,对43例2型糖尿病性急性脑梗死患者和50例非糖尿病性急性脑梗死患者及65例对照者,进行血清Hcy含量检测。结果糖尿病性脑梗死患者同型半胱氨酸含量为(28.07±14.86)μmol/L,显著高于非糖尿病性脑梗死患者的(20.18±6.21)μmol/L,差异有统计学意义。均显著高于对照组同型半胱氨酸含量。结论高同型半胱氨酸血症是2型糖尿病并发脑梗死的一个重要危险因素。 张庆梅 李新华 纪别克 蒲瑜 周明江关键词:高同型半胱氨酸血症 2型糖尿病 急性脑梗死 卒中后认知障碍与软脑膜侧支循环的代偿程度及静脉溶栓治疗的相关性分析 被引量:2 2022年 目的:比较急性缺血性卒中患者卒中后认知障碍的发生与软脑膜侧支循环的代偿程度及是否接受静脉溶栓治疗的相关性。方法:前瞻性收集2019年1月至2021年3月在石河子市人民医院住院的急性前循环脑梗死患者161例,获取患者入院时人口学资料,包括是否溶栓、性别、合并症等;通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)评分评估患者认知功能;入院时美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分获取患者神经功能缺损症状;通过Blessed行为量表(Blessed behavior scale,BBS)评分评估患者的日常生活能力;通过区域软脑膜评分(regional leptomeningeal collateral score,rLMC)获取患者软脑膜侧支循环;根据卒中后6个月是否合并认知障碍分为认知障碍组和非认知障碍组,采用logistic多因素回归方法进行统计比较,分析2组患者软脑膜侧支循环,是否静脉溶栓,以及合并症、血糖、血脂等因素与卒中后认知障碍相关性。结果:共161例急性前循环梗死患者,其中认知障碍组85例,非认知障碍组76例。单因素分析发现是否溶栓、rLMC、年龄及BBS评分的差异具有统计学意义;多因素二元logistic回归模型分析显示:(1)是否溶栓对认知障碍发生率的影响具有统计学意义,为保护因素;(2)年龄、rLMC、NIHSS评分、BBS评分对认知障碍发生率的影响具有统计学意义,且均为危险因素;(3)性别、高血压对认知障碍发生率的影响无统计学意义。结论:良好的侧支循环与静脉溶栓治疗可降低急性缺血性卒中发生卒中后认知障碍,年龄越大及入院时NIHSS评分越高,急性缺血性卒中发生卒中后认知障碍的风险越大。 王艳 李艳芳 杨可敏 陈枫 李新华 张文萍 沈英 朱德坤关键词:侧支循环 阿替普酶 静脉溶栓 急性缺血性卒中 多模式超声在维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查的诊断价值 被引量:4 2018年 目的:探讨多模式超声在维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查中的诊断价值。方法:收集2016年6月至2018年3月我院血液科进行维持性血液透析患者300例,分别采用二维彩色多普勒超声筛查、超声造影筛查、弹性成像技术筛查与病理学筛查甲状旁腺增生,比较各种方法的准确度及价值。结果:弹性成像技术检出准确度与病理学检出无统计学差异,高于二维彩色多普勒超声与超声造影诊断方式,差异具有统计学意义(P<0.05);病灶弹性评分集中在4分。结论:维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查中各种超声模式均具有一定的效果,而弹性成像技术的筛查准确度较高,临床上具有较高的应用价值。 姜涛 李新华关键词:维持性血液透析 甲状旁腺增生 高同型半胱氨酸血症对无症状性脑梗死患者认知功能的影响 被引量:4 2012年 目的探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对无症状性脑梗死(SCI)患者认知功能的影响。方法选择SCI患者207例,根据同型半胱氨酸水平分为Hhcy组114例、非Hhcy组93例,另选体检健康者75例作为对照组。采用事件相关电位P300及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估三组受检者的认知功能,比较两种评估方法的相关性。结果与非Hhcy组及对照组比较,Hhcy组P300潜伏期明显延长、波幅明显降低,MoCA评分明显降低(P均<0.01);与对照组比较,非Hhcy组P300潜伏期延长、波幅降低,MoCA评分降低(P均<0.05)。相关性分析显示,三组受检者的P300潜伏期、波幅与MoCA评分呈线性相关(P均<0.01)。结论 P300及MoCA可评估SCI患者的认知功能;SCI患者易出现认知功能障碍,Hhcy能影响SCI患者的认知功能。应重视Hhcy的治疗及SCI患者的认知功能评定,并及早诊治,以预防其发生血管性痴呆。 张庆梅 苏俊红 李新华 蒲瑜 纪别克 周明江关键词:缺血性脑血管疾病 高同型半胱氨酸血症 事件相关电位 蒙特利尔认知评估量表 C反应蛋白与脑梗死病情严重程度相关性研究 被引量:1 2015年 目的:探讨C反应蛋白与脑梗死病情严重程度之间的相关性。方法:选择2012年6月~2014年6月期间脑梗死患者800例,首先选用OlympusAU2700生化仪测定每位患者刚入院的血清CRP水平,按照CRP水平高低分为A、B、C三组,随后患者脑梗死病情的判定应用NIHSS进行神经功能障碍的评估,分析不同CRP水平三组之间与NIHSS的相关性。结果:结果显示,CRP较高组C,入院NIHSS分高于A、B两组,此外C组治疗后的3个月随访期间神经功能评分高于NIHSSA组和B组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。CRP与NIHSS1和NIHSS2均具有相关性,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:C反应蛋白与脑梗死病情严重程度具有显著相关性,因此,CRP血清水平可能作为脑梗死患者预后评估的独立危险因素。 李新华 罗金丽关键词:C反应蛋白 脑梗死 尼莫地平对血管性认知功能减退预后的影响分析 2014年 目的:探讨尼莫地平对血管性认知功能减退预后的影响。方法选择64例2011年2月~2013年3月我院收治的脑卒中后血管性认知功能减退患者,都采用尼莫地平片口服治疗。结果用药后第1个月与第3个月的MMSE评分明显高于用药前,而ADL评分明显低于用药前(P<0.05)。用药后第3个月发生不良反应8例,发生率为12.5%,对症处理后好转。结论尼莫地平能有效改善血管性认知功能减退的预后,安全性好,值得推广应用。 蒲瑜 李新华关键词:尼莫地平 日常生活能力 血压水平对颅内小血管病变的认知功能减退预后的影响分析 2014年 目的:探讨血压水平对颅内小血管病变的认知功能减退预后的影响。方法:选择2012年4月-2013年4月在我院神经内科收治的颅内小血管病变患者60例,其中高血压组20例,非高血压组40例,2组都进行造影宽块观察与认知功能评价的调查。结果:高血压组的头颈部大血管狭窄积分与颅内动脉狭窄积分明显高于非高血压组,同时其认知功能评分明显低于非高血压,对比差异都有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血压能促使颅内小血管病变的斑块形成,从而促进认知功能减退,要积极控制血压水平。 蒲瑜 李新华关键词:血压 认知功能减退